亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        高壓氧聯(lián)合鼠神經(jīng)對(duì)腦損傷患兒的療效分析

        2019-10-19 02:58:40曾凡
        世界復(fù)合醫(yī)學(xué) 2019年9期
        關(guān)鍵詞:腦損傷高壓氧神經(jīng)

        曾凡

        曲靖市婦幼保健院,云南曲靖 655000

        腦損傷是臨床常見(jiàn)疾病,因創(chuàng)傷而導(dǎo)致中樞神經(jīng)障礙或疾病、發(fā)育不良、腦性癱瘓而導(dǎo)致的中樞神經(jīng)功能障礙[1]。該病臨床癥狀以視覺(jué)障礙、聽(tīng)力障礙、智力低下、運(yùn)動(dòng)障礙、神經(jīng)功能發(fā)育異常等?;純涸诨疾∫院笕绻貌坏郊皶r(shí)有效的治療,隨著病情的延誤和進(jìn)展將引發(fā)其他疾病,給患兒自身以及家庭、社會(huì)均造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[2]。該病在臨床治療中,常用治療方式為藥物以及對(duì)癥治療,但治療效果不是十分確切,該院為了提升臨床治療效果,在該次調(diào)查中采用了高壓氧聯(lián)合鼠神經(jīng)治療方式[3],病例選取時(shí)間為2017年6月—2018年12月,例數(shù)為90例,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        以隨機(jī)的方式選取90例在該院進(jìn)行腦損傷治療的患兒作為該次調(diào)查研究的對(duì)象,該研究所選90例治療腦損傷患兒的研究均經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患兒家屬屬于知情同意,根據(jù)隨機(jī)的方式將該次參與調(diào)查患者分成兩組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組每組均分得患兒各45例。對(duì)照組中有29例患兒為男性、16例患兒為女性,年齡為1~4歲,平均(2.5±0.1)歲;實(shí)驗(yàn)組中有28例患兒為男性、17例患兒為女性,年齡為 1~4歲,平均(2.5±0.1)歲。 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組年齡、性別等資料經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí),兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組在該次調(diào)查中采用的治療方式為常規(guī)治療,即為注射胞二磷膽堿(國(guó)藥準(zhǔn)字H22026208)、維生素Bv(國(guó)藥準(zhǔn)字H10940197)、單純高壓氧吸入治療等。

        實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予患兒高壓氧聯(lián)合鼠神經(jīng)治療,具體實(shí)施方式如下:高壓氧:根據(jù)患兒實(shí)際情況調(diào)節(jié)壓力,將壓力設(shè)置為0.3~0.5 ATA,將吸氧時(shí)間控制為60 min;鼠神經(jīng)(國(guó)藥準(zhǔn)字S20060051)用法用量為:1次/d,18 mg/次,每20天為1個(gè)療程,每治療1個(gè)療程停用10 d,連續(xù)治療5個(gè)療程。

        1.3 療效觀(guān)察和評(píng)價(jià)

        觀(guān)察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組治療效果。結(jié)果為有效和無(wú)效,有效為治療后患兒臨床癥狀顯著改善,四肢肌張力已經(jīng)恢復(fù)正常,意識(shí)轉(zhuǎn)為清醒,原始反射已經(jīng)恢復(fù)正常;無(wú)效為上述情況均為達(dá)到。治療有效率為有效/總例數(shù)×100.00%。在治療30 d后以Gesell嬰幼兒發(fā)育檢查為依據(jù)對(duì)患兒實(shí)施檢查,從語(yǔ)言、個(gè)人社交、精細(xì)動(dòng)作、大運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)性方面進(jìn)行評(píng)估,有效為5分以及5分以上,無(wú)效為4分以及4分以下。

        在患兒入院后3 d的清晨,給予靜脈血采集3.00 mL,爾后使用3 000 r/min的離心機(jī)進(jìn)行5 min的離心運(yùn)轉(zhuǎn),取其血清在-70℃的環(huán)境下保存好,之后使用酶聯(lián)免疫分析法一次測(cè)定患兒的血清NSE水平以及MBP水平,具體操作需安裝ELISA試劑盒規(guī)范進(jìn)行。

        在治療2個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng),調(diào)查回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的例數(shù),并將其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,進(jìn)行 χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 治療效果

        對(duì)照組治療有效率為75.56%,低于實(shí)驗(yàn)組的95.56%,經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組治療效果對(duì)比

        2.2 血清水平

        干預(yù)前,兩組的NSE水平和MBP水平對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        在經(jīng)過(guò)干預(yù)后,觀(guān)察組腦損傷治療的患兒NSE水平降低為(26.64±8.71)μmol/L,MBP 水平降低為(9.27±2.06)μg/L,其結(jié)果和同組干預(yù)前對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05),與此同時(shí)和同期對(duì)照組的數(shù)據(jù) NSE(49.59±14.57)μmol/L,MBP (17.59±2.54)μg/L 相比, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 見(jiàn)表2。

        表2 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組血清水平對(duì)比(±s)

        表2 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組血清水平對(duì)比(±s)

        組別NSE(μmol/L)干預(yù)前 干預(yù)后MBP(μmol/L)干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組(n=45)對(duì)照組(n=45)t值P值138.62±40.28 140.25±34.28 0.207 0.837 26.64±8.71 49.59±14.57 9.069 0.001 26.16±4.82 27.59±4.96 1.387 0.169 9.27±2.06 17.59±2.54 17.066 0.001

        2.3 隨訪(fǎng)結(jié)果

        在治療2個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組有37例患者回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,對(duì)照組有20例回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,隨訪(fǎng)結(jié)果明顯低于實(shí)驗(yàn)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        該病在臨床治療中,治療方式比較廣泛,例如視覺(jué)刺激治療、聽(tīng)覺(jué)刺激治療、感統(tǒng)訓(xùn)練、爬行訓(xùn)練、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、發(fā)音以及平衡功能訓(xùn)練以及藥物治療、對(duì)癥治療等,雖然上述治療方式有一定的治療效果,但并不十分確切[4]。該院為了提高治療質(zhì)量,改善臨床癥狀,為社會(huì)和家庭減輕負(fù)擔(dān),在該次調(diào)查中在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用了高壓氧聯(lián)合鼠神經(jīng)治療方式[5]。高壓氧是利用提高血氧分壓達(dá)到局部組織供氧改善以及腦組織代謝改善的目的,從而達(dá)到恢復(fù)神經(jīng)功能和受損腦部組織的目的,除此以外此治療方式還具備抑制紅細(xì)胞聚集和血小板聚集的功效,可有效地改善微循環(huán),改善血液粘稠度,預(yù)防血栓的形成,為腦部微循環(huán)順暢提供有效的保障[6]。而且高壓氧還能夠提升糖在腦組織的作用,對(duì)因而缺氧而發(fā)生氧自由基途徑可起到阻斷的作用,對(duì)自由基破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)可起到阻止的作用,建立側(cè)枝和毛細(xì)血管再生循環(huán),對(duì)細(xì)胞變性壞死可起到阻斷的作用,提高內(nèi)氧含量,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù),而且高壓氧能夠提高血腦屏障通透性,對(duì)病情恢復(fù)提供有效的幫助[7]。鼠神經(jīng)在神經(jīng)系統(tǒng)中是重要的神經(jīng)調(diào)節(jié)因子以及生物活性因子,同時(shí)也是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、維持以及分化的重要蛋白分子,可發(fā)揮促進(jìn)細(xì)胞軸突生長(zhǎng)、分化、發(fā)育的作用,實(shí)現(xiàn)修復(fù)受損的神經(jīng)系統(tǒng)[8]。除此以外此藥還具備提高神經(jīng)遞質(zhì)活性的作用,同時(shí)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞分化、成熟、生長(zhǎng)和存在均可起到維持的作用,還可以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞原再生[9]。

        為了調(diào)查高壓氧聯(lián)合鼠神經(jīng)治療方式實(shí)施效果,在該次調(diào)查中和常規(guī)治療進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)對(duì)照組有34例患兒治療結(jié)果為有效,治療有效率為75.56%;實(shí)驗(yàn)組有43例患兒治療結(jié)果為有效,治療有效率為95.56%,對(duì)照組治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組,經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組回醫(yī)院復(fù)查例數(shù)明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),由此可見(jiàn)高壓氧聯(lián)合鼠神經(jīng)治療方式可提升治療效果。

        經(jīng)過(guò)觀(guān)察兩組患兒的血清水平,其中對(duì)比NSE水平當(dāng)中, 兩組干預(yù)前數(shù)據(jù)分別在 (138.62±40.28)μmol/L和(140.25±34.28)μmol/L 左右, 在干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組降低至(26.64±8.71)μmol/L 左右,而對(duì)照組降低是(49.59±14.57)μmol/L左右,故而相比之下前者數(shù)據(jù)降低更為明顯;在對(duì)比 MBP 水平中,實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前數(shù)據(jù)是(26.16±4.82)μg/L,對(duì)照組是(27.59±4.96)μg/L左右,在干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組降低至(9.27±2.06)μg/L 左右,而對(duì)照組降低是(17.59±2.54)μg/L左右,說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)降低更明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。上述結(jié)果產(chǎn)生的考慮原因是:NSE是僅存在人體大腦組織當(dāng)中的蛋白質(zhì),屬于酸性可溶性,由于其并不存在人體非神經(jīng)的組織當(dāng)中,故而在早期能夠作為判斷患兒神經(jīng)元是否受損的標(biāo)準(zhǔn),在經(jīng)過(guò)上述檢測(cè)后,可知患兒經(jīng)過(guò)干預(yù)后,NSE水平隨之下降,代表著患兒的情況改善理想。MBP則是中樞神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)中的蛋白質(zhì),主要可維持神經(jīng)元髓鞘的功能穩(wěn)定,其可直接映射中樞神經(jīng)系統(tǒng)是否受到實(shí)質(zhì)性損害,且為正比關(guān)系,在該次研究結(jié)果可以觀(guān)測(cè)實(shí)施高壓氧、鼠神經(jīng)聯(lián)合治療后,患兒MBP水平降低非常明顯。張銀清等[10]學(xué)者在《鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子聯(lián)合高壓氧對(duì)腦出血患者神經(jīng)功能轉(zhuǎn)歸及血清NSE含量影響》一文當(dāng)中,其對(duì)治療組的腦出血患者31例實(shí)施高壓氧及鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子的聯(lián)合治療14 d后,NSE水平 (11.08±2.18)μg/L相比使用常規(guī)治療的對(duì)照組結(jié)果 (14.45±2.26)μg/L下降更為明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該文亦采取同樣方式治療后,結(jié)論驚人相似,故而說(shuō)明該次研究具有一定的參考價(jià)值。

        綜上所述,高壓氧聯(lián)合鼠神經(jīng)治療方式可應(yīng)用在腦損傷患兒治療中,可有效的改善臨床癥狀,提升治療效果,改善預(yù)后,為患兒日后生存和發(fā)育提供保障,此方式值得臨床應(yīng)用和借鑒。

        猜你喜歡
        腦損傷高壓氧神經(jīng)
        神經(jīng)松動(dòng)術(shù)在周?chē)窠?jīng)損傷中的研究進(jìn)展
        中西醫(yī)結(jié)合治療橈神經(jīng)損傷研究進(jìn)展
        腦損傷 與其逃避不如面對(duì)
        幸福(2019年21期)2019-08-20 05:39:10
        “神經(jīng)”病友
        Coco薇(2015年5期)2016-03-29 22:51:13
        高壓氧治療各期糖尿病足間歇性跛行的療效觀(guān)察
        各種神經(jīng)損傷的病變范圍
        健康管理(2015年2期)2015-11-20 18:30:01
        認(rèn)知行為療法治療創(chuàng)傷性腦損傷后抑郁
        高壓氧聯(lián)合天麻素及甲鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的臨床觀(guān)察
        電針配合高壓氧治療神經(jīng)性耳鳴27例觀(guān)察
        新生兒腦損傷的早期診治干預(yù)探析
        丰满少妇被猛烈进入高清播放| 免费人人av看| 东京热日本道免费高清| 免费国产自拍在线观看| 少妇太爽了在线观看免费视频| 99er视频| 国产精品国产三级在线专区| 天堂视频在线观看一二区| 双腿张开被9个男人调教| 精品国产高清一区二区广区| 国产精品久久国产精品久久| 日韩有码中文字幕在线观看| 40岁大乳的熟妇在线观看| 久久久久久人妻精品一区百度网盘 | 国产国语熟妇视频在线观看| 亚洲一区二区欧美色妞影院| 国产成人一区二区三区| 人人澡人人妻人人爽人人蜜桃麻豆| 精品无码久久久久成人漫画| 亚洲春色AV无码专区在线播放| 日本在线观看一区二区视频| 九九影院理论片私人影院| 久久久久国产一区二区三区| 亚洲成a人网站在线看| 日本岛国一区二区三区四区| 亚洲av色香蕉一区二区三区老师| 亚洲精品无码高潮喷水在线| 国产成人自拍小视频在线| 亚洲天堂精品一区入口| 一本无码av中文出轨人妻| 亚洲国产成人无码影院| 国产大屁股白浆一区二区三区| а天堂中文在线官网在线| 伊人蕉久中文字幕无码专区| 无码AⅤ最新av无码专区| 亚洲国产av一区二区三区| 亚洲avav天堂av在线网毛片| 國产AV天堂| 日本免费一区二区在线| 无码爆乳护士让我爽| 成年人黄视频大全|