陳美

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0038-01

子宮功能性出血這一疾病，通常被人們稱(chēng)之為功血，這種疾病的產(chǎn)生與人體某些神經(jīng)內(nèi)分泌的異常有關(guān)。通常子宮的原本結(jié)構(gòu)和功能不會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，但是由于人體下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)生調(diào)節(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)異常，致使神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生某種程度的改變，就使子宮出現(xiàn)異常出血的現(xiàn)象。這種病癥在諸多婦科疾病中也占有著較大的比例。長(zhǎng)時(shí)間的出血情況很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、感染甚至休克的癥狀，對(duì)人體健康有著非常大的危害。因此，一旦發(fā)生要及時(shí)進(jìn)行治療，避免對(duì)身體健康造成更嚴(yán)重的威脅。

子宮功能性出血產(chǎn)生的原因

目前，對(duì)于這種疾病的產(chǎn)生認(rèn)為有許多方面因素的影響。人體由于精神因素影響所產(chǎn)生的許多情緒和感覺(jué)，例如緊張、憂(yōu)傷的情緒、勞累的感受，以及外在環(huán)境因素的改變和具體存在的一些全身性疾病，都有可能使大腦皮層產(chǎn)生一定的反應(yīng)，通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)下丘腦傳遞一個(gè)信號(hào)，這些信號(hào)會(huì)通過(guò)相應(yīng)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，對(duì)卵巢產(chǎn)生一定的影響。使其代謝、功能等發(fā)生紊亂和失調(diào)的現(xiàn)象。

總的來(lái)說(shuō)子宮功能性出血可以分為兩大類(lèi)。一類(lèi)是無(wú)排卵型功血，這種類(lèi)型的發(fā)生，通常是由于激素等因素的作用，使得子宮內(nèi)膜中一些因子和活性物質(zhì)等發(fā)生變化，進(jìn)而使得子宮內(nèi)膜在修復(fù)上出現(xiàn)問(wèn)題，產(chǎn)生相應(yīng)的子宮出血癥狀。這種類(lèi)型的出血通常發(fā)生在一些正處于青春期的女性和已經(jīng)絕經(jīng)的女性群體中。有所區(qū)別的是，前者是因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)分泌中樞發(fā)育不全所導(dǎo)致的，而后者則是因?yàn)橄嚓P(guān)功能的衰退而形成的子宮功能性出血。另一類(lèi)則是有排卵型功血。兩種類(lèi)型的疾病在外在表現(xiàn)上，并無(wú)太大的差別，無(wú)論是哪種類(lèi)型的疾病都會(huì)對(duì)患者造成一定的不良影響。

治療方法

1.一般治療。這種治療方式通常是對(duì)患者進(jìn)行一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，例如鐵、維生素C、蛋白質(zhì)、對(duì)于一些癥狀較為嚴(yán)重的患者也會(huì)進(jìn)行輸血。流血時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)的患者，也可以適當(dāng)?shù)氖褂每股仡?lèi)藥物，避免長(zhǎng)期的出血，使機(jī)體發(fā)生感染。同時(shí)對(duì)患者飲食也要多加注重，幫助患者提升機(jī)體的抵抗能力，保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充足。并且患者要注意，不要太過(guò)勞累或進(jìn)行負(fù)重，否則很有可能會(huì)使病情加重。

2.藥物治療。由于患者產(chǎn)生這種疾病的原因是體內(nèi)激素分泌異常所導(dǎo)致的，因此，藥物治療往往作為這種疾病的首要治療手段。一些癥狀較輕的患者可以使用孕激素內(nèi)膜脫落法，對(duì)患者機(jī)體進(jìn)行一定的調(diào)整，對(duì)于一些貧血現(xiàn)象比較嚴(yán)重的患者可以應(yīng)用雌激素內(nèi)膜生長(zhǎng)法。對(duì)于一些已經(jīng)絕經(jīng)的患者，可以先對(duì)其進(jìn)行刮宮治療，然后再對(duì)其使用孕酮。值得一提的是，相應(yīng)的藥物治療方法能夠非常有效地解決患者的出血情況，使出血時(shí)間得到減縮，促進(jìn)器官的修復(fù)。

3.手術(shù)治療。除了藥物治療手段之外，子宮功能性出血的患者也比較常用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，大致可以分為以下幾種。第一，診刮術(shù)：因?yàn)榇耸中g(shù)可迅速止血并具有一定診斷價(jià)值，了解子宮內(nèi)膜病理，排惡性病變。所以，這種方式通常應(yīng)用于一些絕經(jīng)過(guò)渡期及病程較長(zhǎng)的生育年齡患者，對(duì)無(wú)性生活史、未婚未育的患者通常不提倡采用。因這種治療方式只是臨時(shí)的治療，并不能完全從根本上解決這種疾病的發(fā)生，其時(shí)效往往只能維持幾個(gè)月經(jīng)周期。且在進(jìn)行手術(shù)后，發(fā)生子宮內(nèi)膜異位的概率也相對(duì)較大。所以也只是做為止血手段使用。第二，子宮內(nèi)膜切除術(shù)：這種治療方法是通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行破壞或切除，使患者的出血情況得到相應(yīng)的減少，通常被用在沒(méi)有生育需求或藥物治無(wú)效的患者群體中。這種手術(shù)方式形成的創(chuàng)傷小，并且很少會(huì)產(chǎn)生一些其他的并發(fā)癥。能夠很大程度上促進(jìn)子宮內(nèi)膜萎縮，使子宮體積得到很大程度的減小，并且還具有預(yù)防相關(guān)部位血管再生的功能。目前其應(yīng)用非常廣泛，而且療效也相對(duì)較好。但術(shù)前需排除內(nèi)膜惡性病變可能。第三，子宮切除術(shù)：這種手術(shù)方法同樣也適用于前面子宮內(nèi)膜切除術(shù)所提到的患者群體，在前述治療效果均佳時(shí)，且患者及家屬均知選擇選擇此術(shù)治療。

4中醫(yī)治療。子宮功能性出血，在中醫(yī)中被稱(chēng)作“崩漏”，其認(rèn)為疾病所產(chǎn)生的原因是因?yàn)榛颊叽嬖谘獰帷馓?、血瘀等情況，具體來(lái)說(shuō)，可能是腎氣虛、脾氣虛等原因所導(dǎo)致的。從中醫(yī)的治療角度來(lái)說(shuō)，通常根據(jù)患者月經(jīng)顏色、出血量等變化來(lái)判斷，患者需要進(jìn)行什么樣的治療，通常都是通過(guò)一些方劑來(lái)改善患者機(jī)體存在的虛、熱等情況，從疾病的源頭來(lái)對(duì)病情進(jìn)行控制，逐漸使激素分泌功能恢復(fù)正常。此類(lèi)治療具有非常顯著的療效，并且很少發(fā)生一些其他的不良反應(yīng)。

5輔助治療。這種治療方法通常是通過(guò)一些藥物對(duì)其他治療方式進(jìn)行輔助，起到提升治療效果的作用，例如可以給予患者一些促進(jìn)凝血的藥物，如血凝酶等，減少患者的出血情況。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，我們對(duì)這種疾病的產(chǎn)生和治療已經(jīng)有了一定程度的了解，知道這種疾病發(fā)生后，患者所發(fā)病的器官其結(jié)構(gòu)與正常子宮無(wú)異，形成疾病的主要原因是內(nèi)分泌激素的分泌調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)異常。但是這種疾病仍然需要多加注意，長(zhǎng)期的子宮異常出血導(dǎo)致可能患者發(fā)生貧血、感染等病癥，給患者日常生活和身體健康帶來(lái)較大的不良影響。因此一定要進(jìn)行積極的治療，根據(jù)自身病情對(duì)身體狀況進(jìn)行調(diào)整，保持良好的心態(tài)，促進(jìn)病情的康復(fù)。