張昕

入睡特別難、睡著容易醒、經(jīng)常夜夢(mèng)連連……本期，中醫(yī)專家為您全面解析睡眠困擾，并奉上安眠妙招。

【入睡困難，從這幾方面找原因】

有些人即使早早躺在床上，仍然無法入睡。厚樸中醫(yī)學(xué)堂堂主徐文兵指出，首先要找到病因，再對(duì)癥治療。從中醫(yī)上來講，心火太旺或者是虛火上升，以及脾胃不和，都容易引起入睡困難。

心火太旺會(huì)讓人難以入睡

第一種情況是因?yàn)榕d奮過度，心火太旺。當(dāng)一個(gè)人經(jīng)過了大喜、大樂的興奮，大的刺激以后，導(dǎo)致心氣或者說是心火特別亢奮，使得自己躺在那兒浮想聯(lián)翩，心情久久不能平靜，整夜睡不著覺。

這種心火過旺的人常常表現(xiàn)為舌頭特別紅，有的舌尖特別紅，甚至上面還長了一些紅點(diǎn)，中醫(yī)叫“芒刺”。這種情況就要降降心火，建議這類人群睡覺前揉搓一下自己腳心的涌泉穴。因?yàn)樵谖逍兄校膶倩?，能滅火的只有腎水，而涌泉穴是腎經(jīng)的第一個(gè)穴，睡覺前揉揉腳心，把心思和意識(shí)往下引一引，這樣心情就能相對(duì)地平靜一些。

另外，心情常常激動(dòng)亢奮的人要少吃咸的東西，包括少吃味精?？梢远喑砸恍┫鄬?duì)苦的、寒性的東西，比如說苦瓜。還可以煮一點(diǎn)蓮子芯茶來喝，把心火平抑一下，有助于睡個(gè)好覺。

心虛火旺導(dǎo)致無法入睡

徐文兵指出，第二種入睡困難也是心火旺導(dǎo)致的。但它與第一種情況完全不同，屬于“虛性亢奮”，而第一種病因?qū)儆凇皩?shí)性亢奮”。實(shí)性亢奮的患者可以通宵不眠，去泡吧，去喝酒，嚴(yán)重的人可以連續(xù)幾宿都不睡覺，這種心火是實(shí)火。而第二種病因是虛火，它的表現(xiàn)是躺在那兒就煩，睡不著，起來又做不了什么事情;或者不停地想事，把世界各地的事都想一遍，但這些事跟他又沒有關(guān)系。

這種人還表現(xiàn)為手腳心發(fā)燙，并且他們的舌頭伸出來也是紅的，但是舌頭上沒有舌苔，這是因?yàn)楸容^嚴(yán)重的虛火把他們的陰液都熬干了，伸出舌頭，一點(diǎn)舌苔都沒有，像鏡子一樣光亮，這種舌象中醫(yī)叫做“鏡面舌”。由于這種情況屬于虛火，所以，不能去瀉火，而應(yīng)該去滋陰，滋補(bǔ)一些陰血?？梢杂靡恍┫鄬?duì)來說寒性、涼性的滋補(bǔ)藥，比如，雞蛋黃、阿膠、黃連、生地等服用。

吃得太飽也會(huì)睡不著

導(dǎo)致入睡困難的第三個(gè)原因是食火，就是吃多了。很多人晚飯吃得很飽、過晚，甚至加餐吃夜宵，然后就睡不著覺，翻來覆去，肚子里脹得慌，憋得慌。老百姓把這叫做“壓炕頭飯”。中醫(yī)講：“胃不和，則臥不安?！敝委熯@種睡不著，古代有一個(gè)方子叫“半夏秫米湯”，秫米就是我們現(xiàn)在吃的粗糧高粱米，用這種半夏秫米湯能夠幫助消化食積和寒痰。此外，睡不著的時(shí)候喝一點(diǎn)大麥茶或是吃一點(diǎn)飯焦，也能消食化積。

肝氣不舒，讓你入睡難且夜夢(mèng)多

肝氣不舒的人，心思非常重，心里面有壓力，所以，肝火亢盛。到了夜里，血?dú)w于肝，可如果是肝火旺盛的人，就很難入睡，往往感到心煩。即使入睡，也會(huì)多夢(mèng)，甚至夢(mèng)像電視連續(xù)劇一樣。一個(gè)人如果夢(mèng)多，其實(shí)根本原因，是心神沒有得到涵養(yǎng)，肝血沒有得到潛藏。所以，它們一直在空耗，早晨起來，身體會(huì)感覺非常疲乏。

北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫建議，如果入睡困難，并伴有夜夢(mèng)多，可以服用一點(diǎn)玫瑰花茶，睡前放松一下。也可以用疏肝理氣的方子泡泡腳。

【泡腳方】

組成：柴胡6克、黃芩6克、法半夏6克、黨參6克、炙甘草6克、茯苓30克、煅龍骨30克、煅牡蠣30克、珍珠母30克、桂枝6克、郁金6克、遠(yuǎn)志6克、香附6克、生地6克、制首烏6克。

使用方法：上述藥材加水適量熬制40分鐘，然后將藥汁分成兩份，早晚兌入溫水，泡腳，每次20分鐘，水溫不要太熱，水量以水蓋過腳面為宜。

【特別提示】：

1.有些嚴(yán)重的身體失調(diào)患者，口服和泡腳結(jié)合效果會(huì)更好。但是如果需要口服，需要請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)自己的體質(zhì)稍作加減。口服時(shí)，需加上生姜和大棗。一般生姜三片，大棗十二枚（掰開）。

2.孕婦忌用此泡腳方。

徐文兵指出，除了肝氣不舒，肝不藏血也會(huì)導(dǎo)致入睡難。比如，有一些人往往是吃了一些比較辛辣的東西，喝了一點(diǎn)小酒，沒有喝醉，只是喝得有點(diǎn)興奮，就睡不著。這種情況，建議吃一些酸性的東西，比如酸性的水果，或者是熬一些酸性的、幫助收斂肝氣的粥，例如，山藥粥、蓮子粥。熬蓮子粥的時(shí)候要注意，心火不是太旺的話可以把蓮子芯去掉。

【睡著容易醒，警惕內(nèi)臟是否出了問題】

你是否出現(xiàn)過這種情況：明明睡著了，半夜卻又突然醒過來，而且再也無法入睡？中醫(yī)認(rèn)為，十二個(gè)時(shí)辰代表著人體十二個(gè)臟腑。如果經(jīng)常在對(duì)應(yīng)的時(shí)辰里醒過來，說明相關(guān)的臟腑可能出現(xiàn)了問題。徐文兵指出，除了請(qǐng)專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行調(diào)理以外，日常生活中，最好的緩解改善方法就是疏通相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)。

凌晨1—3點(diǎn)醒，小心肝經(jīng)出了問題

丑時(shí)1點(diǎn)至3點(diǎn)是肝經(jīng)當(dāng)令。中醫(yī)理論認(rèn)為：“肝藏血”，“人臥則血?dú)w于肝”。如果肝臟經(jīng)脈出現(xiàn)問題，則會(huì)在丑時(shí)醒來。

【解決方法】

人體大腿的內(nèi)側(cè)，是肝經(jīng)循行路線。每天按揉大腿內(nèi)側(cè)，就是在很好地疏通肝經(jīng)。用掌根從大腿根部推至膝蓋處。也可以握拳后，用四指的第二個(gè)關(guān)節(jié)向下推。每次推300下。

還有一個(gè)更為省力的方法，就是妙用搟面杖刮肝經(jīng)。準(zhǔn)備一根40厘米左右的搟面杖，然后自然地仰躺在床上，兩條腿稍稍蜷起，使兩腳腳心相對(duì)，這時(shí)大腿的內(nèi)側(cè)自然擺于正面。手握搟面杖，從大腿根部開始敲打，一直敲打到膝蓋處的關(guān)節(jié)前。力量要由小變大，逐步增加力度。力量一定要控制在自己能夠承受的范圍內(nèi)。一般每天晚上進(jìn)行1次敲打即可。

肺經(jīng)有問題的人，凌晨3—5點(diǎn)容易醒

人的氣血在凌晨3點(diǎn)到5點(diǎn)，也就是寅時(shí)開始沖擊肺經(jīng)，所以如果此時(shí)經(jīng)常醒來，通常要考慮到肺的問題。

【解決方法】

《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說，肺為“相傳之官”，就是宰相大人，它主一身之氣，具有主持、調(diào)節(jié)全身各臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的作用。寅時(shí)人體氣血開始重新分配，心需要多少，腎需要多少，這個(gè)是由肺經(jīng)分配完成的。一般來說，寅時(shí)醒來，就是身體在告訴你，氣血不足了。

徐文兵指出，“五臟有疾，當(dāng)取之原”。我們可以選取肺經(jīng)的原穴太淵穴（位于手腕部位，手腕橫紋上，拇指根部側(cè)即是），再加上脾經(jīng)原穴太白穴（位于足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)?shù)谝货殴切☆^后下方凹陷處）按摩，有培土生金、健脾益肺的效果。

【總是夜夢(mèng)連連，多是脾胃和肝臟功能失調(diào)】

還有一些人入睡容易，可是經(jīng)常夜夢(mèng)連連，第二天醒來往往覺得非常疲勞。徐文兵指出，不同的夢(mèng)境，代表著不同的健康問題。

常夢(mèng)到日?，嵤?，多和脾胃虛弱有關(guān)

“夢(mèng)境是白天工作生活發(fā)生的小事，故事情節(jié)一般沒有什么離奇特別之處，這說明大腦并沒有處于深度的睡眠狀態(tài)，意識(shí)層面仍然還在活動(dòng)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》講‘脾主意，經(jīng)常做這種夢(mèng)的人，多半和脾胃虛弱有關(guān)?！毙煳谋馕龅?，當(dāng)一個(gè)人熟睡了以后，大腦的某些神經(jīng)區(qū)域是處于休息的狀態(tài)。此時(shí)，你的胃腸消化器官還在慢慢的蠕動(dòng)，還在慢慢的消化和吸收?，F(xiàn)在很多人由于思慮過度導(dǎo)致了脾胃功能比較弱。也就是說光靠脾胃一個(gè)人的力量不足以完成這個(gè)任務(wù)，那怎么辦？于是，脾胃就調(diào)動(dòng)起本應(yīng)該休息的其它臟腑來幫助它完成工作，這樣就產(chǎn)生了一系列的夢(mèng)。而且夜里做的夢(mèng)和事歷歷在目，全能清晰的回憶起來。這類人往往睡覺時(shí)還有一個(gè)表現(xiàn)就是會(huì)流口水，這也是脾功能消化不好的一個(gè)表現(xiàn)。

因此，針對(duì)這種消化不良導(dǎo)致的多夢(mèng)癥狀，中醫(yī)的治療手段是提高脾胃的消化和吸收功能，這樣，晚上消化食物的時(shí)候就不會(huì)干擾到其它臟腑，夢(mèng)也會(huì)慢慢減少。

夢(mèng)境離奇古怪，多和肝臟功能有關(guān)

如果經(jīng)常做一些比較奇怪的夢(mèng)，這種夢(mèng)跟自己的生活沒有多大聯(lián)系，這往往跟肝臟的功能有很大的關(guān)系。

徐文兵說，中醫(yī)認(rèn)為，“肝藏血，血攝魂”。而這類人群往往是收斂不住血。這種情況，一般都會(huì)采用一些滋陰補(bǔ)肝血的中醫(yī)方子。中醫(yī)方劑中有一個(gè)比較著名的方子叫做“酸棗仁湯”，現(xiàn)在一些大的藥廠開發(fā)出來叫做“酸仁安神液”。首先，酸棗是酸的，但是酸棗仁并不是酸的。一般把酸棗仁炒熟以后用它煎湯煮水喝，然后加一些輔佐的藥物。其中里面還有一個(gè)中藥，也是治療肝不收斂血經(jīng)常用的茯苓，茯苓又叫茯神，茯苓本身就有安神安心的功能。

【睡眠不好，也許是這些沒有做到】

臥室越小越容易安神

臥室和臥具的選擇是保證睡眠質(zhì)量的硬件條件。

先說臥室。臥室的選擇應(yīng)該是以小，以讓人感到安全、舒適為首要。因?yàn)槿怂艘院螅覀兤匠Ｕf的衛(wèi)氣都收到了體內(nèi)，而不是像醒著的時(shí)候它是發(fā)散于體外的。這時(shí)候人就會(huì)覺得冷，就會(huì)蓋被子。所以，當(dāng)人的衛(wèi)氣收斂于內(nèi)的時(shí)候，如果睡在一個(gè)空曠、比較大的房間里，就會(huì)產(chǎn)生一種不安全的感覺。

硬床睡起來更解乏

關(guān)于臥具的選擇，首先是睡床。硬床可以給骨骼一個(gè)支撐，使肌肉和肌腱放松，第二天覺得很解乏。所以，硬床是最佳之選。

另外一個(gè)重要的臥具就是枕頭，側(cè)臥的時(shí)候枕頭的高度應(yīng)該正好是自己的肩膀到脖子之間的高度。傳統(tǒng)的蕎麥皮做的枕頭透氣性好，蕎麥皮本身還有一種彈性，它會(huì)隨著你頭的變化做出調(diào)整，建議大家選用。

請(qǐng)出臥室里的電視和手機(jī)

首要影響人睡眠的就是電視機(jī)。很多人家里在臥室放著電視，看到自己困得不行了才昏昏睡去。這樣的睡眠質(zhì)量很差。所以，電視在臥室里面其實(shí)是個(gè)陌生人，應(yīng)該把這個(gè)陌生人從臥室里面清除出去。

和看電視相比，聽著廣播睡覺相對(duì)要好一些，但是聽廣播的內(nèi)容最好應(yīng)該有所選擇，節(jié)目應(yīng)該舒緩，比如一些有催眠作用的歌曲或者是講座。

另外，很多人習(xí)慣24小時(shí)開機(jī)，在本來即將入睡或是熟睡當(dāng)中被電話鈴聲驚醒，很容易傷神。所以，建議大家睡覺的時(shí)候一定要關(guān)手機(jī)、拔座機(jī)。