魏林姝

【摘要】本研究目的是針對肝膽外科，分析實施分級護(hù)理管理的效果和應(yīng)用價值。方法：是選擇在2017年1月到2019年1月期間，我院收治的肝膽外科患者98例進(jìn)行研究，將患者進(jìn)行隨機(jī)分析，分為觀察組和對照組，每組有患者49例。在對照組中，我患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方式，在觀察組中，則是在對照組基礎(chǔ)上，給予分級護(hù)理管理方式。最后，統(tǒng)計兩組患者的各項護(hù)理工作評分，并記錄患者的護(hù)理滿意度，將數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，從而得出在肝膽外科護(hù)理中，分級護(hù)理管理的效果和意義。結(jié)果：是就患者的護(hù)理工作評分和護(hù)理滿意度對比分析，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：是針對肝膽外科患者，采取分級護(hù)理管理方式能夠促進(jìn)患者的護(hù)理質(zhì)量的提高，提高患者的護(hù)理滿意度，在臨床中值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】分級護(hù)理管理模式;肝膽外科;護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-136-01

在本研究中，主要是選擇了在2017年1月到2019年1月期間，我院收治的肝膽外科患者98例進(jìn)行研究，將患者進(jìn)行隨機(jī)分析，分為觀察組和對照組，每組有患者49例。將兩組患者的數(shù)據(jù)今天對比和分析，從而得出在肝膽外科護(hù)理中，分級護(hù)理管理的使用效果和價值?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇我院在2017年1月到2019年1月期間，收治的肝膽外科患者98例進(jìn)行研究，將患者進(jìn)行隨機(jī)分析，分為觀察組和對照組，每組有患者49例。在對照組中，有25例男性患者，24例女性患者，患者年齡是28到71歲，其平均年齡為（60.23±3.51）歲。在觀察組中，有28例男性患者，21例女性患者。其年齡為26到75歲，患者的平均年齡為（58.96±4.41）歲。統(tǒng)計并對比兩組患者的資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

在對照組患者中，實施常規(guī)護(hù)理模式，在觀察組中，則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實施分級護(hù)理管理模式，具體有：（1）護(hù)士長帶頭對護(hù)理工作者進(jìn)行分組，給予不同小組進(jìn)行任務(wù)分配。在小組執(zhí)行各項計劃和任務(wù)時，護(hù)士長要進(jìn)行監(jiān)督和管理。在不同的小組中，選擇經(jīng)驗豐富的護(hù)士，任命其為小組組長，進(jìn)行小組工作和任務(wù)的調(diào)查和研究，并且加強(qiáng)和其他小組的溝通和交流。（2）在患者采取針對性強(qiáng)的護(hù)理對策，并且及時觀察患者的身體變化，從而設(shè)置出針對性強(qiáng)的護(hù)理對策。針對即將手術(shù)的患者，需要護(hù)理人員多和他們進(jìn)行溝通和交流，對患者實施健康宣教，并采用心理護(hù)理的對策，防止患者過分擔(dān)心手術(shù)而導(dǎo)致他們負(fù)面情緒的產(chǎn)生，防止影響到患者的手術(shù)結(jié)果，并幫助他們增強(qiáng)治療的信心。（3）在小組中，要定期進(jìn)行工作報告和總結(jié)，并且將護(hù)理問題進(jìn)行記錄和分析，然后針對問題找到解決的方案。組長做好問題的記錄，并將結(jié)果匯報給護(hù)士長，讓他們針對問題給出具體的實施方案，并嚴(yán)格落實到實踐中。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩組患者，統(tǒng)計其護(hù)理滿意度和工作評分，并進(jìn)行數(shù)據(jù)的對比分析。其中，護(hù)理滿意度評價主要是利用自制調(diào)查問卷進(jìn)行的，在問卷中包含50道題目，共計為50分，其中，1到20分是不滿意，21到45分是滿意，大于45分是非常滿意?；颊邼M意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。其中，護(hù)理工作評分包含護(hù)理記錄和健康知識宣教情況，以及護(hù)理操作和病房評分這四項。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

在本研究中，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析，利用x2進(jìn)行檢驗，百分率為%，護(hù)理工作評分使用t進(jìn)行檢驗，利用（均數(shù)±方差）表示，當(dāng)P<0.05時，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對比

在觀察組中，患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體參考表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理工作評分對比

分析和對比患者的護(hù)理記錄評分和健康知識宣教評分，以及患者的護(hù)理操作評分和病房評分，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體參考表2。

3 討論

在當(dāng)前的醫(yī)院外科工作中，分級護(hù)理管理得到了廣泛的應(yīng)用，并且在這種模式下，能夠?qū)崿F(xiàn)對護(hù)理力量的合理分配和優(yōu)化處理，并按照患者不同的病情，實施有效的護(hù)理方案，在臨床中有著很高的使用價值和使用效果。在本研究中，針對觀察組的肝膽外科患者，實施分級護(hù)理管理的方式，患者的護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，并且觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，護(hù)理工作評分也顯著優(yōu)于對照組。因此，實施分級護(hù)理，能夠顯著提高患者的護(hù)理質(zhì)量和水平。觀察組中，首先，將全科的護(hù)理工作者進(jìn)行小組劃分，并且做好可是中護(hù)理工作者的優(yōu)化和配置。在患者入院之后，將其分配到不同護(hù)理小組中，由護(hù)理小組做好病情的觀察和綜合評估，從而制定出有針對性的康復(fù)指導(dǎo)和心理指導(dǎo)，對患者進(jìn)行健康宣教。另外，在每周都需要針對護(hù)理小組做出工作總結(jié)，并且及時分析在護(hù)理中存在的問題和不足，提出有效的問題解決方案。

綜上所述，對于肝膽外科患者，實施分級護(hù)理管理的方式能夠顯著提高患者的護(hù)理質(zhì)量水平，提高患者的護(hù)理工作滿意度，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，在臨床中值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王曉.層級護(hù)理管理模式在肝膽外科患者手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（13）：2463-2464.

[2] 祝濤.分級護(hù)理管理模式在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（20）：107+110.