陳東

【中圖分類號】R765????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0002-01

相信大家對于頑固性慢性鼻竇炎病癥并不十分了解，而頑固性慢性鼻竇炎屬于鼻竇的頑固性慢性化膿性炎癥問題，多見于急性患者，通常以多個鼻竇同時累及，頑固性慢性鼻竇炎不僅會對患者的日常生活、家庭以及工作等諸多方面帶來困擾，還會加重呼吸道感染病癥，甚至?xí)奂帮B腦、眼部、肺部等重要器官，降低患者的生活品質(zhì)。在臨床上通常以藥物治療、手術(shù)治療方式為主，其治療效果較為顯著，基本可以達(dá)到治愈狀態(tài)，但是少數(shù)伴有過敏性、哮喘等合并癥患者，病情容易反復(fù)發(fā)作，增加治療的難度。大家常常將頑固性慢性鼻竇炎誤以為感冒病癥，對于頑固性慢性鼻竇炎病癥并未給予更多的關(guān)注與重視，因此容易延誤病情，錯過最佳治療時機(jī)。故此，本文將討論如何治療頑固性慢性鼻竇炎，以期提高人們對于頑固性慢性鼻竇炎病癥的了解水平。

頑固性慢性鼻竇炎的臨床癥狀

發(fā)病時，患者會表現(xiàn)出流鼻涕、鼻塞、嗅覺障礙、頭痛等癥狀，其中流鼻涕主要以膿性或者黏膿性為主，顏色呈黃色或者黃綠色，量不定，可以倒流向咽喉部，如若患者單側(cè)存有臭味，屬于牙源性上頜竇炎或者真菌感染病癥;鼻塞，患者的病情輕重癥狀并不相同，但是主要受鼻粘膜充血腫脹與分泌物增加的影響。嗅覺障礙，鼻塞與炎癥均會使患者出現(xiàn)嗅覺障礙問題;頭痛，頑固性慢性鼻竇炎患者并無明顯的局部性頭痛，但是由于膿涕流入咽喉部與長期的用口進(jìn)行呼吸，會使患者出現(xiàn)慢性咽炎病癥問題，例如痰多、有異物感、咽喉痛等，進(jìn)一步對咽鼓管造成影響，誘發(fā)耳鳴、耳聾等并發(fā)癥問題。因此，如若人們出現(xiàn)上述臨床癥狀，需要引起人們的高度重視，及時就醫(yī)診治，避免延誤病情，錯過治療時機(jī)。

頑固性慢性鼻竇炎的治療方法

頑固性慢性鼻竇炎多發(fā)于急性鼻竇炎病癥，在臨床上屬于常見性疾病、多發(fā)性疾病?；颊邥霈F(xiàn)不同程度的鼻塞、流鼻涕、頭痛等不適癥狀，由于病情較為頑固，容易反復(fù)發(fā)作，因此增加了臨床治療難度。通過臨床實(shí)踐研究表達(dá)，任何單一用藥治療頑固性慢性鼻竇炎效果并不十分理想，因此需要應(yīng)用復(fù)合式治療方式，才能達(dá)到對癥治療的目的與效果。經(jīng)過反復(fù)臨床實(shí)驗研究發(fā)現(xiàn)，采用阿莫西林、克林霉素以及曲安奈德符合治療方式，治療效果十分顯著。

在臨床上，阿莫西林作為青霉素類藥物，可以發(fā)揮光譜抗菌性作用，針對格蘭陽性均與革蘭陰性均具有強(qiáng)大的抑菌、殺菌的作用效果，因此在治療受感染溶血性鏈球菌、肺炎球菌，葡萄球菌以及流感嗜血桿菌所引起的頑固性慢性鼻竇炎效果十分顯著?？肆置顾刈鳛榇蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素，可以有效地抑制或者殺滅溶血性鏈球菌、葡萄球菌以及肺炎性球菌等，較高抗炎與調(diào)節(jié)免疫的功效作用。將其二者同時應(yīng)用，可以發(fā)揮協(xié)同療效，提高抗菌效果。而曲安奈德作為糖皮質(zhì)激素類藥物，可以直接在鼻腔內(nèi)應(yīng)用，使其藥物直接作用于鼻竇黏膜之上，將多種炎性細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的活化與增生有效抑制。同時，曲安奈德對鼻及鼻竇黏膜內(nèi)的積聚炎性介質(zhì)可以發(fā)揮有效地抑制性作用，達(dá)到控制鼻腔內(nèi)的炎癥反應(yīng)效果。

因此，在頑固性慢性鼻竇炎臨床治療中，采用阿莫西林、克林霉素以及曲安奈德符合治療方式，可以發(fā)揮抗菌、抗炎以及抗過敏的作用療效，提高治療效果。其實(shí)際的治療方法即，阿莫西林每日服用2次，每次口服500毫克;阿拉霉素每日服用2次，每次口服250毫升;曲安奈德鼻噴霧劑每次噴鼻一次，每次在左右兩個鼻孔內(nèi)均噴2次。服藥14日后，患者即可停用阿莫西林，同時減量克拉霉素，改完每日服用1次，曲安奈德用量減少至每個鼻孔1次。以3個月為一個治療周期，連續(xù)治療4-6個月效果最佳。

頑固性慢性鼻竇炎患者，需要提高治療意識，進(jìn)而通過就醫(yī)診治，根據(jù)醫(yī)囑，合理用藥，才能達(dá)到根治的效果。同時，也要增強(qiáng)自身的身體素質(zhì)，避免感冒，并積極治療急性鼻炎與牙病，在游泳時減少跳水與嗆水的次數(shù)，才能達(dá)到預(yù)防控制的目的，遠(yuǎn)離疾病，提高生活品質(zhì)。