張繼東

對于很多年輕人來說，控油是夏天的重頭戲。否則，滿臉油光和黏黏糊糊的頭發(fā)實在有礙觀瞻。針對時下人們的這種需求，各種控油的護(hù)膚和護(hù)發(fā)產(chǎn)品琳瑯滿目。然而不少人在使用這些產(chǎn)品的過程中卻發(fā)現(xiàn)，控油產(chǎn)品用得越多，臉上越是油光可鑒。其實，夏日控油得講究方法，控油的同時還要保濕，否則效果會適得其反。至于頭發(fā)，如果是因為脂溢性脫發(fā)（男性型脫發(fā)），那么光靠外用產(chǎn)品是不能解決問題的，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服藥物治療。

頻繁洗臉? 越洗越油

龐燕從小就是個“油美人”，每年夏天都是她最苦惱的季節(jié)。為了控油， 龐燕幾乎嘗試了各種方法?！白畀偪竦囊淮?，我一口氣買了五個品牌的全套控油產(chǎn)品，天天輪著用，每隔兩個小時就用洗面奶洗一次臉。”盡管龐燕用了最極端的方法對付油性皮膚，她的臉卻越洗越油。

龐燕的問題在醫(yī)學(xué)上叫作油脂溢出癥。其實，該病與年齡、性別有關(guān)，大多數(shù)病例有遺傳傾向，也可能是多因素的，例如雄性激素水平增高就可導(dǎo)致皮脂分泌增多;神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化功能失常、神經(jīng)精神方面的紊亂也可致皮脂分泌增多;經(jīng)常進(jìn)食辛辣油膩的食物、多飲酒、缺乏維生素等都可以加重病情。

在大多數(shù)情況下，油脂溢出癥病人只要能在日常護(hù)理上多加注意，就能較好地控油。然而，很多年輕人偏偏在這方面用力過猛，以致起了反效果。像龐燕這樣頻繁地用控油洗面奶洗臉，就是一個誤區(qū)。正常肌膚的油脂和水分分泌應(yīng)該處在一種平衡的狀態(tài)，皮膚之所以會出油，是因為當(dāng)臉部皮膚的水分不足時，它會自動分泌出油分來保護(hù)身體所剩不多的水分，所以說保濕才是控油的關(guān)鍵。如果只是簡單地洗臉而不及時補(bǔ)充水分，就有可能出現(xiàn)“越洗越油”的現(xiàn)象。

夏天油脂分泌比較旺盛的人，應(yīng)選擇適合油性皮膚的潔面產(chǎn)品，潔面后要及時涂上保濕和補(bǔ)水的護(hù)膚品。出門前一個小時涂抹合適的防曬霜。如果要化妝，每天一定要仔細(xì)地把裝卸干凈，這樣才能減少油脂分泌及痤瘡的形成。

異維A酸治療脂溢性皮炎需謹(jǐn)慎

夏天與“油”有關(guān)的皮膚病還有脂溢性皮炎。脂溢性皮炎多發(fā)于皮脂腺分布較多的地方，如頭皮、面部、胸部、背部及皺褶部。若長時間不治療或沒有得到有效的治療，皮脂會大量溢出，并在皮膚表面和毛囊處積累，一旦引起細(xì)菌感染，就會引發(fā)嚴(yán)重的痤瘡。

脂溢性皮炎需要用專門的藥物治療。按照臨床治療規(guī)范，對付脂溢性皮炎需要內(nèi)服加外治。內(nèi)服藥主要是維生素B2、維生素B6及復(fù)合維生素B，同時還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用控油效果十分明顯的異維A酸。異維A酸的使用一定要遵醫(yī)囑，這種藥用得不夠沒有效，用得太多或時間太長，則會出現(xiàn)嘴唇脫皮、皮膚干燥等副作用。而且異維A酸有致畸的風(fēng)險，因此服用此藥的育齡期男女一定要在停藥3個月后才能“造人”。

在外用藥方面，治療原則主要為去脂、消炎、殺菌和止癢，常用的藥物有含抗真菌成分的藥膏等。其實，脂溢性皮炎如果經(jīng)過規(guī)范治療，不僅效果好，而且費(fèi)用也很便宜。但千萬不要自己濫用藥物，以免造成不可挽回的后果。

對付脂溢性脫發(fā)不能光靠洗發(fā)水

除了面部，頭皮是脂溢性皮炎肆虐最嚴(yán)重的地方。從臨床數(shù)據(jù)看，目前大多數(shù)男性脫發(fā)都與脂溢性皮炎有關(guān)。因此，治療男性型脫發(fā)不能光靠所謂的防脫洗發(fā)水、生發(fā)水。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素和一種叫雙氫睪酮（簡稱DHT）的特殊物質(zhì)是導(dǎo)致男性脫發(fā)的主要因素。DHT能促使頭發(fā)毛囊萎縮，縮短頭發(fā)的生長周期，導(dǎo)致頭發(fā)細(xì)軟、稀疏、脫落;而人體內(nèi)一種叫5α還原酶的蛋白酶會將睪酮（雄激素）轉(zhuǎn)化為DHT。所以，脂溢性脫發(fā)的發(fā)病機(jī)理是一個很復(fù)雜的過程，光靠外用藥是解決不了的。

目前獲得醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的能有效治療脂溢性脫發(fā)的只有非那雄胺類藥物，這類藥物的作用機(jī)理是通過抑制5α還原酶，從而抑制雙氫睪酮對毛發(fā)的破壞。臨床上有患者擔(dān)心使用這類藥物會使雄性激素受到抑制，變成“娘娘腔”，其實是一種誤解。因為藥物抑制的不是雄性激素，而是5α還原酶。

此外，部分患者的脂溢性皮炎總是反反復(fù)復(fù)，其實和他們用的洗護(hù)產(chǎn)品有關(guān)。這類病人不宜用堿性洗發(fā)水，因為人體皮膚的天然環(huán)境是偏酸性的，這樣有利于抑制細(xì)菌。如果經(jīng)常使用堿性的護(hù)膚、洗發(fā)產(chǎn)品，就會破壞皮膚表面的天然屏障，使得皮膚更適合細(xì)菌繁殖，癥狀難以控制?；颊邞?yīng)使用酸堿度約為5.5的護(hù)膚品和洗發(fā)水。同時，患者無論洗頭或洗臉都不適宜用熱水，而應(yīng)該用溫水。因為熱水會使皮膚血管擴(kuò)張，炎癥加重，以致有些人的頭皮越洗越癢。