河南省直第三人民醫(yī)院（450000）夏瑩娟

在護理管理學當中，護理質(zhì)量管理是其核心的內(nèi)容，其中質(zhì)量控制是護理管理當中的決定性環(huán)節(jié)，在實際的臨床護理當中，護理質(zhì)量的水平高低直接取決于科學有效的護理質(zhì)量管理[1]。對此，本文對專業(yè)小組質(zhì)控模式實施前后的資料進行了搜集與分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院血液凈化中心共有護士30名，其中主管護師有6名、護師有9名、護士有15名；年齡22～45歲，平均年齡（33.5±3.4）歲；學歷：?？朴?2名、本科及以上8名；血液透析床位有65張。

1.2 方法 依據(jù)護理質(zhì)量管理需求，將我院血液凈化中心的30名護士分為7個專業(yè)小組，其分別是：病區(qū)管理、感染控制、搶救物品、優(yōu)質(zhì)護理、技能考核、設(shè)備管理、特殊治療。每組組員有4人左右，并分別設(shè)立一個組長。①組織結(jié)構(gòu)：建立護士長、小組組長、護士三級護理質(zhì)量管理模式。②工作職責：病區(qū)管理組負責環(huán)境與藥品管理；感染控制組負責無菌操作、雙手衛(wèi)生、導管的抗感染工作等；搶救物品組做好搶救物品的準備與管理工作，同時定期對搶救技術(shù)進行總結(jié)與培訓；優(yōu)質(zhì)護理組應(yīng)對患者的病情、健康教育等進行個體化評估，以對患者實施有針對性的血液透析；技能考核組主要對醫(yī)護人員基礎(chǔ)護理工作與護理培訓工作進行評價與考核；設(shè)備管理組主要負責醫(yī)療機械設(shè)備的維護與檢查；特殊治療組負責新技術(shù)的培訓與指導。各小組應(yīng)在護士長與各小組組長的工作指導下，完善本小組的管理制度與考核標準，對小組日常護理工作中存在的問題應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并改進，由各小組組長做好組內(nèi)工作的分配、指導與匯報工作。

附表 護理工作評價指標比較（±s）

附表 護理工作評價指標比較（±s）

組別 病區(qū)管理 感染控制 搶救物品 優(yōu)質(zhì)護理 技能考核 設(shè)備管理 特殊治療實施前 93.53±1.11 92.74±1.71 95.89±1.82 94.62±1.31 94.11±1.96 92.61±1.42 93.69±0.78實施后 95.28±0.73 95.24±1.00 98.89±0.84 96.49±0.85 96.61±1.31 95.28±0.94 95.44±0.89 t 7.2148 6.9124 8.1974 6.5589 5.8083 8.5876 8.0994 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

1.3 觀察指標 ①觀察兩組患者的滿意度指標，包括患者滿意度與醫(yī)護人員滿意度；②觀察兩組患者的護理工作評價指標，包括有病區(qū)管理、感染控制、搶救物品、優(yōu)質(zhì)護理、技能考核、設(shè)備管理、特殊治療。

1.4 統(tǒng)計學分析 本文中出現(xiàn)的各項數(shù)據(jù)均通過SPSS22.0軟件的檢驗，其中計量資料的表示方式為（±s），用t進行檢驗，若P＜0.05，說明數(shù)據(jù)分析具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度比較 實施后患者滿意度為（95.86±1.39），醫(yī)護人員滿意度為（96.36±1.15），均優(yōu)于實施前的（94.12±1.25）、（94.27±1.05），P＜0.05。

2.2 護理工作評價指標比較 實施后的各項護理工作評價指標明顯優(yōu)于實施前，P＜0.05，見附表。

3 討論

3.1 提高護理質(zhì)量，致力于保障患者安全在專業(yè)小組質(zhì)控模式運行工作時，要根據(jù)相關(guān)實際情況制定出科學可行的管理監(jiān)督機制，嚴格遵循所指定的制度進行護理工作。在監(jiān)督工作中若發(fā)現(xiàn)護理人員存在不足之處，應(yīng)該及時制定出整改方案，加強管理。與此同時，要以人才培養(yǎng)為管理機制核心環(huán)節(jié)，以不斷提高醫(yī)務(wù)人員護理效率為工作目標，不斷完善工作方法，為血液凈化工作做出積極地保障工作。

3.2 強化管理意識，提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)化素養(yǎng) 在進行實際的管理工作時，盡可能采用專業(yè)的小組質(zhì)控式的管理模式，讓各個階層的護理人員充分發(fā)揮自身的護理作用，從而起到激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作熱情的目的，通過全體人員的自我管理，達到血液凈化中心的良性發(fā)展[2]。

3.3 優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，建立和諧護理環(huán)境 通過進行專業(yè)護理小組質(zhì)控模式的有序?qū)嵤崆皩颊叩难和肝鲞^程進行干預(yù)，提前對患者的整體血液透析情況做到全面掌握，同時對癥下藥，滿足不同患者對護理的需求，使得患者滿意度不斷升高，患者更愿意配合醫(yī)護人員的工作，兩者關(guān)系呈良好的直線上升趨勢。同時，護士的合理護理工作對醫(yī)生的治療起到了中間的過渡作用，使得患者的療效從側(cè)面得到了很好地保證，保證了血液透析的順利進行。

綜上所述，專業(yè)小組質(zhì)控模式的實施可優(yōu)化當前血液凈化中心的護理管理工作，提高其工作質(zhì)量，有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，值得進行普及。