陸群

【摘要】目的：分析研究子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理中應(yīng)用臨床路徑護理模式的有效性。方法：本次研究對象均為本院收治的子宮內(nèi)膜癌患者，共計120例，收治時間范圍介于2017年06月-2019年06月之間。其中60例設(shè)為參照組實施圍術(shù)期常規(guī)護理模式，另外60例設(shè)為研究組實施圍術(shù)期臨床路徑護理模式。比較兩組的生活質(zhì)量和護理滿意度。結(jié)果：護理前兩組的社會功能、軀體功能和心理智能評分基本一致（P>0.05），護理后研究組的社會功能、軀體功能和心理智能評分均明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的護理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。 結(jié)論：在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期患者的護理工作中應(yīng)用臨床路徑護理模式能顯著提升患者的生活質(zhì)量，增加患者對圍術(shù)期患者的護理滿意度，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜癌;圍術(shù)期;護理;臨床路徑護理模式;有效性;探究

【中圖分類號】R711

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）12-098-01

子宮內(nèi)膜癌是一組上皮性惡性腫瘤，主要作用部位為患者的子宮內(nèi)膜，多發(fā)群體為絕經(jīng)后女性以及圍絕經(jīng)期女性。子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床治療方式為手術(shù)治療，該方式能夠有效延長患者的生存時間，但是由于認知不足等種種原因往往會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響[1]。本文主要就臨床路徑護理模式在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理中的應(yīng)用效果進行探究和分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象均為本院收治的子宮內(nèi)膜癌患者，共計120例，隨機均分為參照組與研究組各60例，收治時間范圍介于2017年06月-2019年06月之間。其中參照組患者年齡為29-58歲，平均年齡為（42.15±5.76）歲;研究組患者年齡為30-59歲，平均年齡為（52.57±5.14）歲。對比兩組一般資料，其差異性不存在統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者實施常規(guī)護理模式，主要包括對患者進行常規(guī)健康知識宣教、做好術(shù)前準備和術(shù)中護理工作，術(shù)后時刻注意患者病情的變化等。

1.2.2 研究組

該組患者實施圍術(shù)期臨床路徑護理模式，主要內(nèi)容有：①制訂方案：組織臨床路徑小組，結(jié)合子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理的特點，聯(lián)系相關(guān)的文獻，汲取專業(yè)醫(yī)師的建議和意見，制訂臨床路徑護理模式方案。②實施方案：將整個方案和相關(guān)注意事項認真詳細的告知給患者和其家屬，結(jié)合患者的實際情況，進行針對性護理。③檢查與監(jiān)督：對臨床路徑護理的應(yīng)用情況進行實時跟蹤，第一時間發(fā)現(xiàn)并且解決問題，給予患者生理和心理護理的雙重滿足。

1.3 觀察指標

通過SF-36調(diào)查問卷對兩組患者的生活質(zhì)量進行評估，具體分為社會功能、軀體功能和心理智能三項內(nèi)容，三者評分均與護理效果成正比例關(guān)系;通過滿意度調(diào)查表對兩組患者的圍術(shù)期護理滿意度進行評估，具體分為滿意、基本滿意和不滿意三項內(nèi)容，護理滿意度=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計，應(yīng)用t檢驗，計量資料用（x±s）所表示;應(yīng)用卡方檢驗，計數(shù)資料用%所表示，當組間差異性（P<0.05）時，表示存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量

護理前研究組與參照組的社會功能評分分別為（49.17±4.89）分和（48.98±5.12）分，軀體功能評分分別為（31.28±3.78）分和（31.78±2.98）分，心理智能評分分別為（39.57±4.32）分和（39.98±3.78）分，組間比較均不存在顯著性差異（P>0.05）;護理后研究組社會功能評分為（65.78±6.35）分高于參照組的（57.65±6.16）分且組間比較差異顯著（t=7.118，P=0.000），研究組軀體功能評分為（49.65±5.46）分高于參照組的（40.28±5.36）分且且組間比較差異顯著（t=9.486，P=0.000），研究組心理智能評分為（66.78±4.98）分高于參照組的（56.68±5.06）分且組間比較差異顯著（t=11.020，P=0.000）。

2.2 比較兩組患者護理滿意度

研究組患者的護理滿意度高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

子宮內(nèi)膜癌的致病原因目前尚未有明確的答案，但是經(jīng)長期的臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)生物學行為和發(fā)病機制可以將該病分為雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩種。

臨床路徑護理模式是指以臨床路徑發(fā)展小組為中心的由其中一組成員就某種疾病、診斷或者是手術(shù)而擬定并且落實的一種新型護理模式。將臨床路徑護理模式應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理中根據(jù)子宮內(nèi)膜癌特點、患者的實際情況等制定并落實更具針對性和完整性的護理措施[2]。本次研究結(jié)果表明護理前兩組的社會功能、軀體功能和心理智能評分基本一致（P>0.05），護理后研究組的社會功能、軀體功能和心理智能評分均明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的圍術(shù)期護理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。說明臨床路徑護理模式的應(yīng)用能顯著優(yōu)化子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理工作。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期患者的護理工作中應(yīng)用臨床路徑護理模式能顯著提升患者的生活質(zhì)量，增加患者對圍術(shù)期患者的護理滿意度，具有推廣價值。

參考文獻：

[1] 楊明會.臨床路徑護理模式在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：148-150.

[2] 羅茜，尹國武，朱曉明.子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療的研究進展[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2017，17（11）：2197-2200.