平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院(467000)楊咪樂(lè)
哮喘是一種臨床常見(jiàn)疾病,多見(jiàn)于老年人群,具有病情遷延不愈、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),不利于患者身心健康[1]。目前,通過(guò)早期規(guī)范治療,病情能夠得到良好控制,但由于患者心理、生理等方面因素,常常影響整體臨床療效[2]。因此,需要向患者提供合理有效的臨床護(hù)理干預(yù)來(lái)改善治療效果。為此,本文以我院收治的68例老年性哮喘患者為研究對(duì)象,對(duì)其提供舒適護(hù)理,現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取我院2016年7月~2017年12月收治的68例老年性哮喘患者,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為以下兩組:對(duì)照組34例,18例男性,16例女性,年齡60~85歲,平均(71.6±6.5)歲。研究組34例,19例男性,15例女性,年齡62~82歲,平均(73.1±7.5)歲。比較兩組基線資料,差異無(wú)顯著性(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,即安排病房,保持室內(nèi)溫濕度適宜;和患者交流,簡(jiǎn)單介紹療區(qū)環(huán)境,消除其焦慮心理;按照醫(yī)囑,指導(dǎo)患者用藥,說(shuō)明藥物可能出現(xiàn)的副作用、服用劑量、方法等,爭(zhēng)取患者的理解、配合;觀察患者病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,聯(lián)系醫(yī)生并配合處理。研究組在上述護(hù)理基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理,如下:①舒適的環(huán)境護(hù)理,保持病房?jī)?nèi)溫濕度適宜;定期通風(fēng)、消毒;室內(nèi)定時(shí)播放舒緩音樂(lè),維持患者愉悅情緒;②認(rèn)知宣教,以文字教育、語(yǔ)言教育等方式向患者介紹疾病知識(shí),使其保持積極樂(lè)觀心態(tài),提高護(hù)理配合度;③舒適的心理護(hù)理,主動(dòng)和患者進(jìn)行交流,給予有針對(duì)性的心理教育,并盡量滿足患者心理需求,構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系;④體位護(hù)理,協(xié)助患者取側(cè)臥式體位,或半臥式、端坐式,增強(qiáng)其舒適度,期間注意觀察患者有無(wú)不適感,適當(dāng)調(diào)整體位;⑤生活指導(dǎo),如飲食,結(jié)合患者實(shí)際病情、日常飲食習(xí)慣,制定飲食計(jì)劃,以清淡、易消化的高蛋白、高熱量、高維生素食物為主,補(bǔ)充足量的維生素、溫開(kāi)水;運(yùn)動(dòng),結(jié)合患者恢復(fù)狀況,安排適量的有氧運(yùn)動(dòng),如打太極、散步等,增強(qiáng)體質(zhì);⑥規(guī)范用藥,用藥前,詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史、禁忌癥,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥的重要性、副作用與相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施等,培養(yǎng)患者規(guī)范用藥習(xí)慣,促使病情得到良好的持續(xù)性治療。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組住院時(shí)間、哮喘發(fā)作次數(shù);觀察兩組心理、生理、社會(huì)、靈魂等方面舒適度(以問(wèn)卷形式調(diào)查,每項(xiàng)100分,分值越高,舒適度越高)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0為工具,計(jì)量資料表示為“x ±s”,以t檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
附表 兩組患者在心理、生理、社會(huì)、靈魂等方面舒適度的比較()
附表 兩組患者在心理、生理、社會(huì)、靈魂等方面舒適度的比較()
項(xiàng)目 研究組(n=34) 對(duì)照組(n=34) t P心理 90.21±4.11 68.20±6.07 17.507 0.001生理 82.13±7.21 69.45±6.97 7.373 0.001社會(huì) 85.11±8.85 75.25±5.11 5.626 0.001靈魂 86.11±6.97 71.13±3.13 11.432 0.001
2.1 哮喘發(fā)作次數(shù)、住院時(shí)間的比較 護(hù)理后,研究組哮喘發(fā)作次數(shù)(1.1±0.3)次/周、住院時(shí)間(18.5±3.3)d。對(duì)照組哮喘發(fā)作次數(shù)(2.5±0.5)次/周、住院時(shí)間(24.3±4.7)d,兩組差異存在顯著性(P<0.05)。
2.2 心理、生理、社會(huì)、靈魂等方面舒適度的比較 護(hù)理后,兩組的心理、生理、社會(huì)、靈魂等方面舒適度評(píng)分差異存在顯著性(P<0.05),見(jiàn)附表。
舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,較常規(guī)護(hù)理而言,舒適護(hù)理更加貼合個(gè)體的實(shí)際需要,并且服務(wù)更加舒適到位,可以有效滿足患者心理需求與護(hù)理上的要求。本文結(jié)果則得出,研究組各個(gè)方面的舒適度評(píng)分、哮喘發(fā)作次數(shù)、住院時(shí)間均較對(duì)照組優(yōu),充分體現(xiàn)了舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用可行性、有效性。舒適護(hù)理的開(kāi)展,能夠促使患者在溫馨、舒適環(huán)境中接受治療、護(hù)理,消除不良心理,樹(shù)立積極樂(lè)觀心態(tài),加上心理、體位、用藥等方面護(hù)理的實(shí)施,一方面幫助患者正確看待疾病,緩解心理負(fù)擔(dān),提高護(hù)理配合度,另一方面增強(qiáng)患者生理、心理等方面的舒適度,使其以良好的狀態(tài)接受藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo),從而使得病情得到有效控制,減少哮喘發(fā)作次數(shù),縮短住院時(shí)間。
綜上所述,舒適護(hù)理對(duì)老年性哮喘患者的病情恢復(fù)具有顯著的效果,從而提高舒適度,縮短住院時(shí)間,值得借鑒。