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        在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用研究

        2019-10-21 18:18:46郭耀萍
        健康前沿 2019年3期
        關(guān)鍵詞:效果

        郭耀萍

        摘要:目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU病房腦梗塞患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取腦梗塞患者110例作為研究對象。根據(jù)臨床護(hù)理方法分組:54例患者采用常規(guī)護(hù)理,組成對照組;56例患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,組成觀察組。結(jié)果 觀察組患者的NIHSS評分明顯低于對照組,F(xiàn)ugl-Meryer評分明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 在NCU病房腦梗塞患者臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效改善患者的神經(jīng)功能以及運(yùn)動功能,護(hù)理方法值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:腦梗塞;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

        NCU病房收治的腦梗塞患者病情危重,并發(fā)癥多,病死率高[1]。在患者住院期間,外部環(huán)境因素以及患者本身的病情均會影響到患者的生活質(zhì)量,所以,醫(yī)護(hù)人員不僅要實(shí)施抗凝、溶栓等治療方案,而且還要積極采取有效的護(hù)理措施改善患者的運(yùn)動功能,提高患者的生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床中常用的護(hù)理方法,本研究對其在NCU病房腦梗塞患者中的應(yīng)用效果做了探討,詳情如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取110例腦梗塞患者作為研究對象。患者被分成了兩組。觀察組:男28例,女28例;年齡43-85歲,平均年齡(57.94±5.47)歲。對照組:男29例,女25例;年齡41-86歲,平均年齡(58.16±5.34)歲。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。

        1.2方法

        對照組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理。包括健康教育,遵醫(yī)囑給藥,病情觀察,監(jiān)督和指導(dǎo)患者用藥,等等。觀察組:實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。(1)入院時的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。患者初入醫(yī)院時,對周邊環(huán)境比較陌生。對此,護(hù)士應(yīng)積極主動地迎接患者,幫助患者盡快熟悉和適應(yīng)周邊環(huán)境;另外,了解患者及其家屬的理解力水平,實(shí)施針對性的健康教育,告訴患者腦梗塞的危害、成因、防治方法[2]。(2)環(huán)境護(hù)理。腦梗塞患者易受環(huán)境的影響,而噪音、強(qiáng)光等都是刺激源,為提高患者的舒適度,護(hù)士應(yīng)做好病房清潔護(hù)理工作,調(diào)節(jié)好室內(nèi)光線,禁止病房內(nèi)大聲說話;另外,在患者清醒期間播放輕柔的音樂,緩解患者的緊張感。(3)飲食護(hù)理。腦梗死患者不宜增加胃腸消化負(fù)擔(dān),所以飲食方面宜精細(xì)、易消化吸收,如果患者有吞咽功能障礙,則給予腸外營養(yǎng)支持;此外,患者應(yīng)堅(jiān)持一個進(jìn)食原則,即低鹽、低脂、低熱量、高維生素。(4)心理護(hù)理。在整個治療期間以及出院之后,大部分患者都會產(chǎn)生消極的情緒,心理狀態(tài)欠佳。這種情況不僅會影響到治療效果,而且還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),所以護(hù)士需格外關(guān)注,并實(shí)施針對性的護(hù)理措施[3]。一方面,護(hù)士主動關(guān)心患者,取得患者的信任,鼓勵患者將心事說出;另一方面,應(yīng)用心理暗示法,引導(dǎo)患者多思考快樂的事情,轉(zhuǎn)移患者的注意力;或者聯(lián)系患者的家屬,讓患者的家屬多跟患者溝通交流,利用親情陪護(hù)作用來幫助患者建立積極、健康的心理狀態(tài)。(5)康復(fù)鍛煉。腦梗塞患者可并發(fā)偏癱,早期康復(fù)鍛煉有利于患者運(yùn)動功能的恢復(fù),所以一旦患者的病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定,護(hù)士即鼓勵患者進(jìn)行床上肢體活動,運(yùn)動強(qiáng)度以患者耐受為宜,每天兩次,每次30分鐘;等到患者能夠下床活動之后護(hù)士指導(dǎo)患者做站立、步行、上下樓梯等運(yùn)動鍛煉,逐步恢復(fù)患者的運(yùn)動功能[4]。

        1.3觀察指標(biāo)

        用NIHSS量表評估患者護(hù)理前后的神經(jīng)功能受損程度,得分越低表示受損程度越輕。用Fugl-Meryer量表評估患者護(hù)理前后的運(yùn)動功能,得分越高表示運(yùn)動功能越好。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料用t檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        護(hù)理后,觀察組患者的Fugl-Meryer評分明顯高于對照組,NIHSS評分明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。

        3.討論

        腦梗塞患者的臨床護(hù)理具有多重意義,一方面,它是臨床治療的輔助與補(bǔ)充,另一方面則是對患者個人意愿的尊重與滿足[5]。因此,提高護(hù)理質(zhì)量非常重要。本研究對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗塞患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果做了探討,并與常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果表明,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者其Fugl-Meryer評分明顯更高,NIHSS評分明顯更低。常規(guī)護(hù)理的內(nèi)容比較簡單,不夠細(xì)致,很多方面顧及不到,所以護(hù)理效果不太理想。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的護(hù)理內(nèi)容比較符合患者的實(shí)際情況,能夠滿足患者的現(xiàn)實(shí)需要,所以護(hù)理效果良好。本研究中,針對腦梗塞患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理包含了5項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容,其中,入院護(hù)理幫助患者快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,并學(xué)習(xí)到了疾病相關(guān)知識;環(huán)境護(hù)理使患者擁有了優(yōu)質(zhì)的住院環(huán)境,舒適度大大提升;飲食護(hù)理使患者得到充足的營養(yǎng)支持,有助于身體康復(fù);心理護(hù)理改善了患者的心理狀況,消除了不良情緒對患者的不利影響;康復(fù)鍛煉改善了患者的運(yùn)動功能,推動了患者的康復(fù)進(jìn)展。

        綜上,腦梗塞患者病情復(fù)雜多變,住NCU期間對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善患者的運(yùn)動功能、神經(jīng)功能,護(hù)理方法值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王珂,趙艷秋,郭玲玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中外女性健康研究,2018(20):162-163.

        [2]栗筱筱.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(29):105.

        [3]黃桃利.64例老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(20):102.

        [4]張凌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(14):260-261.

        [5]范蓉馨. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(9):1228-1229.

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