祁書翠

【摘 要】目的：分析高血壓患者接受社區(qū)醫(yī)院規(guī)范化健康教育對(duì)患者疾病認(rèn)知度的影響。方法：選取我社區(qū)醫(yī)院收治50例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)健康教育，觀察組實(shí)施規(guī)范化健康教育，評(píng)估兩組患者實(shí)施健康教育后的疾病認(rèn)知程度與血壓控制情況。結(jié)果：開(kāi)展健康教育后，觀察組高血壓患者的疾病認(rèn)知水平明顯高于對(duì)照組，觀察組血壓水平低于對(duì)照組，存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)醫(yī)院規(guī)范化健康教育可使高血壓患者的疾病認(rèn)知水平顯著提高，有效控制血壓水平。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)醫(yī)院;規(guī)范化健康教育;高血壓;疾病認(rèn)知度

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0141-02

高血壓是一種以持續(xù)高血壓狀態(tài)為特征的慢性疾病，隨著病程進(jìn)展對(duì)患者的機(jī)體器官易造成極大損害。高血壓患者需長(zhǎng)期用藥治療，加強(qiáng)日常飲食與運(yùn)動(dòng)護(hù)理，方可有效控制血壓水平[1]。但是，由于部分高血壓患者對(duì)疾病與治療缺乏正確認(rèn)知，導(dǎo)致患者的依從性與配合度較差，治療效果并不理想。因此，我社區(qū)醫(yī)院實(shí)施規(guī)范化健康教育對(duì)高血壓患者進(jìn)行宣教，可使患者的疾病認(rèn)知度有效提高，積極配合治療?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我社區(qū)醫(yī)院收治50例高血壓患者作為研究對(duì)象，入選時(shí)間為2017年5月至2019年5月，以隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組與觀察組各25例，對(duì)照組中男性14例，女性11例，年齡31～73歲，平均年齡（58.48±3.69）歲，病程1～15年，平均病程（6.58±1.29）年;觀察組中男性13例，女性12例，年齡35～75歲，平均年齡（56.62±4.65）歲，病程1～14年，平均病程（6.79±1.54）年;比較兩組資料未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康宣教;觀察組實(shí)施規(guī)范化健康教育，方法： ①護(hù)理人員要查閱臨床文獻(xiàn)，結(jié)合社區(qū)醫(yī)院實(shí)際情況，建立規(guī)范化健康教育路徑量表，根據(jù)路徑表實(shí)施規(guī)范化教育。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，使護(hù)理人員全面了解高血壓相關(guān)知

識(shí)與治療方法，了解規(guī)范化健康教育的實(shí)施方法，明白規(guī)范化健康教育的意義與作用[2]，加強(qiáng)溝通技巧培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束考核合格方可參與本研究。②對(duì)患者的文化程度、接受知識(shí)程度進(jìn)行評(píng)估，了解患者對(duì)高血壓知識(shí)的知曉程度，根據(jù)制定的健康教育路徑表實(shí)施健康教育，同時(shí)根據(jù)患者個(gè)人情況科學(xué)調(diào)整教育內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)患者日常飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等方面的健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，幫助患者改善不良習(xí)慣，建立正確的飲食習(xí)慣與作息習(xí)慣，遵醫(yī)囑用藥。③健康宣教方式：可通過(guò)健康手冊(cè)、一對(duì)一教育、專題講座、視頻宣講等方式開(kāi)展健康宣教。

1.3觀察指標(biāo)

以問(wèn)卷調(diào)查表方式對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知水平進(jìn)行評(píng)估，包括高血壓相關(guān)知識(shí)、不良習(xí)慣對(duì)高血壓的影響、臨床用藥與注意事項(xiàng)等方面，總分為100分，分?jǐn)?shù)>85分為知曉，分?jǐn)?shù)在60～85之間為了解，分?jǐn)?shù)<60分為不了解，認(rèn)知度=（知曉+了解）/總比例數(shù)×100%[3]。測(cè)量?jī)山M患者健康教育后的血壓水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS20.0軟件，計(jì)量資料：用t值檢驗(yàn)，描述用（x±s）;計(jì)數(shù)資料：用x2值檢驗(yàn)，描述用（%）;P值<0.05時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1疾病認(rèn)知水平比較

對(duì)照組的疾病認(rèn)知度低于觀察組，兩組之間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯，P<0.05。

2.2血壓水平比較

健康教育后，觀察組的收縮壓、舒張壓水平均低于對(duì)照組，兩組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯P<0.05。

3 討論

高血壓是一種具有較高發(fā)病率、致死率、致殘率的疾病，發(fā)病后不僅會(huì)使患者的生活質(zhì)量與生存質(zhì)量造成極大威脅[3]。目前，高血壓患者多是通過(guò)藥物控制病情，維持血壓在正常范圍，預(yù)防心血管疾病發(fā)生。高血壓患者住院期間雖然可有效控制病情，降低血壓水平，但是出院后由于缺乏科學(xué)、專業(yè)指導(dǎo)，導(dǎo)致患者在日常生活習(xí)慣、日常飲食方面無(wú)法有效約束自己，導(dǎo)致血壓反復(fù)升高，增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，給予高血壓患者實(shí)施有效的健康教育具有重要意義。

社區(qū)醫(yī)院規(guī)范化健康教育是通過(guò)制定健康教育路徑，由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的病情變化與治療效果進(jìn)行詳細(xì)記錄，科學(xué)評(píng)估疾病知識(shí)，了解患者的實(shí)際需求，針對(duì)性開(kāi)展健康宣教[4]，有效提升患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)知程度，幫助患者養(yǎng)成正確、健康的生活習(xí)慣，通過(guò)循序漸進(jìn)的健康教育方式，使患者易于接受，避免一次性灌輸導(dǎo)致患者受教育效果不佳情況[5]。

本組研究結(jié)果提示，觀察組患者的認(rèn)知度96%明顯高于對(duì)照組，觀察組的舒張壓與收縮壓水平明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）;結(jié)果提示，相比于常規(guī)健康教育而言，規(guī)范化健康教育的實(shí)施，可使高血壓患者的疾病認(rèn)知度顯著提高，建立正確健康的生活方式，遵醫(yī)囑用藥，控制血壓水平，控制疾病發(fā)展。

綜上所述，社區(qū)醫(yī)院給予高血壓患者實(shí)施規(guī)范化健康宣教，可使患者的認(rèn)知水平顯著提高，提高血壓控制效果，教育效果較為理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳堯.健康教育對(duì)高血壓患者治療依從性及疾病認(rèn)知度的相關(guān)影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，

2018，v.15;No.442（16）：90-92.

[2] 趙秋紅，潘榮峰，趙芳芳.視頻健康教育對(duì)青年高血壓患者疾病認(rèn)知程度及服藥依從性的影響[J].罕少疾病雜志，2017（4）.

[3] 吉玲.臨床健康教育路徑對(duì)老年高血壓患者疾病認(rèn)知及康復(fù)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017（27）：165-166.

[4] 賈桂花.三段式健康教育模式對(duì)糖尿病合并高血壓患者疾病知識(shí)認(rèn)知程度、服藥依從性及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，v.24;No.431（11）：94-96.

[5] 強(qiáng)利寧，胡寶蕓.社區(qū)集體性健康教育對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018.