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        無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療在重癥支氣管哮喘中的臨床應用分析

        2019-10-21 23:57:30邵麗瓊普順鋒
        中國保健營養(yǎng) 2019年6期
        關鍵詞:呼吸機支氣管哮喘

        邵麗瓊 普順鋒

        【摘? 要】目的:探析無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療在重癥支氣管哮喘中的臨床應用效果。方法:在2018年3月2019年3月期間,將本院收治的62例重癥支氣管哮喘患者納入研究對象,采用數(shù)字隨機方法對患者分組,對照組和觀察組各31例,對照組采用常規(guī)治療方案,觀察組在對照組治療的基礎上增加無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療,對兩組患者的臨床治療效果進行觀察和比較。結果:觀察組和對照組治療的有效率分別為96.77%和80.65%,兩組對比差異顯著,P<0.05;治療后兩組肺功能均有所改善,且觀察組改善更加明顯,P<0.05。結論:對于重癥支氣管哮喘患者來說,采用無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療方案治療,可以顯著提升臨床治療的有效率,改善患者的肺部功能,具有十分重要的臨床應用價值。

        【關鍵詞】重癥支氣管哮喘;無創(chuàng)呼吸機;持續(xù)正壓通氣模式;間斷治療

        【中圖分類號】R562????? 【文獻標識碼】A ??????【文章編號】1004-7484(2019)06-0093-02

        在呼吸內科臨床上,重癥支氣管哮喘屬于一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要的發(fā)病人群為40-50歲中年人[1]。發(fā)病之后患者會出現(xiàn)呼吸困難、氣喘、胸悶等臨床癥狀,危及患者的生命健康安全,需要及時進行有效治療[2]。本文主要探究重癥支氣管哮喘患者實施無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療的臨床效果,詳細見下文:

        1資料與方法

        1.1一般資料? 本次研究共選取了62例重癥支氣管哮喘患者,來自2018年3月2019年3月期間診治的患者,采用不同的治療方案。對照組男性和女性患者的例數(shù)分別為11例和20例,年齡33-79歲,平均(56.23±5.13)歲,病程1-12年,平均(7.11±2.12)年;觀察組男性和女性患者的例數(shù)分別為13例和18例,年齡34-76歲,平均(56.13±5.33)歲,病程1-11年,平均(7.21±2.15)年。2組一般資料比較差異比較小(P>0.05),值得比較分析。

        1.2治療方法? 對照組采用常規(guī)治療,主要包括糖皮質激素、β受體激動劑以及抗感染藥物。觀察組在對照組治療的基礎上采用無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療,具體如下:無創(chuàng)呼吸機(上海韻含生物科技有限公司,瑞思邁 VPAP Ⅲ STA),調整呼吸機的呼吸狀態(tài)為自主呼吸狀態(tài),根據(jù)患者的情況設置相關參數(shù)值,每隔8h暫停一次呼吸機,實施布地奈德混懸液霧化治療,然后再采用無創(chuàng)呼吸機治療。

        1.3觀察項目 觀察兩組治療效果和肺功能改善情況。

        1.4療效評價標準? 治療效果:經(jīng)過治療患者咳嗽、喘息等臨床癥狀基本全部消失,肺部鳴音消失為顯效;有效是指臨床癥狀和肺部鳴音均有所改善;無效是指患者的病情沒有改善,甚至加重。

        1.5統(tǒng)計學方法? 本次研究對數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用的軟件為SPSS21.0,計數(shù)資料和計量資料分別采用(%)表示和(±s)表示,χ2和t檢驗;如果P<0.05,則表示有統(tǒng)計學意義。

        2結果

        2.1兩組患者治療效果對比

        觀察組治療效果優(yōu)于對照組,P<0.05。見表1。

        2.2兩組患者治療前后肺功能指標對比分析

        治療后兩組肺功能均有所改善,且觀察組改善更加明顯,P<0.05。詳細數(shù)據(jù)見表2。

        3討論

        伴隨著空氣污染程度的不斷加劇,呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,其中比較常見的一種就是重癥支氣管哮喘,臨床上主要采用激素類藥物進行治療,但是治療的臨床效果有待進一步提高,并且隨著治療時間的延長,效果逐漸降低[4]。為強化治療效果,減輕副作用,我院對診治的部分支氣管哮喘患者在常規(guī)治療的基礎上增加無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療,取得了較好的治療效果。

        目前,無創(chuàng)呼吸機是治療重癥支氣管哮喘的重要手段,可以有效改善患者氣道的通氣功能,提高治療效果,并且這種治療手段可以減少激素類藥物的使用量,減輕副作用。間隔8h給予患者布地奈德懸浮液霧化治療,可以進一步清理呼吸道痰液,改善患者的通氣功能[5]。

        通過本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組治療效果優(yōu)于對照組,P<0.05;治療后兩組肺功能均有所改善,且觀察組改善更加明顯,P<0.05。本次研究與朱震[6]研究基本一致,這就說明對重癥支氣管哮喘患者實施無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療是可行的,可以將其作為臨床治療的優(yōu)良選擇。

        綜上所述,對于重癥支氣管哮喘患者來說,采用無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療方案治療,可以顯著提升臨床治療的有效率,改善患者的肺部功能,具有十分重要的臨床應用價值。

        參考文獻:

        [1]林月嬌.無創(chuàng)呼吸機CPAP模式間斷治療重癥支氣管哮喘的療效研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2018,12(10):36-37.

        [2]劉燕.無創(chuàng)呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果分析[J].影像研究與醫(yī)學應用,2019,3(10):172-173.

        [3]陳曉辰.無創(chuàng)呼吸機治療重癥支氣管哮喘的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(25):20-21.

        [4]馬瑞.無創(chuàng)呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果分析[J].中外醫(yī)療,2018,37(30):67-69.

        [5]彭暉.無創(chuàng)呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(7):126-127.

        [6]朱震.觀察無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣模式間斷治療重癥支氣管哮喘的臨床療效[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(15):91,93.

        作者簡介:

        邵麗瓊(1973年12月);女;漢族;云南宜良人;本科;副主任醫(yī)師;研究方向:呼吸內科。

        通訊作者:

        普順鋒(1971年02月);男;漢族;云南通海人;本科;副主任醫(yī)師;研究方向:重癥醫(yī)學科。

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