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        闌尾炎能自愈嗎?

        2019-10-21 07:37:28張紅艷
        中國保健營養(yǎng) 2019年6期
        關(guān)鍵詞:闌尾闌尾炎急性

        張紅艷

        【中圖分類號】R656.8??? ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ??????【文章編號】1004-7484(2019)06-0025-02

        闌尾炎可謂眾所周知,是平常生活中經(jīng)常聽到過、見過的疾病,但闌尾炎不是什么大病,單純的急性闌尾炎只需要實施小型手術(shù),即闌尾切除術(shù)即可治愈。闌尾炎分慢性闌尾炎和急性闌尾炎。急性闌尾炎由于臨床癥狀突出,比較容易診斷,及時接受治療即可解決問題。慢性闌尾炎則相對要難處理些,大部分患者的臨床癥狀不典型,可表現(xiàn)為輕微腹痛、腹脹以及便秘等。近年來,隨著人們生活水平得到顯著提升,養(yǎng)生保健引起更多的關(guān)注,大眾普遍認(rèn)為養(yǎng)生可以提升自身免疫力和抵抗力,很多小病通過機體自身調(diào)節(jié)就能夠痊愈,因此有很多人認(rèn)為闌尾炎,尤其是慢性闌尾炎或輕微單純性闌尾炎能夠自愈。究竟闌尾炎能不能自愈呢?日常又應(yīng)該怎樣預(yù)防闌尾炎的發(fā)生呢?接下來就一起來了解有關(guān)闌尾炎方面的知識。

        一、闌尾炎能夠自愈嗎?

        首先,輕微單純性急性闌尾炎在一定概率上能夠自愈,不過要想實現(xiàn)自愈,必須要滿足的先決條件是患者具備良好的生活習(xí)慣,比如按時吃飯,不攝入生冷刺激類食物等。對于慢性闌尾炎患者,自愈的概率則極低,究其原因,主要可分為三個方面:(1)慢性闌尾炎會誘發(fā)腹腔內(nèi)慢性炎癥,炎性滲出物包裹而導(dǎo)致形成慢性膿腫;(2)相較于急性闌尾炎,慢性闌尾炎雖然在臨床癥狀及體征上表現(xiàn)不顯著,但反復(fù)感染復(fù)發(fā),對患者的日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響;(3)對于慢性闌尾炎,日常生活中的不良因素稍不注意可能引起病情復(fù)發(fā)加重,比如攝入生冷刺激或難以消化的食物會導(dǎo)致病情加重,反復(fù)而難以治愈。

        二、如何診斷闌尾炎?

        慢性闌尾炎是什么?和急性闌尾炎有區(qū)別嗎?醫(yī)學(xué)界沒有給出統(tǒng)一的答案,判斷慢性闌尾炎是相對急性闌尾炎來講的,慢性闌尾炎是由于急性闌尾炎發(fā)作后沒有及時治療導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)慢性感染,發(fā)病周期一般在3周至3個月,因為發(fā)病周期較急性闌尾炎明顯長,故稱之為慢性闌尾炎。慢性闌尾炎多是因為闌尾管腔阻塞或者闌尾周圍炎癥引起,如果臨床上確定為慢性闌尾炎,多數(shù)情況下需要手術(shù)切除闌尾。

        急性闌尾炎一般臨床癥狀典型,來得急,發(fā)展快。剛開始可能是出現(xiàn)下腹部肚臍周圍或上腹部的疼痛,痛感不強烈,而后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移至右下腹部區(qū)域的疼痛,且此時會出現(xiàn)長時間固定的疼痛,壓痛及反跳痛明顯,這是典型的急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。疼痛只是急性闌尾炎的一個常見癥狀,并不代表產(chǎn)生右下腹區(qū)疼痛就一定是急性闌尾炎。比如有些急性胃腸炎患者在發(fā)熱、腹瀉、腹脹等情況下也會產(chǎn)生明顯的腹部疼痛感。因此,遇到腹部疼痛的情況要及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生迅速鑒別是闌尾炎還是其它疾病,以免延誤病情而耽擱治療。因為一部分闌尾炎患者的癥狀和其它一些疾病比較相似,比如說女性的卵巢病變、婦科炎癥等,其與闌尾炎癥狀的相似度高達(dá)80%。女性患者遇到腹部疼痛難忍的情況,一定要及時去就診就診,排除婦科疾病,以便早期迅速治療。

        無論是急性闌尾炎還是慢性闌尾炎,大部分可通過CT掃描技術(shù)給出診斷。慢性闌尾炎的CT表現(xiàn)主要是闌尾及盲腸周圍炎癥滲出,影像中可以發(fā)現(xiàn)闌尾變形,顯示較僵硬。闌尾邊緣毛糙,影像較為模糊。急性闌尾炎的CT表現(xiàn):(1)闌尾增粗(管腔直徑> 6 mm);(2)闌尾壁增厚(大于3mm);(3)闌尾糞石;(4)闌尾周圍脂肪內(nèi)筋膜增厚、蜂窩織炎、膿腫等并發(fā)癥[1]。

        闌尾炎手術(shù)后早期為什么提倡下床活動?

        生命在于運動,運動有助于身體健康,有利于釋放心情。對于接受闌尾炎切除手術(shù)的患者,早期下床活動的意義主要可體現(xiàn)在以下幾個方面:

        1、可促進(jìn)患者排尿,避免發(fā)生尿潴留。

        2、對腸蠕動具有促進(jìn)作用,同時可緩解腹脹,避免發(fā)生腸粘連,強化食欲。

        3、對血液循環(huán)具有促進(jìn)作用,并且可緩解靜脈栓塞。

        4、可增加患者的肺通氣量,促進(jìn)器官分泌物的排出,減少肺部并發(fā)癥。

        一般來說,建議患者最好不要劇烈運動,比如快跑之類的運動。在吃完東西的兩個小時之內(nèi)不可以劇烈運動。每天在飯后兩小時以后可以做一些比較輕緩的運動,例如每天慢跑半個小時[2]。

        三、應(yīng)該怎么預(yù)防闌尾炎?

        1、養(yǎng)成良好的日常飲食習(xí)慣

        注意飲食調(diào)節(jié),平時飲食注意不要過于肥膩,少食多餐,忌過于刺激、油炸以及不易消化的食物,忌暴飲暴食,飯后不要馬上進(jìn)行劇烈的運動等。

        2、保持愉悅的心情

        由于負(fù)面情緒易使得神經(jīng)系統(tǒng)平衡被打破,易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),這類負(fù)面情緒主要分為憂愁、郁悶、惱怒、悲傷等,在負(fù)面情緒的刺激下會導(dǎo)致胃腸道發(fā)生痙攣、弛緩,最終誘發(fā)消化不良、便秘以及腹瀉,可能導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生。

        3、慎用藥物

        眾所周知是藥三分毒,一定要慎用藥物,尤其是消炎藥和鎮(zhèn)痛藥物,會對腸胃產(chǎn)生較為嚴(yán)重的刺激,甚至可能導(dǎo)致消化道穿孔。

        參考文獻(xiàn):

        [1]羅揚明.急性闌尾炎術(shù)后早期腸梗阻的臨床診治體會[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(7):31-32.

        [2]孟慶明,范玉錄,田傳讓.針灸在急性闌尾炎術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的臨床療效分析[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2018,3(15):149-151.

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