河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院（473000）金玉華 孟凱

1 研究資料

1.1 研究資料 選取2016年7月1日～2017年6月30日在我院心內(nèi)科治療的200例病患作為本次的研究對(duì)象，按照患者入院順序進(jìn)行分組，參照組100例行常規(guī)管理，實(shí)驗(yàn)組100例行風(fēng)險(xiǎn)管理。參照組男女之比為59:41，最小年齡34歲，最大年齡80歲，平均年齡為（51.22±2.04）歲。實(shí)驗(yàn)組男女之比為57:43，最小年齡32歲，最大年齡79歲，平均年齡為（51.79±2.20）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 參照組未進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，其管理主要為常規(guī)管理，在病患入院時(shí)對(duì)病情進(jìn)行全面評(píng)估，仔細(xì)分析在為病患進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中可能出現(xiàn)的影響因素及相關(guān)護(hù)理問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)管理：①組建風(fēng)險(xiǎn)管理體系：在心內(nèi)科建立風(fēng)險(xiǎn)管理制度，以防范科室內(nèi)差錯(cuò)事件的發(fā)生，有效保障護(hù)理安全。②業(yè)務(wù)水平的提升：護(hù)理人員需提升自身專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)，了解風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)內(nèi)涵，掌握好風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容和核心技能，隨時(shí)保持急救狀態(tài)。對(duì)于護(hù)理人員存在的共性問(wèn)題、個(gè)性問(wèn)題展開分析，組織護(hù)理人員集中進(jìn)行討論分析和學(xué)習(xí)，豐富其專業(yè)知識(shí)，熟練護(hù)理操作，促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)的全面掌握。③定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理培訓(xùn)：科室需要定期展開培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的法律方面、風(fēng)險(xiǎn)管理方面的學(xué)習(xí)，拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面。④加強(qiáng)病情觀察：心血管疾病發(fā)病急、變化快、死亡率高，因此護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)病患病情的觀察，充分了解病情，做好相應(yīng)搶救準(zhǔn)備。以此不斷強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，有效避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。⑤加強(qiáng)護(hù)患之間的交流和溝通：全方位采集病患心理信息，客觀量化的對(duì)病患的心理進(jìn)行評(píng)定，確定病患的基本心態(tài)，分析影響病患心理的內(nèi)因和外因，選擇合適的對(duì)策，調(diào)動(dòng)病患內(nèi)在潛力。⑥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：護(hù)理人員提高安全意識(shí)，隨時(shí)對(duì)病患進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

1.3 評(píng)定指標(biāo) 本次研究主要對(duì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)理投訴率以及護(hù)理表?yè)P(yáng)展開分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究 數(shù)據(jù)采用SPSS22.0處理，其中計(jì)數(shù)資料通過(guò)率（n%）表示，計(jì)量資料則通過(guò)（x ±s）表示，如果參照組和實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比后，P值小于0.05則可證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立，反之，不成立。

附表1 實(shí)驗(yàn)組和參照組護(hù)理質(zhì)量比較分析

附表2 實(shí)驗(yàn)組和參照組護(hù)理投訴率比較分析(%)

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量比較分析 在護(hù)理質(zhì)量之中，實(shí)驗(yàn)組的病區(qū)管理、服務(wù)規(guī)范、病患滿意度以及服務(wù)態(tài)度得分均明顯高于參照組，組間存在較為顯著的差異（P＜0.05）。見(jiàn)附表1。

2.2 其他指標(biāo)比較分析 實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理之后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)理投訴率以及護(hù)理表?yè)P(yáng)各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于參照組。見(jiàn)附表2。

3 討論

心內(nèi)科病患起病急，病情復(fù)雜，需要及時(shí)進(jìn)行處理。若處理不當(dāng)，則可能危及病患生命安全，引發(fā)醫(yī)患糾紛[1][2]。在本文研究中，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理之后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為（97.03±2.18）分，參照組護(hù)理滿意度為（82.96±4.11）分，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度、服務(wù)態(tài)度、病區(qū)管理以及服務(wù)規(guī)范顯著高于參照組，組間存在較為顯著的差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理投訴率、護(hù)理差錯(cuò)率以及護(hù)理表?yè)P(yáng)明顯優(yōu)于參照組，組間存在較為顯著的差異（P＜0.05）。證實(shí)，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理之后,心內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量得到了明顯提升。

概而言之，在心內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效提升護(hù)理管理水平，改善護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理投訴率和差錯(cuò)率，值得推廣。