呂微 趙月 李志穎

【摘要】目的 分析并討論個性化護理干預(yù)聯(lián)合知信行理論（KAP）模式在冠心?。–HD）行PCI術(shù)后患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2018年2月～2018年11月中收錄的80名CHD患者，并隨機分為觀察組和對照組。對兩組患者都使用冠狀動脈介入（PCI）術(shù)，并在手術(shù)后對照組實施常規(guī)的護理干預(yù)，對觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上增加使用KAP模式聯(lián)合個性化護理干預(yù)。對照兩組的軀體疼痛、精神狀態(tài)、健康狀況的評分，采用SF-36評分討論護理干預(yù)前后兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果 在護理干預(yù)后觀察組的軀體疼痛、精神狀態(tài)、健康狀況的得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個性化護理干預(yù)聯(lián)合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術(shù)后患者中具有明顯的積極效果，可以在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】個性化護理干預(yù);知信行理論（KAP）;冠心病（CHD）

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌因缺血、缺氧發(fā)生壞死，血管狹窄甚至阻塞被稱為冠心病。目前臨床中治療CHD使用的是PCL術(shù)，但是仍需要術(shù)后護理，以提高患者的術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量。本次試驗研究介紹的就是個性化護理干預(yù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗選取的是我院2018年2月～2018年11月中收錄的80名CHD患者，并隨機分為觀察組和對照組。對照組中女22例，男18例;年齡47～72歲，平均（58.24±3.76）歲;病程約2～4年，平均（2.76±0.43）年;心絞痛12例，無癥狀性心肌缺血3例，急性心肌梗死25例。觀察組中女23例，男17例;年齡46～73歲，平均（58.69±3.69）歲;病程約2～5年，平均（2.43±0.67）年;心絞痛11例，無癥狀性心肌缺血5例，急性心肌梗死24例。兩組患者的性別、年齡、病例無統(tǒng)計學(xué)差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 實驗方法

對照組：采用常規(guī)的護理干預(yù)，引導(dǎo)患者按時用藥，科學(xué)飲食，實時監(jiān)測記錄病人的心率、血壓等常規(guī)生命體征。

實驗組：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加使用個性化護理干預(yù)聯(lián)合知信行理論（KAP）模式。成立專門實驗小組：學(xué)習(xí)KAP模式護理技巧，由有經(jīng)驗的護士擔(dān)任組長，進行相關(guān)任務(wù)的分配，確定實驗的順利進行。對患者進行教育：對不同年齡、性別的患者應(yīng)該制定不同的教育計劃，同樣根據(jù)患者不同的疾病應(yīng)該選取不同的醫(yī)護人員進行不同的教育，進而增加患者的康復(fù)質(zhì)量。促進患者健康行為的形成：通過對患者持久的教育進而引導(dǎo)患者改變吸煙、喝酒等不良習(xí)慣，養(yǎng)成早睡早起、合理飲食、經(jīng)常鍛煉等合理的行為習(xí)慣。心理護理：通過與患者進行交流，了解患者的生活習(xí)慣，及時發(fā)現(xiàn)患者的負面情緒，并及時分析負面情緒的原因，幫助患者改善梳理，增加患者對康復(fù)的信心[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SF-36評分討論護理干預(yù)前后兩組患者的生活質(zhì)量，最終得分越高，表示恢復(fù)質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行相關(guān)的數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié) 果

干預(yù)前后兩組患者SF-36評分比較，干預(yù)前兩組的得分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組精神狀態(tài)、健康狀況、軀體疼痛評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病的形成原因與抽煙、喝酒、糖尿病等有關(guān)，不同患者病情、發(fā)病原因均存在差異KAP 模式是通過對患者進行知識教育，改變患者的錯誤觀念，對患者進行持續(xù)的教育，讓患者產(chǎn)生信念轉(zhuǎn)變，進而促進患者能夠形成健康行為的管理模式。個性化護理干預(yù)是根據(jù)患者的年齡、病情、性別等個人條件，增加對患者的針對性，進而提高患者的恢復(fù)質(zhì)量。本次的研究結(jié)果顯示，KAP模式有利于提高患者治療的依從性，提高患者對自我的護理意識，增強患者的自我護理能力從而對患者生活質(zhì)量進行改善[2]。

綜上所述，個性化護理干預(yù)聯(lián)合知信行理論（KAP）模式在冠心?。–HD）行PCI術(shù)后患者中的應(yīng)用具有積極效果，可以提高患者生活質(zhì)量，改善醫(yī)護關(guān)系，提倡在臨床中推薦使用。

參考文獻

[1] 鮑冬兒，傅 穎.健康教育對冠心病介入治療患者負性情緒的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2015，22（10）：1590-1592.

[2] 陳 恒.護理干預(yù)對高血壓患者用藥依從性的效果評價[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，25（18）：58-59.

本文編輯：趙小龍