河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471003)陳健
青春期功能性子宮出血在臨床中診斷是由于少女卵巢-垂體-下丘腦的系統(tǒng)發(fā)育不完全引起的疾病。病發(fā)后患者不僅要承受生理不適,也極易對(duì)其日常生活造成影響[1]。因此,臨床有必要及時(shí)給予其對(duì)應(yīng)治療,以確保其健康。本院就36例青春期功能性子宮出血患者采用媽富隆治療開(kāi)展研究,現(xiàn)整理報(bào)道如下。
1.1 一般資料 抽取我院于2017年12月~2018年5月收治的72例青春期功能性子宮出血患者,采用隨機(jī)綜合序貫法分為參照組和治療組,各36例。兩組患者均為女性、未婚、無(wú)性生活史,治療組年齡13~20歲,平均(16.5±0.7)歲;參照組年齡13~20歲,平均(16.4±0.5)歲。兩組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS21.0對(duì)比分析結(jié)果顯示,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對(duì)比研究。
1.2 方法 參照組采用補(bǔ)佳樂(lè)聯(lián)合黃體酮治療,補(bǔ)佳樂(lè)(生產(chǎn)企業(yè):Bayer Vital GmbH、批準(zhǔn)文號(hào):H20120369)口服,每次1mg,每日1次;黃體酮(生產(chǎn)廠家:浙江仙琚制藥股份有限公司、批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20041902)口服,每次100mg,每日1次;治療組則采用媽富隆治療,媽富?。ㄉa(chǎn)企業(yè):Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets、批準(zhǔn)文號(hào):H20090423)口服,每片含:去氧孕烯0.15mg與炔雌醇0.03mg,每次1片,每日3次;兩組均連續(xù)治療21天。
1.3 研究指標(biāo) 觀察記錄治療效果及完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間;治療效果以患者治療情況為判定標(biāo)準(zhǔn),顯效:恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)超過(guò)6次及以上,且無(wú)出血癥狀;有效:停藥后月經(jīng)恢復(fù)正常,有少許點(diǎn)滴出血;無(wú)效:存在異常出血癥狀;治療總有效率=顯效率+有效率[2]。
1.4 數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)處理采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開(kāi)展,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)呈百分比(%)表示,采用卡方x2檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)呈均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);當(dāng)P<0.05時(shí),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 治療總有效率對(duì)比 治療組治療總有效率94.44%(34/36),參照組治療總有效率66.67%(24/36),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)附表1。
2.2 完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間對(duì)比 治療組完全止血時(shí)間(36.12±10.26)d及控制出血時(shí)間(24.13±0.76)h與參照組(55.24±11.30)d、(38.21±1.20)h相比明顯要短,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)附表2。
附表1 治療總有效率對(duì)比[n(%)]
附表2 完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間對(duì)比(±s)
附表2 完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間對(duì)比(±s)
組別 例數(shù) 完全止血時(shí)間(d) 控制出血時(shí)間(h)治療組 36 36.12±10.26 24.13±0.76參照組 36 55.24±11.30 38.21±1.20 t 7.516 59.475 P 0.000 0.000
以往臨床針對(duì)青春期功能性子宮出血患者多采用補(bǔ)佳樂(lè)聯(lián)合黃體酮治療,其中補(bǔ)佳樂(lè)為雌激素類藥物,能夠促進(jìn)女性生殖器及乳房發(fā)育,用于誘導(dǎo)人工月經(jīng)及促進(jìn)女性性征發(fā)育,緩解絕經(jīng)癥狀及改善血脂成分;黃體酮是臨床一種常見(jiàn)的口服孕激素,能夠使子宮內(nèi)膜進(jìn)入完全的分泌相,被臨床廣泛應(yīng)用于治療內(nèi)源性孕酮不足所引起的疾病。但在實(shí)際治療過(guò)程中,可引起患者出現(xiàn)嘔吐、神經(jīng)緊張等不良反應(yīng),從而影響治療效果。媽富隆是第三代新型甾體口服避孕藥,具有很強(qiáng)的孕激素受體親和力,能夠使子宮內(nèi)膜由增值期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢屑に卦谧訉m內(nèi)膜止血中具有重要作用,可在一定程度上修復(fù)子宮內(nèi)膜,同時(shí)避免出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚等情況,用于治療青春期功能性子宮出血具有顯著效果[3]。本研究結(jié)果中,治療組治療總有效率(94.44%),明顯高于參照組的(66.67%),對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
總之,在青春期功能性子宮出血患者中采用媽富隆治療效果顯著,能夠準(zhǔn)確達(dá)到止血效果,具有較高臨床推廣價(jià)值。