李文婷 馬才

摘 要：隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備也在不斷更新，目前大多數(shù)醫(yī)院利用變壓吸附法（簡(jiǎn)稱為 PSA）來(lái)制取醫(yī)用氧氣，供患者使用，由于其具有操作簡(jiǎn)便、要求低以及效率高等特點(diǎn)，被醫(yī)院廣泛運(yùn)用。結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)有關(guān) PSA 制氧設(shè)備的工作原理進(jìn)行相關(guān)闡述，對(duì)醫(yī)用制氧機(jī)的使用與其維護(hù)策略進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)用制氧機(jī)；使用；維護(hù)；PSA

中圖分類號(hào)：TB 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A doi：10.19311/j.cnki.16723198.2019.33.106

0 前言

近年來(lái)，許多醫(yī)院都開始采用自己制癢供氧的模式，有效滿足醫(yī)療救護(hù)中的氧氣消耗。PSA醫(yī)用制氧機(jī)具有供氧操作簡(jiǎn)便、制氧快速且純度高等優(yōu)點(diǎn)，減輕醫(yī)療工作的負(fù)擔(dān)，方便醫(yī)護(hù)人員及患者。為了保證醫(yī)用制氧機(jī)的制氧純度及制氧效率，在醫(yī)用制氧機(jī)大量使用過(guò)程中保證其制氧工作順利進(jìn)行，那么就必須要對(duì)其使用、維護(hù)過(guò)程進(jìn)行研究和分析，把握使用中可能出現(xiàn)的問(wèn)題要點(diǎn)，及時(shí)解決并做好后期的維護(hù)工作。

1 PSA制氧設(shè)備工作原理

變壓吸附法（PSA）是基于分子篩對(duì)氧氣和氮?dú)獾奈叫圆煌梅惺肿雍Y作為吸附劑，使空氣中的氧氣和氮?dú)膺M(jìn)行分離，從而選擇性吸附空氣中的氧氣。PSA制氧設(shè)備的組成包括：空氣壓縮機(jī)、主路過(guò)濾器、空氣平衡罐、制氧主機(jī)、除菌過(guò)濾器、氧氣管裝機(jī)等。在此基礎(chǔ)上，制氧機(jī)在使用過(guò)程中還需要配備2套10瓶組的匯流排作為應(yīng)急備用氧源。分子篩具體是由諸多微小顆粒狀的成分組成，分子篩的質(zhì)量分?jǐn)?shù)、表面面積都不低，一把來(lái)說(shuō)每克分子篩的表面面積能夠達(dá)到800～1000 /g。空氣經(jīng)過(guò)壓縮之后途徑空氣凈化系統(tǒng)除去油水、固體塵埃等雜質(zhì)后進(jìn)入裝有沸石分子篩的吸附塔，其中的氮?dú)?、二氧化碳、水蒸氣被分子篩大量吸附出來(lái)，氧氣因擴(kuò)散速率大而穿過(guò)吸附劑實(shí)現(xiàn)分離，直接從壓縮空氣中獲得氧氣。為確保提供氧氣的量連續(xù)且穩(wěn)定，設(shè)備一般對(duì)兩個(gè)或多個(gè)的吸附塔進(jìn)行設(shè)置，其中一個(gè)是發(fā)揮吸附的作用，另外是用作解析，使吸附劑再生，得以重復(fù)循環(huán)使用。根據(jù)適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行切換使用，確保持續(xù)生產(chǎn)濃度介于90%～94%的氧氣。

2 醫(yī)用制氧機(jī)使用維護(hù)策略

2.1 制氧機(jī)使用與維護(hù)

正常的空氣中氧氣含量為21%，氮?dú)夂繛?8%，制氧機(jī)的功能就是對(duì)空氣中的氧氣進(jìn)行制取，將其余氣體進(jìn)行分離并排放到空氣中。醫(yī)用制氧機(jī)一般都是兩臺(tái)配置，一臺(tái)是主機(jī)；另一臺(tái)是副機(jī)，二者配合可以同時(shí)提供氧氣，也可以單獨(dú)使用，其使用模式有兩種，分別是手動(dòng)和自動(dòng)模式。一般來(lái)說(shuō)，目前的醫(yī)用制氧機(jī)出現(xiàn)故障的概率很低，正常情況的電子板的性能比較穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)故障情況。

（1）故障現(xiàn)象。分子篩的吸附和解析功能受到影響，制氧機(jī)的運(yùn)行效果不佳，制取的氧氣質(zhì)量不理想。

故障原因：由于進(jìn)氣閥、平衡閥、排氮閥等的閥芯與膜片屬于運(yùn)動(dòng)部件，在長(zhǎng)時(shí)間的工作中容易引發(fā)膜片破裂、閥芯頂端容易產(chǎn)生變形等情況，從而導(dǎo)致電磁閥失去正常關(guān)閉的作用，繼而對(duì)分子篩的吸附與解析功能產(chǎn)生一定程度的影響，使整個(gè)制氧機(jī)的運(yùn)行效果不佳。所以在一般情況下，醫(yī)用制氧機(jī)出現(xiàn)的故障大多是因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題，如果多這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了排除，那就要再對(duì)制氧機(jī)進(jìn)行全面檢查，找出故障原因。分子篩是醫(yī)用制氧機(jī)的重要組成部件，在制氧過(guò)程中占據(jù)著重要的地位。受環(huán)境、使用條件受潮、進(jìn)油等影響可能會(huì)使得分子篩失去作用。

（2）維護(hù)處理。對(duì)破裂的膜片與變形的閥芯進(jìn)行及時(shí)更換，恢復(fù)其關(guān)閉功能，防止其對(duì)分子篩的吸附于解析功能的影響，重點(diǎn)保護(hù)分子篩，定期對(duì)分子篩進(jìn)行維護(hù)與更換十分必要。

2.2 空氣壓縮機(jī)使用與維護(hù)

空氣壓縮機(jī)是制氧機(jī)系統(tǒng)的重要設(shè)備之一，一般由兩臺(tái)螺桿式空壓機(jī)組成，通過(guò)微電腦對(duì)其進(jìn)行控制。一般將其壓力設(shè)置為6.0～8.0kg/cm2。由于空氣壓縮機(jī)的組成及其運(yùn)行較為復(fù)雜，出現(xiàn)故障的幾率很大。所以在使用過(guò)程中要更加關(guān)注其出現(xiàn)故障的情況并進(jìn)行及時(shí)維護(hù)。具體故障如下：

（1）故障現(xiàn)象一：壓縮機(jī)啟動(dòng)過(guò)程中，壓力值達(dá)不到上限且在延遲一段時(shí)間之后仍然處于加載狀態(tài)。

故障原因：可能是因?yàn)殡姶砰y失靈或管道有泄露的情況。

維護(hù)處理：如果是電磁閥失靈則對(duì)電磁閥進(jìn)行更換，如果是管道有泄漏的情況，利用空氣軟管泄漏對(duì)泄漏的軟管進(jìn)行更換。

（2）故障現(xiàn)象二：壓縮機(jī)空氣輸出過(guò)程中或者是壓力不高于正常值。

故障原因：空氣過(guò)濾器濾芯發(fā)生阻塞的。

維護(hù)處理：對(duì)過(guò)濾器濾芯進(jìn)行更換，利用空氣軟管泄漏對(duì)泄漏軟管進(jìn)行更換，油氣分離器發(fā)生堵塞，對(duì)分離器濾芯進(jìn)行更換。

（3）故障現(xiàn)象三：出現(xiàn)耗油量太大的情況；排放管路上帶油。

故障原因：油位太高，首先檢查是不是出現(xiàn)加油過(guò)量的情況或者是添加的油不符合規(guī)定或者對(duì)油氣分離器出現(xiàn)了故障。

維護(hù)處理：對(duì)壓力進(jìn)行釋放并將油排出到正確油位。如果添加的油不符合規(guī)定，將其更換為合格的油。對(duì)油氣分離器進(jìn)行檢查，如有故障進(jìn)行及時(shí)處理。

3 總結(jié)

醫(yī)用制氧機(jī)在醫(yī)療救護(hù)工作中具有舉足輕重的作用，利用他可以制取高純度的氧氣，供患者使用。但是另外，由于其長(zhǎng)時(shí)間循環(huán)工作，會(huì)導(dǎo)致各種故障的發(fā)生，及時(shí)做好對(duì)故障的維護(hù)處理，是保障醫(yī)用制氧機(jī)穩(wěn)定安全工作的前提。

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