李霞

【摘 ?要】目的：瑞舒伐他汀與阿托伐他汀聯(lián)合用于冠心病治療的臨床療效觀察。方法：選取2018.3-2019.3于我院就診的冠心病患者100例進(jìn)行研究，對(duì)照組50例予以單獨(dú)用藥，觀察組50例予以聯(lián)合用藥，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果：兩組患者臨床治療效果對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且組間對(duì)比（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。結(jié)論：對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療時(shí)予以瑞舒伐他汀與阿托伐他汀聯(lián)合治療，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，臨床治療效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;聯(lián)合;冠心病;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R541.4??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0136-01

冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病，是由于機(jī)體的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致管腔狹窄、阻塞的心臟病類型，多發(fā)生于中老年吸煙、肥胖以及并發(fā)高血壓、糖尿病、高血脂癥狀的患者，臨床表現(xiàn)一般可見患者心前區(qū)發(fā)作性絞痛或是壓榨痛[1]。本文將結(jié)合臨床應(yīng)用瑞舒伐他汀與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病的臨床療效進(jìn)行研究觀察，詳情見于下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018.3-2019.3于我院就診的冠心病患者100例進(jìn)行研究，對(duì)照組50例，其中男性28例，女性22例，年齡為60-78歲，平均年齡為（69.26±5.48）歲，予以單獨(dú)用藥;觀察組50例，其中男性30例，女性20例，年齡為62-80歲，平均年齡為（79.51±5.43）歲，予以聯(lián)合用藥。所有患者經(jīng)臨床檢查診斷確診。所有患者均自愿參與本次研究，兩組患者在年齡等一般資料的對(duì)比，差異（p>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以用作比較。

1.2方法

對(duì)照組予以單獨(dú)用藥，阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20051408 ），口服，10mg/1次，1次/d。

觀察組予以聯(lián)合用藥，在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以瑞舒伐他汀片（ 浙江海正藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20143339），口服，10mg/1次，1次/d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組的臨床療效，顯效：患者的臨床癥狀明顯改善，心率、血壓、血脂水平恢復(fù)平穩(wěn);有效：臨床癥狀得到一定程度改善，心率、血壓、血脂水平一定程度恢復(fù);無效：患者的臨床癥狀、心率、血壓、血脂水平無明顯變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并分別以（±s）、率（%）進(jìn)行表示，（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果

觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且組間對(duì)比（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，詳見于表1.

3討論

冠心病的發(fā)作一般與季節(jié)變化以及患者情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)增加等具有一定的關(guān)系，常見的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、高血糖、血脂異常、肥胖、吸煙飲酒以及飲食結(jié)構(gòu)不合理等，此外還會(huì)受到年齡、家族遺傳以及性別等的影響，另外還會(huì)由于病毒感染等引發(fā)[2]。

一般經(jīng)由心電圖、冠狀動(dòng)脈造影檢查、動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈CT以及急性損傷標(biāo)志物等進(jìn)行判定。目前臨床對(duì)患者的治療包括改變?cè)猩罘绞?、重建血運(yùn)以及藥物治療等，依據(jù)本研究予以瑞舒伐他汀與阿托伐他汀聯(lián)合用藥治療[3]。

瑞舒伐他汀是一種他汀類藥物，能夠降低血脂，減少脂質(zhì)浸潤(rùn)以及泡沫細(xì)胞的形成，還能夠延遲動(dòng)脈粥樣硬化，主要是抑制平滑肌細(xì)胞增殖，促進(jìn)細(xì)胞凋亡來幫助穩(wěn)定粥樣斑塊，以此來延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展[4]。阿托伐他汀是一種降脂藥，能夠?qū)谛牟?、高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者起到非常明顯的治療效果，顯著降低心肌梗死、心絞痛的危險(xiǎn)性。

結(jié)合本研究，臨床在對(duì)觀察組冠心病患者進(jìn)行治療時(shí)，予以瑞舒伐他汀與阿托伐他汀聯(lián)合治療，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率較低，安全有效，具有非常重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療時(shí)予以瑞舒伐他汀與阿托伐他汀聯(lián)合治療，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，臨床治療效果顯著，建議臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]初成玉， 于蓉， 李欣. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果及不良反應(yīng)分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2017， 23（36）：74-77.

[2]陳文武. 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治療冠心病的臨床療效分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017， 11（1）：22-24.

[3]焦文萍， 任旭愛， 趙志林， 等. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的療效比較[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床， 2018， 33（10）：71-74.

[4]董少元， 屈艷玲. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠狀動(dòng)脈斑塊療效及調(diào)脂作用觀察[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 18（12）：95-96.