亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        缺鐵性貧血的營養(yǎng)治療

        2019-10-19 06:25:36中日醫(yī)院營養(yǎng)科主治醫(yī)師
        中老年保健 2019年9期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)

        文/中日醫(yī)院營養(yǎng)科主治醫(yī)師 石 勱

        鐵缺乏癥(ID)和缺鐵性貧血(IDA)是世界范圍內(nèi)的健康危害,是發(fā)達(dá)國家唯一常見的營養(yǎng)缺乏癥,也是發(fā)展中國家最常見的貧血類型。

        ID 和IDA 的高發(fā)人群(數(shù)據(jù)來自上海市人群調(diào)查)

        如果合并了其他慢性病,ID/IDA 的發(fā)病率將升高,并發(fā)腫瘤、炎癥性腸病、慢性腎臟病和慢性心力衰竭時(shí),ID/IDA 的發(fā)病率分別為61%、45%、24%~85%和43%~100%。

        ID/IDA 可降低患者的生活質(zhì)量和勞動(dòng)能力,是疾病預(yù)后不良的重要原因。但慢性發(fā)生的貧血,初期容易被忽視,當(dāng)出現(xiàn)不能適應(yīng)的嚴(yán)重癥狀去醫(yī)院就診時(shí),貧血往往已經(jīng)很嚴(yán)重。因此,及時(shí)診斷和干預(yù)ID/IDA 是非常重要的。

        貧血和缺鐵性貧血

        貧血

        貧血是人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限,不能運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征。全球范圍內(nèi)現(xiàn)在普遍使用1968年世界衛(wèi)生組織(WHO)的貧血定義:在海平面地區(qū)外周血血紅蛋白(Hb)濃度成年(≥15 歲)男性低于130 克/升(g/L)、成年非妊娠女性低于120g/L。國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)分別為成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb <110g/L。

        缺鐵性貧血

        由于機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡,影響血紅蛋白的合成,從而引起的一種貧血,主要表現(xiàn)在血紅蛋白濃度的降低,以及隨之而來的血細(xì)胞比容水平的降低。缺鐵性貧血是鐵缺乏癥的最終階段,表現(xiàn)為缺鐵引起的小細(xì)胞低色素性貧血及其他異常。

        缺鐵性貧血的癥狀與分類

        缺鐵性貧血的癥狀主要有乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、食量減少、面色蒼白、心率增快等。

        引發(fā)缺鐵性貧血的因素很多,可分為以下幾類。

        ● 鐵攝入不足多見于嬰幼兒(需鐵量大)、青少年(偏食)、妊娠和哺乳期婦女(需鐵量較平時(shí)增加),鐵攝入量小于鐵需求量。

        ● 鐵吸收障礙各種胃腸道疾病,常見于胃大部切除術(shù)后、長期不明原因腹瀉、慢性腸炎等。

        ● 鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙無轉(zhuǎn)鐵蛋白血癥、肝病、慢性炎癥。

        ● 鐵丟失過多長期慢性鐵丟失而未進(jìn)行治療、糾正,各種失血(慢性胃腸道失血,如痔瘡、胃十二指腸潰瘍、消化道息肉、寄生蟲感染等;月經(jīng)過多,如子宮肌瘤、月經(jīng)失調(diào)等)、血紅蛋白尿及其他。

        ● 鐵利用障礙鐵粒幼細(xì)胞性貧血、鉛中毒、慢性病性貧血等。

        缺鐵性貧血的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療

        治療缺鐵性貧血基本原則:找準(zhǔn)病因糾正失衡,補(bǔ)充鐵及促進(jìn)其吸收的營養(yǎng)素。

        按照治療方式將缺鐵性貧血分兩類,一類是單純營養(yǎng)治療,另一類是藥物/輸血/手術(shù)治療+營養(yǎng)治療。

        治療方式與病因分類

        我們重點(diǎn)談一談缺鐵性貧血的營養(yǎng)治療,即改善飲食,在平衡膳食的基礎(chǔ)上增加膳食鐵的攝入量(選擇富鐵食物),同時(shí)補(bǔ)充促進(jìn)鐵吸收的營養(yǎng)素,避免抑制鐵吸收的因素。具體體現(xiàn)在相應(yīng)食物的選擇上。

        中國居民平衡膳食寶塔(2016)

        富鐵食物選擇富鐵食物的同時(shí)要兼顧鐵的吸收率。富鐵且吸收率高的食物包括動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟(高膽固醇,85 克/周)、大豆、黑木耳、瘦肉等。最常建議是每天2~3兩瘦肉。

        增加促進(jìn)鐵吸收的營養(yǎng)素食物中所含的乳酸鹽、檸檬酸、琥珀酸、氨基酸(食物來源為肉類、蛋類、奶類及其制品、豆類及其制品)、脂肪、山梨醇、葡萄糖等,這些成分均能使非血紅素鐵形成易溶的小分子單體,有利于鐵的吸收。蔬果中富含維生素C,維生素C 作為還原物質(zhì),可以將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,有利于非血紅素鐵的吸收。

        促進(jìn)鐵吸收的食物來源及作用強(qiáng)度

        避免抑制鐵吸收的食物成分某些食物中含有植酸鹽、碳酸鹽(如碳酸飲料)、磷酸鹽、草酸鹽( 如菠菜)、單寧酸( 茶葉或咖啡)、膳食纖維(粗雜糧),這些成分均能與鐵結(jié)合而抑制鐵的吸收,應(yīng)避免選擇。

        抑制鐵吸收的食物來源及作用強(qiáng)度

        特殊飲食結(jié)構(gòu)人群—素食者的貧血防治

        長期素食人群如果膳食組成不合理,會(huì)有蛋白質(zhì)、維生素B12、歐米伽-3(ω-3)多不飽和脂肪酸、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。

        素食人群包括全素(完全戒食動(dòng)物性食物及其產(chǎn)品)、蛋素(不戒食蛋類及其相關(guān)產(chǎn)品)、奶素(不戒食奶類及其相關(guān)產(chǎn)品)、蛋奶素(不戒食蛋、奶類及其相關(guān)產(chǎn)品)。

        素食人群易缺乏的營養(yǎng)及其“替補(bǔ)”來源

        素食人群每日食物推薦

        重點(diǎn)預(yù)防人群

        對(duì)于缺鐵性貧血的重點(diǎn)人群,如嬰幼兒、青少年、育齡婦女、慢性疾病患者,最好的治療是預(yù)防,即做好營養(yǎng)保健。

        ● 嬰幼兒應(yīng)及早添加富含鐵的食品,如添加鐵鋅的嬰兒米粉、蛋類、瘦肉松、瘦肉泥等。

        ● 青少年應(yīng)糾正偏食挑食等不良習(xí)慣,定期查、治寄生蟲感染。

        ● 孕婦、哺乳期婦女可預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑,對(duì)早孕期婦女做好健康教育,克服心理障礙,每日適量食用富鐵食物。

        ●月經(jīng)期婦女應(yīng)防治月經(jīng)過多。

        ● 疾病相關(guān)人群應(yīng)防治營養(yǎng)不良及攝食障礙。

        猜你喜歡
        營養(yǎng)
        可嚼燕麥,營養(yǎng)打折
        中老年保健(2022年5期)2022-11-25 14:16:14
        夏季給豬吃點(diǎn)“苦”營養(yǎng)又解暑
        是否缺營養(yǎng) 身體會(huì)表達(dá)
        用營養(yǎng)防病 增質(zhì)又增產(chǎn)
        這么喝牛奶營養(yǎng)又健康
        營養(yǎng)Q&A
        幸福(2018年33期)2018-12-05 05:22:46
        蔬菜與營養(yǎng)
        蔬菜與營養(yǎng)
        更多的奶酪,更多的營養(yǎng)?!
        種子營養(yǎng)豐富
        黄色一区二区三区大全观看| 妺妺窝人体色www聚色窝韩国| 杨幂国产精品一区二区| 无码久久流水呻吟| 国产毛片一区二区三区| 国产夫妻自拍视频在线播放| 末成年女a∨片一区二区| 北条麻妃毛片在线视频| 亚洲天堂免费av在线观看| 国产国语按摩对白av在线观看| 波多野42部无码喷潮在线| 亚洲av熟妇高潮30p| 色琪琪一区二区三区亚洲区| 亚洲中文字幕国产剧情| 一边摸一边做爽的视频17国产| 乱码丰满人妻一二三区 | 色婷婷日日躁夜夜躁| 亚洲综合色婷婷七月丁香| 免费播放成人大片视频| 无码人妻精品一区二区蜜桃网站| 国产精品亚洲五月天高清| 国产91精品丝袜美腿在线| 亚洲av一区二区三区色多多| 岳丰满多毛的大隂户| 亚洲av无码专区在线电影| 九九久久精品大片| 日本一区二区高清精品| 精品亚洲成a人无码成a在线观看| 美女裸体自慰在线观看| 日本五十路熟女在线视频| 人妻久久一区二区三区蜜桃| 手机看片福利一区二区三区| 久久国产精99精产国高潮| 免费观看在线视频一区| 中文字幕本久久精品一区| 爆爽久久久一区二区又大又黄又嫩| 亚洲黄色尤物视频| 日本一区二区三区在线视频播放| 18禁黄污吃奶免费看网站 | 精品久久综合亚洲伊人| 一级做a爱视频在线播放|