張力

【中圖分類號(hào)】R197??????????? ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? ??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0062-01

新生兒離開(kāi)母親體內(nèi)，從母親的體內(nèi)生活變成到外界生活，新生兒的生活環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，但是因新生兒的生理和身體機(jī)能沒(méi)有發(fā)育完全，其對(duì)外界的適應(yīng)能力較差，對(duì)于感染的抵抗力較差。新生兒期保健與護(hù)理十分重要，如果護(hù)理不當(dāng)，新生兒極易缺乏維生素D，甚至患病，新生兒的病情發(fā)展極快，嚴(yán)重者會(huì)危及其生命?；诖?，謹(jǐn)防嬰兒時(shí)期維生素D缺乏。

一、嬰兒時(shí)期維生素D缺乏的原因和表現(xiàn)

對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)是較為優(yōu)質(zhì)的喂養(yǎng)方法。然而，隨著嬰兒的成長(zhǎng)，在嬰兒七個(gè)月后，單純采用母乳喂養(yǎng)已經(jīng)無(wú)法滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育中對(duì)維生素D的需求。維生素D攝入不足、生長(zhǎng)過(guò)快，往往會(huì)引發(fā)一系列疾病，如佝僂病。維生素D是嬰兒吸收鈣和骨骼生長(zhǎng)的必要成分，在嬰兒開(kāi)始學(xué)習(xí)走路時(shí)，其身體的重量均放置在足部上，嬰兒的腿部和膝蓋下的部分會(huì)受力，出現(xiàn)弓形，引發(fā)維生素D缺乏性佝僂?。≒ediatric rickets），主要是兒童體內(nèi)維生素D不足引起鈣磷代謝失調(diào)的一種全身慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。

維生素D屬于固醇類，主要包括維生素D2和維生素D3。在人和動(dòng)物皮下組織中的7-脫氫膽固醇，經(jīng)紫外線照射形成維生素D3。維生素D的主要生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝，促進(jìn)鈣磷的吸收和利用，以構(gòu)成健全的骨骼和牙齒。維生素D缺乏或不足，鈣磷代謝紊亂，血中鈣磷水平降低，致使骨組織鈣化發(fā)生障礙，在嬰幼兒時(shí)期出現(xiàn)佝僂病。

嬰兒缺乏維生素D的癥狀主要表現(xiàn)為：三癥狀：①包括神經(jīng)興奮性增高，莫名哭鬧或煩躁;②容易盜汗，即睡著時(shí)易出汗;③毛發(fā)稀疏，無(wú)光澤，或者出現(xiàn)枕禿。此外，會(huì)出現(xiàn)以下體征：漏斗胸、乒乓顱、方顱等骨骼系統(tǒng)的改變，嚴(yán)重者可引起O型腿、X型腿、韌帶松弛、肌肉松弛等。

二、謹(jǐn)防嬰兒時(shí)期維生素D缺乏的方法

維生素D在人體的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用，但是由于不規(guī)則的飲食或挑剔的厭食癥，許多孩子會(huì)缺乏維生素D。家長(zhǎng)必須注意日常生活的觀察，維生素D補(bǔ)充劑。在嬰兒嬰幼兒時(shí)期，維生素D缺乏的癥狀會(huì)經(jīng)常發(fā)生，必要的時(shí)候可以去醫(yī)院給孩子進(jìn)行微量元素檢測(cè)。維生素D每天的攝入量是最大的，年齡不同攝入量也不同。0-6歲的嬰兒每日攝入量是1000單位。6-12個(gè)月的嬰兒，每天的攝入量是1500單位。1-3歲2500單位。4-8歲3000單位。九歲以上4000單位。

首先，曬太陽(yáng)是補(bǔ)充維生素d最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。春天或秋天，可以直接讓嬰兒在陽(yáng)光下玩耍，夏天可以讓嬰兒在樹(shù)蔭下乘涼，讓嬰兒的皮膚經(jīng)常接觸紫外線。紫外線照射可促進(jìn)皮膚中儲(chǔ)存的7 -脫氫膽固醇通過(guò)化學(xué)組合轉(zhuǎn)化為維生素D3，儲(chǔ)存在皮膚中供以后使用。

其次，做好維生素D補(bǔ)充的注意事項(xiàng)。第一，如果嬰兒服用了含有維生素D的配方奶粉，根據(jù)牛奶的量來(lái)計(jì)算維生素D的量，補(bǔ)充不足的部分。第二，服用40倍以上維生素D的嬰兒可能會(huì)中毒。400國(guó)際單位是每日所需的維生素D。第三，如果發(fā)現(xiàn)嬰兒有佝僂病，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

最后，維生素D是口服的。除了海魚肝臟中含有一定量的維生素D外，牛奶（包括人奶和牛奶）、蛋黃和肉類在食物中的含量都很低。嬰幼兒每天從天然食物中得不到足夠的維生素D來(lái)滿足他們的發(fā)育需要。正常兒童，無(wú)論年齡大小，每人每天都需要維生素D400國(guó)際單位，而早產(chǎn)、儲(chǔ)存不足或生長(zhǎng)迅速的兒童則需要更多。維生素D通常在出生后半個(gè)月服用，直到3歲。此外，蝦皮，大蝦，螃蟹等食物，不要喝過(guò)多的碳酸飲料，應(yīng)注意多到戶外活動(dòng)，促進(jìn)維生素D的吸收。

結(jié)論：

總而言之，維生素D在人體的作用非常大，不僅可以改善鈣的缺乏，而且對(duì)于心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病都有很大的關(guān)系。嬰兒時(shí)期維生素D缺乏，主要靠曬太陽(yáng)和飲食，通過(guò)在日常飲食中攝取進(jìn)行補(bǔ)充，防止因維生素D的缺乏而引發(fā)的疾病。