河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471003）陳健

青春期功能性子宮出血在臨床中診斷是由于少女卵巢-垂體-下丘腦的系統(tǒng)發(fā)育不完全引起的疾病。病發(fā)后患者不僅要承受生理不適，也極易對(duì)其日常生活造成影響[1]。因此，臨床有必要及時(shí)給予其對(duì)應(yīng)治療，以確保其健康。本院就36例青春期功能性子宮出血患者采用媽富隆治療開(kāi)展研究，現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院于2017年12月～2018年5月收治的72例青春期功能性子宮出血患者，采用隨機(jī)綜合序貫法分為參照組和治療組，各36例。兩組患者均為女性、未婚、無(wú)性生活史，治療組年齡13～20歲，平均（16.5±0.7）歲；參照組年齡13～20歲，平均（16.4±0.5）歲。兩組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS21.0對(duì)比分析結(jié)果顯示，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比研究。

1.2 方法 參照組采用補(bǔ)佳樂(lè)聯(lián)合黃體酮治療，補(bǔ)佳樂(lè)（生產(chǎn)企業(yè)：Bayer Vital GmbH、批準(zhǔn)文號(hào)：H20120369）口服，每次1mg，每日1次；黃體酮（生產(chǎn)廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041902）口服，每次100mg，每日1次；治療組則采用媽富隆治療，媽富?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets、批準(zhǔn)文號(hào)：H20090423）口服，每片含：去氧孕烯0.15mg與炔雌醇0.03mg，每次1片，每日3次；兩組均連續(xù)治療21天。

1.3 研究指標(biāo) 觀察記錄治療效果及完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間；治療效果以患者治療情況為判定標(biāo)準(zhǔn)，顯效：恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)超過(guò)6次及以上，且無(wú)出血癥狀；有效：停藥后月經(jīng)恢復(fù)正常，有少許點(diǎn)滴出血；無(wú)效：存在異常出血癥狀；治療總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)處理采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開(kāi)展，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)呈百分比（%）表示，采用卡方x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)呈均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；當(dāng)P＜0.05時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率對(duì)比 治療組治療總有效率94.44%（34/36），參照組治療總有效率66.67%（24/36），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)附表1。

2.2 完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間對(duì)比 治療組完全止血時(shí)間（36.12±10.26）d及控制出血時(shí)間（24.13±0.76）h與參照組（55.24±11.30）d、（38.21±1.20）h相比明顯要短，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)附表2。

附表1 治療總有效率對(duì)比[n(%)]

附表2 完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間對(duì)比（±s）

附表2 完全止血時(shí)間及控制出血時(shí)間對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 完全止血時(shí)間（d） 控制出血時(shí)間（h）治療組 36 36.12±10.26 24.13±0.76參照組 36 55.24±11.30 38.21±1.20 t 7.516 59.475 P 0.000 0.000

3 討論

以往臨床針對(duì)青春期功能性子宮出血患者多采用補(bǔ)佳樂(lè)聯(lián)合黃體酮治療，其中補(bǔ)佳樂(lè)為雌激素類藥物，能夠促進(jìn)女性生殖器及乳房發(fā)育，用于誘導(dǎo)人工月經(jīng)及促進(jìn)女性性征發(fā)育，緩解絕經(jīng)癥狀及改善血脂成分；黃體酮是臨床一種常見(jiàn)的口服孕激素，能夠使子宮內(nèi)膜進(jìn)入完全的分泌相，被臨床廣泛應(yīng)用于治療內(nèi)源性孕酮不足所引起的疾病。但在實(shí)際治療過(guò)程中，可引起患者出現(xiàn)嘔吐、神經(jīng)緊張等不良反應(yīng)，從而影響治療效果。媽富隆是第三代新型甾體口服避孕藥，具有很強(qiáng)的孕激素受體親和力，能夠使子宮內(nèi)膜由增值期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢屑に卦谧訉m內(nèi)膜止血中具有重要作用，可在一定程度上修復(fù)子宮內(nèi)膜，同時(shí)避免出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚等情況，用于治療青春期功能性子宮出血具有顯著效果[3]。本研究結(jié)果中，治療組治療總有效率（94.44%），明顯高于參照組的（66.67%），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，在青春期功能性子宮出血患者中采用媽富隆治療效果顯著，能夠準(zhǔn)確達(dá)到止血效果，具有較高臨床推廣價(jià)值。