段先中

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0001-01

人們生活當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腰腿痛情況，不僅影響到人的正常生活，而且還會(huì)干擾人體的健康。因此，準(zhǔn)確對(duì)腰腿痛進(jìn)行了解，并采用合理的方式對(duì)其進(jìn)行預(yù)防與護(hù)理，能夠有效控制腰腿痛，從而為人的生活質(zhì)量與身體打下良好基礎(chǔ)。

一、什么是腰腿痛

在人體腰椎的周?chē)嬖诖罅宽g帶與肌肉，通過(guò)這些韌帶與肌肉的作用，維持人體平衡，并提升脊柱的穩(wěn)定性、平衡性與靈活性，使得人可以正?；顒?dòng)。但這些韌帶與肌肉受到較大外力破壞后，就會(huì)產(chǎn)生韌帶斷裂，肌肉受損等情況，或者是小關(guān)節(jié)內(nèi)膜等組織發(fā)生病變，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)一定的疼痛感。椎管內(nèi)及椎間存在一些馬尾神經(jīng)與神經(jīng)根走行，當(dāng)這些神經(jīng)在一定的外力或病變的作用下，會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)腿痛、麻木、無(wú)力等情況，嚴(yán)重的甚至?xí)c瘓，在臨床上，稱(chēng)這些現(xiàn)象為腰腿痛。針對(duì)疼痛性質(zhì)的不同，可以將腰腿痛劃分為很多類(lèi)型，如鈍痛、麻痛、擴(kuò)散痛、間歇性痛等。具體來(lái)說(shuō)，腰腿痛的病人主要表現(xiàn)出以下幾種癥狀：針對(duì)病人起病的急緩程度，可以將腰腿痛劃分為兩種情況，不同類(lèi)型的腰腿痛所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀略有差異。其中，在短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)的腰腿痛稱(chēng)之為急性腰腿痛，病人的疼痛感出現(xiàn)的較為劇烈，且突然發(fā)生。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間才出現(xiàn)的腰腿痛稱(chēng)之為慢性腰腿痛，疼痛感會(huì)隨著外界環(huán)境的變化而變化，其中，在溫和的天氣內(nèi)，疼痛較低一些，甚至不會(huì)出現(xiàn)疼痛感，而在陰冷的天氣內(nèi)，則會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的疼痛感。

二、腰腿痛的常見(jiàn)病因有哪些

導(dǎo)致腰腿痛出現(xiàn)的病因有很多，將其整理與歸納后，可以劃分為以下三種情況：

（1）腰部本身存在的疾病。主要包括脊椎骨折與脫位、腰肌勞損、后關(guān)節(jié)突紊亂綜合征、腰椎管狹窄癥、韌帶勞損、黃韌帶增厚、腰椎間盤(pán)突出、脊柱滑脫癥等損傷性疾病;退行性肌萎縮性骨關(guān)節(jié)痛，如腰椎間盤(pán)變形、骨質(zhì)疏松、椎體外緣及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)邊緣骨唇形成等;先天性畸形，如鉤狀棘突及半椎體，第5腰椎骶化，隱性脊椎裂等;姿勢(shì)性，如駝背，腰前凸增加，脊柱側(cè)凸等;炎癥，如強(qiáng)直性脊柱炎，脊柱結(jié)核屬特異性炎癥，脊柱化膿性骨髓炎屬非特異性炎癥等;腫瘤，轉(zhuǎn)移癌占較大比例，如乳腺癌和前列腺癌轉(zhuǎn)移等，原發(fā)于脊柱的腫瘤有血管瘤，骨巨細(xì)胞瘤和脊索瘤等。（2）內(nèi)臟疾病。消化系統(tǒng)損傷，如直腸炎、十二指腸潰瘍、急性膽囊炎等;泌尿系統(tǒng)受損，如腎炎、腎結(jié)石等;婦科疾病，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、宮頸炎、子宮粘連等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如馬尾神經(jīng)受損等。

三、腰腿痛與患者的體位與活動(dòng)有什么關(guān)系

作為一種畸形或慢性軟組織損傷所引起的局部或下肢疼痛性疾病，通常與患者的體位與活動(dòng)具有直接關(guān)系。當(dāng)我們患有腰腿痛疾病后，一般會(huì)在參加活動(dòng)后出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛感，且活動(dòng)越激烈，疼痛感越強(qiáng)烈，當(dāng)其臥床休息一段時(shí)間后，疼痛感逐漸減輕。同時(shí)，清晨患者剛剛起床時(shí)，疼痛感較輕，而到了下午，特別是晚上疼痛感最為劇烈。這是因?yàn)榛颊咛幱谧c站著的狀態(tài)下，或者是參加一定活動(dòng)后，會(huì)對(duì)突出物產(chǎn)生較大的刺激，加強(qiáng)對(duì)椎管的壓迫，導(dǎo)致患者疼痛感加劇。而患者在臥床休息時(shí)，由于身體沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，減少了對(duì)突出物的刺激，使得其逐漸變小，從而降低了椎管內(nèi)的壓力，減輕了患者的疼痛感。特別是對(duì)那些病程較長(zhǎng)的患者來(lái)說(shuō)，疼痛感時(shí)高時(shí)低，具有顯著的間歇性特點(diǎn)，甚至出現(xiàn)了多次腰腿痛的癥狀。此外，腰腿痛除了與患者活動(dòng)有關(guān)之外，還與體位具有一定聯(lián)系。患者腰腿痛時(shí)，為了降低疼痛感，經(jīng)常會(huì)將身體蜷曲在一起，且屈髖、屈膝。沒(méi)有將下肢伸展開(kāi)，通過(guò)這樣一種方式，為椎管提供更大的空間，從而達(dá)到降低疼痛的目的。部分患者出現(xiàn)疼痛感后，由于疼痛無(wú)法忍受，還會(huì)屈髖、屈膝，甚至?xí)蛟诖采?，這是因?yàn)榛颊卟∏檩^為嚴(yán)重，突出位非常巨大，對(duì)神經(jīng)造成了嚴(yán)重的壓迫感，通過(guò)臥床與其他體位，無(wú)法降低患者的疼痛感。

四、腰腿痛如何預(yù)防護(hù)理

腰腿痛是一種嚴(yán)重影響人類(lèi)生活質(zhì)量的疾病，應(yīng)采用合理的方式對(duì)其預(yù)防。

（1）在工作的過(guò)程中，應(yīng)采用合理的活動(dòng)姿勢(shì)，以免不正確的姿勢(shì)造成腰部或腿部損傷。如搬重物時(shí)，應(yīng)將雙腿下蹲，并在身體保持平衡后，再將重物搬起，若直接在站立狀態(tài)下搬起重物，很容易導(dǎo)致腰部或腿部拉伸，進(jìn)而引發(fā)腰腿痛的情況。同時(shí)，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，不能采用不良姿勢(shì)，并在學(xué)習(xí)一段時(shí)間后，變換下身體姿勢(shì)，以加強(qiáng)對(duì)腰部與腿部的保護(hù)。

（2）盡量睡硬板軟床墊。在人們生活當(dāng)中，睡覺(jué)是較為重要的一部分，通常占總生活時(shí)間的1/3左右。所以，選擇合理的睡床，會(huì)直接關(guān)系到人的身體健康。如果睡床過(guò)度柔軟，會(huì)在人體重力的作用下，導(dǎo)致軀體變形，長(zhǎng)時(shí)間之后，就會(huì)造成腰腿疼痛。如果睡床過(guò)硬，則會(huì)使人感到非常的不舒服。所以，建議在硬板床上鋪一層軟床墊，以對(duì)人的脊椎進(jìn)行保護(hù)。

（3）注意保暖。在生活當(dāng)中，應(yīng)該根據(jù)外界天氣的變化，及時(shí)更換或添加衣物，特備是在由熱轉(zhuǎn)寒的天氣下，更應(yīng)注意保暖衣物的更換，以防止寒氣入體。同時(shí)，不能在陰暗潮濕的地方睡覺(jué)，被雨淋之后，應(yīng)第一時(shí)間更換衣服，進(jìn)行完劇烈運(yùn)動(dòng)，或者是出了很多汗之后，不能立刻沖涼水等。

（4）注意飲食。特別是老年人與產(chǎn)婦，應(yīng)控制自己的飲食，不能多吃，以免自身體重過(guò)度增加，為肌肉、韌帶帶來(lái)更大壓力;也不能少吃，也保證身體機(jī)能不受到影響，“早吃好，午吃飽，晚吃少”即可。控制飲食的同時(shí)，還要加強(qiáng)身體鍛煉，以加大身體脂肪的消耗，進(jìn)而降低肌肉、韌帶的壓力。

總結(jié)：綜上所述，腰腿痛與患者的體位和活動(dòng)具有直接聯(lián)系，采取合理的體位，將會(huì)有效降低患者的疼痛感。