【中圖分類號】R197????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0003-02
一、什么是高血壓?高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱)性,可伴有心、腦、腎等重要臟器功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動。在整體人群中,血壓水平隨年齡而逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但是在50歲后舒張壓呈現(xiàn)下降的趨勢,脈壓差也隨之加大。在如今老齡化加劇的社會,高血壓這類慢性疾病也呈現(xiàn)高發(fā)的趨勢,而且發(fā)病人群越來越年輕化,其中一個主要的影響因素跟飲食密切相關(guān)。
二、高血壓的病因
1.遺傳因素:大約60%的高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。
2.精神和環(huán)境因素:現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快,很多人不會控制自己的情緒,長期的工作繁忙和壓力會導(dǎo)致精神緊張、急躁、情緒激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素都會引起高血壓的發(fā)生。
3.年齡因素:高血壓的發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。但現(xiàn)代人因生活節(jié)奏和飲食習(xí)慣的改變,高血壓發(fā)病年齡有逐漸年輕化的趨勢,有的甚至小兒也發(fā)生高血壓。
4.生活習(xí)慣因素:膳食結(jié)構(gòu)不合理,如長期過多的食入含鹽量高、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙也可加速動脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險因素。長期熬夜等不良習(xí)慣也易導(dǎo)致血壓增高。
5.藥物的影響:避孕藥、激素、消炎止痛藥等的應(yīng)用均可影響血壓的調(diào)節(jié)。
6.其他疾病的影響:如肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質(zhì)損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。
三、高血壓的飲食注意:對于高血壓患者來說,做好日常的飲食調(diào)理顯得尤為重要,那么,高血壓的飲食禁忌有哪些呢?高血壓患者應(yīng)時刻牢記的4點飲食禁忌
1.忌食過咸食物:雖然我們生活飲食上離不開鹽,但是鹽的攝入量確實是很講究的,中國膳食指南建議,成人每天食鹽量不超過6克??墒巧钪谐R娨恍┤藶榱丝诟?、好吃,盲目的增加食鹽量,俗話說有鹽才有味。如果一個人長期攝入超標(biāo)的鹽量,則容易引起體內(nèi)的水鈉儲溜,進而會導(dǎo)致血管壁壓力增大,血液受到的阻力越大,血壓也就會自然的增高。
2.忌食“三高”食物:所謂的“三高”食物,指的是高熱量、高脂肪、高蛋白質(zhì)的食物,諸如各類油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟以及巧克力、冰激凌等均是“三高”食物。隨著生活水平的提高,很多人長期大量攝入這些食物,會導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)過剩,進而會出現(xiàn)肥胖癥狀。而肥胖人群中,其體內(nèi)血脂水平過高,很容易導(dǎo)致血液運行不暢,出現(xiàn)高血壓的幾率也就會大大增高。
3.忌抽煙酗酒:抽煙酗酒有害健康是大家都共有的一個常識,對血壓影響方面,長期的吸煙會刺激人體自主神經(jīng),進而引起血管痙攣和心率加速,在這兩類病理變化下,血壓自然就會上升。而酗酒對于血壓的影響則主要體現(xiàn)在酒精在體內(nèi)代謝后會形成乙醛,乙醛會刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致腎上腺素的釋放,而腎上腺素具有收縮血管的作用,因而可致血壓升高。
4.忌暴飲暴食:前面我們已經(jīng)提到,高血壓患病人群具有年輕化的趨勢,其中跟年輕人的不規(guī)律飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系,不吃早餐,然后中午大吃大喝,晚上應(yīng)酬酗酒等等情況都十分的常見。現(xiàn)代生活飲食習(xí)慣、快餐、油炸品、高熱量食品等,因此,長期的暴飲暴食不但會對胃造成負(fù)擔(dān),同時也會引起心臟短時間血流加大,從而誘發(fā)高血壓的情況也就不足為奇了。
四、高血壓的飲食小建議
高血壓的飲食調(diào)理很重要,可在日常生活中,具體如何操作呢?
多吃綠色蔬菜:綠色蔬菜是一類富含維生素的食物,同時很多的綠色蔬菜也有降壓的作用,比如芹菜、西紅柿、茄子、黃瓜、冬瓜、大白菜等,日常飲食上蔬菜一定不能少,成人每日蔬菜量以300-500g為宜。
適量水果:水果和蔬菜的大量攝入有助于提高人體抗氧化物水平和認(rèn)知能力,一般來說成年人每天蔬菜水果攝入達到400g對健康有利,可減少心腦血管疾病的風(fēng)險,增加身體維生素的含量。常見水果中,抗氧化活性以山楂最強,冬棗、番石榴、獼猴桃、桑葚、草莓、石榴等次之。動物喂養(yǎng)實驗表明:具有較強抗氧化力的水果汁在短時間內(nèi)能夠提高成年大鼠外周血抗氧化力。
3.講究清淡飲食:清淡飲食對于很多的肥胖人群來說可能無法接受,畢竟他們已經(jīng)習(xí)慣了大吃大喝,然而,想要控制高血壓,飲食上就一定需要作出改變,雖說短期內(nèi)無法戒掉大吃大喝的習(xí)慣,但清淡食物在日常飲食上的比例卻要慢慢的增加,而葷類食物則要減少。飲食要有節(jié)制,少糖少鹽少油,少吃肥肉及動物內(nèi)臟。
4.保持規(guī)律飲食:規(guī)律飲食對于身體健康有著非常重要的作用,一日三餐必須吃,最好按時吃,同時少吃零食,這樣對于臟器正常生理功能才不會造成傷害。
5.適量運動和曬太陽:據(jù)自己身體狀況每日進行適量的運動,如散步、太極、乒乓球、網(wǎng)球、爬山、騎自行車等運動,冬日適量增加曬太陽的時間均可調(diào)節(jié)機體功效,能延緩身體衰老速度,可增加骨密度,能避免骨質(zhì)疏松。體育鍛煉可以提高呼吸系統(tǒng)和血液循環(huán)系統(tǒng)的功能,提高攝氧量和血液輸出量,視神經(jīng)細胞獲得更充足的能量和氧氣供應(yīng),利于大腦的正常和高效工作。
6.保持規(guī)律生活:生活要有節(jié)制而規(guī)律,晚上早休息,保證充足睡眠。保持良好情緒,遇事不急躁。合理安排工作和休息時間,做到勞逸結(jié)合。周末邀上三五好友適當(dāng)參加戶外活動,可增進身心健康。
作者簡介:
代義春,本科,副主任護師,重癥監(jiān)護??谱o士,成都市第七人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護士長,四川省護理學(xué)會重癥監(jiān)護專委會委員,四川省護理學(xué)會重癥監(jiān)護專委會常委,成都護理學(xué)會重癥護理專委會委員,成都市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家,成都市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專家?guī)斐蓡T,成都市武侯區(qū)重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心專家,發(fā)表論文20篇,獲實用新型專利2項。