河南省駐馬店市中心醫(yī)院（463000）王建芳

在妊娠期間實(shí)施相關(guān)檢查，采取有效的檢驗(yàn)措施對(duì)其妊娠情況進(jìn)行全面觀察，對(duì)孕婦妊娠期間存在的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)能夠盡早發(fā)現(xiàn)，給予有效的干預(yù)措施，避免出現(xiàn)多種病情導(dǎo)致孕婦分娩失敗[1]。為了有效避免孕婦分娩期間發(fā)生異常情況，給予產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)孕婦以及分娩后身體恢復(fù)具有重要作用。以下特選取我院所接收的疑似高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)的孕婦100例，根據(jù)孕婦入院時(shí)間分為研究組和參照組，每組各50例，對(duì)其檢驗(yàn)出的高危妊娠因素進(jìn)行檢驗(yàn)分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 選取我院2016年12月～2017年12月所接收的疑似高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)的孕婦100例，該100例孕婦全部滿足臨床產(chǎn)前檢驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)，本次研究排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并性臟器疾病的孕婦；②合并嚴(yán)重感染疾病的孕婦；③全身性疾病以及診療風(fēng)險(xiǎn)的孕婦；④合并妊娠高血壓以及糖尿病的孕婦；納入標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知功能健全的孕婦；②心肺功能正常的孕婦；③肝腎功能正常的孕婦；④配合本次研究的孕婦。根據(jù)孕婦入院時(shí)間分為研究組和參照組，每組各50例，其中參照組年齡23～37周歲，年齡均值（27.26±2.57）周歲，經(jīng)產(chǎn)婦28例，初產(chǎn)婦22例，孕周17～38周，（26.15±3.26）周為孕婦孕周的均值，其中研究組年齡22～36周歲，年齡均值（27.21±2.64）周歲，經(jīng)產(chǎn)婦27例，初產(chǎn)婦23例，孕周17～37周，（26.13±3.25）周為孕婦孕周的均值，兩組孕婦年齡、孕周、孕次等基本臨床數(shù)據(jù)，經(jīng)分析對(duì)比無顯著性差異（P>0.05）。兩組孕婦全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關(guān)知情文件，本次研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)通過。

1.2 方法 參照組孕婦給予常規(guī)檢驗(yàn)措施，給予孕婦進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查，主要對(duì)孕婦心肺功能、染色體檢測(cè)、心電圖、血常規(guī)、肝腎功能、尿常規(guī)、B超檢查等，此外，為孕婦羊水細(xì)胞以及血液甲胎蛋白等進(jìn)行全面檢測(cè)，詢問產(chǎn)婦日常生活習(xí)慣、藥物過敏情況、以往病史以及家屬身體狀況等詳細(xì)臨床信息[2]。研究組孕婦在此基礎(chǔ)之上給予產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，主要方式分為以下幾點(diǎn)：①實(shí)施產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，對(duì)其唐氏綜合征、梅毒、肝炎病毒、艾滋病感染等情況進(jìn)行全面檢測(cè)。②告知孕婦在檢驗(yàn)時(shí)需保持清晨空腹的狀態(tài)，采集孕婦靜脈血3ml，隨后將其樣本及時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)，給予離心處理，對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)，確保檢測(cè)嚴(yán)格進(jìn)行，保證檢驗(yàn)質(zhì)量[3]。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組孕婦的高危妊娠因素檢出情況，主要包括甲肝、梅毒、艾滋病感染、乙肝、唐氏綜合征等5項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況的臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS21.0軟件中，兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況以率（%）的形式表示，行X2檢驗(yàn)，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況，研究組高危妊娠因素總檢出率92%高于參照組高危妊娠因素總檢出率60%，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05），見附表。

3 討論

對(duì)孕婦實(shí)施產(chǎn)前檢查對(duì)孕婦妊娠情況以及自身身體狀態(tài)均能夠全面進(jìn)行觀察，對(duì)其日后分娩可能存在的異常風(fēng)險(xiǎn)也能夠詳細(xì)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)產(chǎn)檢檢查結(jié)果為產(chǎn)婦制定良好的應(yīng)對(duì)措施，逐漸提升孕婦妊娠期間以及分娩期間的安全指數(shù)[4]。臨床在產(chǎn)檢過程當(dāng)中給予產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前檢驗(yàn)項(xiàng)目，主要目的是為了檢測(cè)孕婦是否出現(xiàn)合并感染疾病等情況，其中能夠?qū)ζ浼赘巍⒁腋?、艾滋病感染、唐氏綜合征、梅毒等情況進(jìn)行全面檢測(cè)。以往臨床常規(guī)產(chǎn)前檢查當(dāng)中，對(duì)于可能存在的隱蔽性感染情況無法進(jìn)行全面觀察，其檢測(cè)率較低，如果感染情況沒有及時(shí)進(jìn)行檢出，極易傳染給胎兒，從而導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形等情況，臨床對(duì)于該種情況多半建議孕婦終止妊娠，并且對(duì)孕婦造成的傷害較大。因此實(shí)施產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，對(duì)其相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢出情況進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄以及整體了解，對(duì)孕婦高危妊娠情況改善具有重要臨床價(jià)值。雖然很多產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)前相關(guān)的檢查均比較了解，但對(duì)免疫檢驗(yàn)以及當(dāng)中包含的項(xiàng)目所了解的程度較低，因此均不會(huì)主動(dòng)進(jìn)行免疫檢驗(yàn)，從而導(dǎo)致忽略多種高危妊娠因素。該種檢驗(yàn)方式對(duì)孕婦是否忠有合并疾病具有重要作用，通過該種方式進(jìn)行檢驗(yàn)，能夠針對(duì)檢查結(jié)果及時(shí)給予孕婦解除高危風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)孕婦圍生期的安全性提升具有重要價(jià)值，全面確保分娩安全，減少孕婦因傳染疾病對(duì)胎兒造成的影響[5]。

附表 兩組孕婦高危妊娠因素檢出情況對(duì)比

根據(jù)王建紅檢驗(yàn)結(jié)果表明[6]，肝炎病毒的感染情況較多，也是臨床免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目當(dāng)中的重點(diǎn)檢測(cè)指標(biāo)，其中包含乙肝病毒、甲肝病毒、丙肝病毒等病毒，該種疾病可通過血液、血制品進(jìn)行全面?zhèn)鞑?，不僅攜帶率、傳染率高，也是導(dǎo)致母體傳播的主要因素，是臨床防治的重點(diǎn)內(nèi)容。并且檢驗(yàn)過程當(dāng)中檢驗(yàn)是否具有艾滋病感染也是重點(diǎn)檢測(cè)內(nèi)容，產(chǎn)前陽(yáng)性艾滋病孕婦感染胎兒的比率占母嬰傳播艾滋病的20%，并且經(jīng)過母體傳播艾滋病，可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)異位妊娠、死胎、早產(chǎn)、發(fā)育受限等情況。對(duì)孕婦檢查梅毒血清病毒性，對(duì)腹中胎兒是否早期出現(xiàn)感染情況具有重要價(jià)值，以上研究?jī)?nèi)容當(dāng)中與本次研究結(jié)果相似。本研究結(jié)果表明，實(shí)施產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的研究組孕婦，高危妊娠因素總檢出率92%高于常規(guī)產(chǎn)前檢查的參照組孕婦總檢出率60%，在檢查結(jié)果當(dāng)中可以看出，研究組對(duì)梅毒的檢出率較高，而參照組患者未檢出梅毒感染情況，該種情況主要是因?yàn)槊范緦儆谝环N傳染性疾病，不僅危險(xiǎn)性較高，隱匿性也相對(duì)較強(qiáng)，如果在其妊娠期間及時(shí)盡早的發(fā)現(xiàn)該種感染情況，可全面進(jìn)行阻斷，逐漸降低母嬰傳播情況，另外艾滋病病毒極易傳染給腹中胎兒，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形等情況，而唐氏綜合征屬于一種染色體的病變，早期孕婦多半會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)情況，存活的胎兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育障礙以及畸形等情況。肝炎病毒當(dāng)中包括乙肝以及甲肝，對(duì)孕婦肝炎病毒感染情況均必須有效進(jìn)行觀察。

綜上所述，對(duì)孕婦實(shí)施產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，能夠?qū)ζ渚哂须[匿性的感染疾病進(jìn)行全面檢測(cè)，及時(shí)盡早的發(fā)現(xiàn)病情，避免常規(guī)檢查當(dāng)中的誤檢、漏檢情況，導(dǎo)致孕婦病情逐漸嚴(yán)重，從而對(duì)其臨床分娩階段造成嚴(yán)重影響，由此可見，該種產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)孕婦具有重要臨床價(jià)值，能夠?yàn)樵袐D提供有效的安全分娩條件。