陳強(qiáng)

摘要：肉牛瘤胃積食是指瘤胃內(nèi)積滯大量食物，無法及時(shí)被消化，引起左腹脹痛，用手觸摸如同面團(tuán)樣，主要特征是胃壁擴(kuò)張、瘤胃容積增大以及前胃運(yùn)動神經(jīng)失調(diào)。如果病牛沒有及時(shí)進(jìn)行治療或者治療方法不當(dāng)，會對機(jī)體的生長和泌乳產(chǎn)生影響，嚴(yán)重時(shí)還會導(dǎo)致死亡，損害養(yǎng)牛生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益。筆者通過大量實(shí)踐，概述該病的發(fā)生原因、臨床癥狀以及治療措施供養(yǎng)牛戶參考。

關(guān)鍵詞：肉牛;瘤胃積食;病因分析;臨床癥狀;治療

中圖分類號：S858.23?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：2095-9737（2019）10-0066-02

1?病因分析

1.1?原發(fā)性瘤胃積食

原發(fā)性瘤胃積食主要是由于肉牛食入過多的草料引起。例如，牛采食大量易于發(fā)酵的飼料;飼喂粗劣的飼料;突然更換飼料，如從飼喂適口性差的飼料變成飼喂大量品質(zhì)優(yōu)良的青草或者多汁飼料;由于饑餓而食入過多的精料，加之缺少飲水、運(yùn)動不足，都能夠引起發(fā)病。

1.2?繼發(fā)性瘤胃積食

繼發(fā)性瘤胃積食主要是由胃腸疾病繼發(fā)引起發(fā)病，如前胃遲緩、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎等。另外，某些營養(yǎng)代謝病也可繼發(fā)引起發(fā)病，如牛骨軟病、酮病、生產(chǎn)癱瘓等，還可由某些傳染病或者寄生蟲病繼發(fā)引起。此外，肉牛長時(shí)間使用大劑量的抗生素類或者磺胺類藥物，導(dǎo)致瘤胃內(nèi)菌群被破壞，也可能繼發(fā)引起瘤胃積食。

2?臨床癥狀

2.1?采食過多者

病牛有大量采食的情況，往往急性發(fā)病，肚腹膨脹，左肷部明顯突出，觸感堅(jiān)實(shí);四肢外張，經(jīng)常起臥，神情不安，頻頻作排糞姿勢，回頭望腹;體溫升高，反芻減少或者完全停止，腸音增強(qiáng)，心跳偏快，脈搏沉實(shí)，呼吸急促，鼻鏡干燥無汗，口津少且黏稠，口色赤紅舌苔變黃。

2.2?過勞過熱者

病牛有過勞及過熱的情況，左肷膨大，回頭望腹，起臥不安，動作遲緩，飲欲增強(qiáng)。體溫升高，采食、反芻初期減少，并逐漸廢絕，噯氣散發(fā)酸臭味，鼻鏡干裂、無汗或者少汗，心跳加快，脈洪且沉數(shù)，喘氣明顯并變粗，呼出煳臭的熱氣，舌苔黃膩，口色赤紅，口津少且黏稠。

2.3?脾虛食滯者

病牛體質(zhì)虛弱，精神沉郁，低頭耷耳。采食、反芻初期減少，隨著癥狀的加重逐漸廢絕，空口咀嚼，左肷部在觸診感到堅(jiān)實(shí)，有時(shí)會伴有慢性臌氣，排出溏薄糞便，其中混雜沒有消化的顆粒，口色赤紅，脈弱且沉澀，但體溫、心跳、呼吸基本正常。

3?治療措施

3.1?西醫(yī)治療

3.1.1?藥物治療

病牛癥狀輕時(shí)，要先進(jìn)行1～2天的禁食，如果采食過多易于膨脹的飼料，還要限制飲水?？刹扇×鑫赴茨泶碳ち鑫溉鋭?，每次持續(xù)20～30 min，每天3～4次，同時(shí)靜脈注射300～500 mL 10%氯化鈉溶液，并配合皮下注射3～4 mL 0.1%氨甲酰膽堿或者內(nèi)服5～10 g吐酒石。

如果病牛心臟衰弱，還要肌肉注射強(qiáng)心劑，也可在10%氯化鈉注射液添加20 mL 10%安鈉咖再靜脈注射。

為增強(qiáng)病牛心血管機(jī)能，消除自體中毒，可靜脈注射500 mL 10%氯化鈉、2000～3000 mL 5%葡萄糖生理鹽水、100 mL 10%氯化鈣溶液、10～20 mL 20%安鈉咖，還可添加4 g維生素C來保護(hù)肝臟功能。

如果病牛血液堿貯降低，并發(fā)生脫水和酸中毒，可靜脈注射300～500 mL 5%碳酸氫鈉液，或者口服100～200 g碳酸氫鈉。

需要注意的是，病牛治療時(shí)禁止使用強(qiáng)堿、強(qiáng)酸、抗生素（尤其是內(nèi)服）或者有較強(qiáng)刺激性的藥物，如來蘇兒、石碳酸、松節(jié)油、石油或者辣椒油等，避免將瘤胃內(nèi)正常的微生物群殺死而影響反芻。

3.1.2?手術(shù)治療

如果病牛癥狀嚴(yán)重且頑固，按照以上措施治療無效時(shí)，要采取瘤胃切開術(shù)。要求在病牛急性發(fā)病和早期采取手術(shù)療法，及時(shí)將瘤胃積滯的內(nèi)容物取出，同時(shí)接種適量的瘤胃微生物。接種時(shí)，將病牛與一頭健康的牛放在一起，在健康牛進(jìn)行反芻，且瘤胃內(nèi)容物進(jìn)入口腔后，快速將其鼻中隔抓住，接著將瘤胃內(nèi)容物從口中取出，然后快速將其塞入病牛的口中灌服。需要注意的是，當(dāng)病牛瘤胃明顯擴(kuò)展、胃肌出現(xiàn)麻痹時(shí)，手術(shù)治療具有較差的效果。

3.2?中醫(yī)治療

方劑1：五黃三花散。取30 g黃芩、30 g黃連、65 g大黃、25 g黃柏、20 g黃藥子、150 g郁金、20 g連翹、20 g板藍(lán)根、25 g雙花、45 g花粉、15 g菊花、40 g玄參、35 g澤瀉、25 g梔子、150 g芒硝、15 g甘草，加水煎煮，取藥液給病牛灌服，每天1劑，連續(xù)使用3天。

方劑2：四君子湯合曲麥散加減。取黨參、茯苓、白術(shù)、枳實(shí)各40 g，厚樸、陳皮、青皮各30 g，蒼術(shù)、麥芽、神曲、萊菔子、檳榔各60 g，120 g芒硝，50 g大黃，加水煎煮，取藥液分幾次給病牛灌服，1劑可使用3天，通常連續(xù)使用1～2劑即可。

4?小結(jié)與體會

4.1?正確判定疾病性質(zhì)

在臨床治療中，只有準(zhǔn)確掌握疾病的性質(zhì)，才可制定出有效的治療方案。因此，先要判斷病牛是原發(fā)性原因還是繼發(fā)性原因引起發(fā)病。如果是繼發(fā)性發(fā)病，則要明確病因和發(fā)生疾病的部位來確定原發(fā)病，據(jù)此采取特異性的治療。

4.2?采取中西結(jié)合治療

在獸醫(yī)臨床上，往往沒有足夠重視育肥牛瘤胃積食，且大部分使用西藥進(jìn)行治療。西藥治療該病的治療原則是促使前胃和腸恢復(fù)正常運(yùn)動，加速瘤胃內(nèi)容物運(yùn)輸，以達(dá)到消食化積的目的;補(bǔ)充流失的液體和電解質(zhì)，并保持循環(huán)血量正常;緩解瘤胃和全身酸中毒，并避免繼續(xù)產(chǎn)生乳酸。中藥治療原則主要是消食、潤腸通便、順氣、抑制異常發(fā)酵，具有明顯的療效。如果聯(lián)合使用中西藥治療，具有更加明顯的療效。

4.3?正確使用興奮胃腸機(jī)能的藥物

由于該病主要是由于前胃興奮性減弱、蠕動機(jī)能降低引起，因此治療時(shí)常會使用促使胃腸機(jī)能興奮的藥物，尤其是發(fā)病初期盡快使用這些藥物使胃腸功能恢復(fù)和加速瘤胃內(nèi)容物的排出，這也是治療該病的關(guān)鍵。