梅紅

“特醫(yī)食品”的全稱是“特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品”（Food for Special Medical Purpose，F(xiàn)SMP）。按照我國(guó)《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則 GB29922-2013》的規(guī)定：特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品是在特定疾病或健康狀況下吃的食品，在患者治療與康復(fù)過(guò)程中起著極其重要的營(yíng)養(yǎng)支持作用。大量研究表明，使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品能夠有效縮短治療周期、降低治療費(fèi)用、加速康復(fù)速度。目前，一些企業(yè)為了營(yíng)銷，有意識(shí)地將特醫(yī)食品和保健食品混為一談。其實(shí)，二者有很大的區(qū)別。

特醫(yī)食品不是保健品

保健食品是指聲稱具有特定保健功能，或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品，即適用于健康人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的，并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。而特醫(yī)食品是針對(duì)消化吸收障礙、代謝紊亂患者，或是針對(duì)特定疾病狀態(tài)下的人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或者膳食的特殊需要，專門加工配置成的配方食品，是為了改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，或者是為了配合醫(yī)學(xué)治療進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。換句話說(shuō)，保健食品是給健康人吃的，特醫(yī)食品是給特殊人群吃的。需要使用特醫(yī)食品的人群主要是：早產(chǎn)、代謝性疾病、過(guò)敏、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和呼吸系統(tǒng)疾病的人，其中就包括一個(gè)“特殊人群”——苯丙酮尿癥患者。

“不食人間煙火孩子”的口糧

苯丙酮尿癥（英文縮寫為PKU）是一種先天代謝性疾病。PKU在中國(guó)的發(fā)病率約為1/11000。由于患兒體里缺少苯丙氨酸羥化酶，導(dǎo)致身體里的苯丙氨酸不能被正常代謝，平常人的普通食物對(duì)這些孩子來(lái)說(shuō)便如同毒藥。從出生起，他們就不能喝媽媽的奶，不能吃普通的大米、白面，終生要與肉、奶、蛋、豆絕緣，否則將有可能變?yōu)橹菤垺⒛X癱，甚至死亡。所以，這些孩子也被稱為“不食人間煙火”的孩子?；純翰荒馨咽澄锏鞍踪|(zhì)中的苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸，會(huì)造成苯丙氨酸及其酮酸在體內(nèi)蓄積，損傷大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。未經(jīng)治療的嬰兒出生三四個(gè)月后就會(huì)出現(xiàn)智力低下癥狀，患兒因尿中含有過(guò)多苯丙酮酸而身上總有異味，且病情會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)更加嚴(yán)重。PKU患兒若患病早期能實(shí)行低苯丙氨酸飲食，就可以像同齡孩子一樣生活和學(xué)習(xí)。這里所說(shuō)的“低苯丙氨酸飲食”，就是特醫(yī)食品——氨基酸代謝障礙嬰兒配方奶粉。

特醫(yī)產(chǎn)品未來(lái)可期

上世紀(jì)八九十年代，國(guó)外就已經(jīng)在臨床上普遍使用特醫(yī)食品了，尤其是美國(guó)、加拿大、澳大利亞等國(guó)家應(yīng)用非常廣泛。由于中國(guó)沒(méi)有相應(yīng)的食品法規(guī)，其生產(chǎn)、銷售與管理都缺乏依據(jù)，國(guó)內(nèi)的特醫(yī)食品市場(chǎng)長(zhǎng)期以來(lái)依賴進(jìn)口，處于量少價(jià)高的局面。這也是很多PKU患兒家庭放棄治療的重要原因。為滿足國(guó)內(nèi)市場(chǎng)對(duì)特醫(yī)食品的需求，建立與國(guó)際接軌的相關(guān)配套的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)體系，原國(guó)家衛(wèi)生部于2010年頒布了《特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則》（GB25596-2010），國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)于2013年公布了《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》（GB29922-2013）和《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范》（GB29923-2013）。至今，我國(guó)食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系中已經(jīng)有了3個(gè)關(guān)于“特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品”的標(biāo)準(zhǔn)。

如今，國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)學(xué)家和患者家屬開(kāi)始重視特醫(yī)食品的臨床應(yīng)用。截至目前，我國(guó)已有24款產(chǎn)品獲批成為特醫(yī)食品。在產(chǎn)品分類上，參考?xì)W盟標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國(guó)應(yīng)用管理情況，我國(guó)的特醫(yī)食品主要分為3類：全營(yíng)養(yǎng)配方食品，可作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源滿足目標(biāo)人群營(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品;特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品，可作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源能夠滿足目標(biāo)人群在特定疾病或醫(yī)學(xué)狀況下?tīng)I(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品;非全營(yíng)養(yǎng)配方食品，可滿足目標(biāo)人群部分營(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，不適用于作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。其中，全營(yíng)養(yǎng)配方食品規(guī)定了能量和所有必需營(yíng)養(yǎng)素的含量要求。

相對(duì)于其他食品而言，特醫(yī)食品是個(gè)“小眾”產(chǎn)品，但這一“小眾”產(chǎn)品的需求人群又是龐大的：正常生理狀況下具有特殊營(yíng)養(yǎng)需求的人群，如孕產(chǎn)婦、老年人;病理狀況下具有特殊營(yíng)養(yǎng)需求的人群，如糖尿病、腎病、腫瘤等各種疾病患者和手術(shù)等損傷人群。目前，我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，估計(jì)到2020年，老年人數(shù)量將達(dá)到2.48億。二孩政策的全面實(shí)施，孕產(chǎn)婦、嬰幼兒的需求會(huì)逐漸增大。此外，我國(guó)還是個(gè)慢病大國(guó)，特醫(yī)食品將在改善特殊人群的疾病治療中起到積極的作用。

作為消費(fèi)者，購(gòu)買特醫(yī)食品應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

★特醫(yī)食品的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是GB29922-2013;

★特醫(yī)食品必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)才能進(jìn)入市場(chǎng)進(jìn)行銷售，注冊(cè)需要企業(yè)的工廠與配方均通過(guò)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局的認(rèn)證，并且該注冊(cè)是有“有效期”的。

★特醫(yī)食品是有食用范圍的，它適用于有特殊醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)需求的人群;

★特醫(yī)食品必須在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，單獨(dú)食用或與其他食品配合食用。