編輯同志：

前不久我參加例行體檢，被查出甲狀腺有結(jié)節(jié)，醫(yī)生讓我密切觀察，最好接受進(jìn)一步的檢查。請(qǐng)問，甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)演變成甲狀腺癌嗎？

讀者 葛春莉

葛春莉讀者：

甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)與患者平時(shí)的生活習(xí)慣有關(guān)，比如碘攝入過多、攝入了可導(dǎo)致甲狀腺腫大的食物或者藥物等。調(diào)查顯示，大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，只有約10%的結(jié)節(jié)是惡性的。其中，惡性甲狀腺結(jié)節(jié)又有90%是乳頭狀癌，這種癌的預(yù)后較好。所以，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，您應(yīng)該定期體檢，密切觀察。

1.如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊緣比較模糊，回聲不均衡，血流比較紊亂，出現(xiàn)低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)伴微鈣化，要高度警惕癌變，因?yàn)檫@種情況的結(jié)節(jié)，惡性的可能性超過90%，尤其是同時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大伴淋巴結(jié)構(gòu)異常的患者，更要當(dāng)心，應(yīng)及時(shí)檢查確診。

2.甲狀腺結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)明顯增大，要小心癌變。

3.甲狀腺結(jié)節(jié)引起一些身體癥狀時(shí)，也要當(dāng)心癌變可能，如頸前部有壓痛、聲音變化等。

4.經(jīng)足量甲狀腺抑制劑治療2～4個(gè)月，甲狀腺結(jié)節(jié)不縮小反而增大者，也要警惕癌變。

即使確診甲狀腺癌，也不用太過擔(dān)心?？傮w來說，只要能爭(zhēng)取早期治療，甲狀腺癌的整體治療效果還是比較好的。

醫(yī)生 陳遠(yuǎn)橋