河南省西峽縣人民醫(yī)院(474500)李薈
1.1 一般資料 選取2017年6月~2018年6月我院收治的支氣管哮喘患者122例,按照隨機對照原則分成兩組,各61例。對照組男29例,女32例;年齡22~68歲,平均年齡(43.78±5.42)歲。觀察組男27例,女34例;年齡23~69歲,平均年齡(44.53±5.16)歲。觀察組與對照組基礎(chǔ)資料相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可對比。
1.2 方法 對照組給予疾病知識講解、謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。觀察組實施基于信息平臺的護(hù)理醫(yī)療服務(wù),步驟如下:①評估患者病情發(fā)展情況,記錄患者電話、微信等聯(lián)系方式,發(fā)放健康知識手冊,并組建支氣管哮喘微信群、QQ群等,邀請其加入,同時告知主治醫(yī)生的聯(lián)系方式,便于咨詢;②采用微信、QQ等方式,定時提醒患者準(zhǔn)時用藥,并與患者進(jìn)行交談,了解其心理動態(tài)變化、飲食等方面的情況,耐心解答患者的疑慮,同時強調(diào)復(fù)診時間;③采用視頻或電話的方式,給予患者生活指導(dǎo),以防接觸過敏源,促進(jìn)其良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成,同時給予其運動康復(fù)指導(dǎo),提高自身素質(zhì);④通過微信及QQ聊天的方式,引導(dǎo)并督促患者隨時記錄病情變化,告知其記錄的內(nèi)容及方法,便于有效監(jiān)測病情;⑤定期開展疾病健康知識講座,邀請患者及家屬共同參與,同時在微信群中推送健康講座相關(guān)文件及視頻,并在疾病高發(fā)時期,及時推送相應(yīng)的預(yù)防措施,以降低疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險。連續(xù)干預(yù)3個月。
附表 兩組肺功能、ACT評分對比(±s)
附表 兩組肺功能、ACT評分對比(±s)
組別 FEV1(L) PEF(L/s) ACT評分(分)干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對照組(n=61) 1.12±0.41 2.06±0.64 5.24±0.41 5.73±0.59 16.53±4.12觀察組(n=61) 1.24±0.52 2.85±0.69 5.36±0.45 6.94±0.35 22.78±1.45 t 1.416 6.556 1.540 13.776 11.176 P 0.160 0.000 0.126 0.000 0.000
1.3 評價指標(biāo) ①肺功能:采用肺功能檢測儀檢測患者一秒用力呼氣容積(FEV1)、最大呼氣流量(PEF);②哮喘控制情況:采用哮喘控制測試表(asthma control test table,ACT)進(jìn)行評估,該測試表共5個問題,0~25分,分值越高表示哮喘控制情況越理想[1];③護(hù)理滿意度:采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,總分100分,60分以下表示不滿意,61~75分表示基本滿意,76~89分表示滿意,90分以上表示非常滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS24.0處理數(shù)據(jù),計量資料以±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 肺功能、ACT評分 干預(yù)后,觀察組FEV1、PEF水平及ACT評分均較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見附表。
2.2 護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意度98.36%(60/61)較對照組的86.89%(53/61)高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
支氣管哮喘病治療周期較長,復(fù)發(fā)性較高,不僅需要院內(nèi)的有效護(hù)理,院外護(hù)理質(zhì)量對疾病的控制效果尤為重要。隨著社會不斷發(fā)展及科技日益更新,互聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)已全面普及,智能手機已被廣泛應(yīng)用,微信、QQ已成為現(xiàn)代社會普遍使用的社交軟件,該種社交軟件不僅可以進(jìn)行電話、文字等方面的交流,還支持文件及視頻的推送,便于信息的傳遞[2]。本研究結(jié)果顯示,與對照組相比,觀察組肺功能、哮喘控制情況較為理想,護(hù)理滿意度較高,表明支氣管哮喘患者實施基于信息平臺的護(hù)理醫(yī)療服務(wù),可有效提高患者肺功能,利于哮喘的控制,同時增進(jìn)醫(yī)患之間關(guān)系。究其原因在于基于信息平臺的護(hù)理醫(yī)療服務(wù)干預(yù)具有不受時間、地點等方面約束的優(yōu)勢,患者可通過微信等方式,加深對疾病相關(guān)知識的了解,提高其認(rèn)知程度,同時護(hù)理人員也可以詳細(xì)知曉患者病情控制情況,對患者用藥等方面進(jìn)行監(jiān)控,并給予其相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo),控制哮喘的發(fā)展,促進(jìn)患者康復(fù),同時利于良好護(hù)患關(guān)系的建立,提高護(hù)理滿意情況。
綜上所述,基于信息平臺的護(hù)理醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用于支氣管哮喘患者中效果顯著,可有效強化患者的肺功能,有效控制哮喘,拉近醫(yī)患之間距離,值得推廣。