河南省兒童醫(yī)院 鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）郭翠翠

支氣管肺炎是兒科常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，臨床癥狀常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、肺部濕啰音等，嚴(yán)重時(shí)可能會導(dǎo)致心力衰竭或呼吸衰竭，對患兒的生命安全造成嚴(yán)重影響[1]。本研究探討了支氣管肺炎患兒中接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后的臨床效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月～2018年2月我院收治的126例支氣管肺炎患兒，按照隨機(jī)對照的原則將其分成對照組和觀察組，每組各63例。對照組男38例，女25例；年齡1～8歲，平均年齡（4.36±2.13）歲。觀察組男35例，女28例；年齡1～7歲，平均年齡（3.06±1.78）歲。兩組患一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予正確用藥指導(dǎo)、健康教育等常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組護(hù)理方案上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，步驟如下：①健康教育：根據(jù)患兒家屬接受新知識的水平，采用簡便的語言向其講解支氣管肺炎的防護(hù)措施、注意事項(xiàng)等相關(guān)知識，增加家屬對疾病的了解；②飲食干預(yù)：給予患兒易消化吸收的食物，少食多餐，禁止暴飲暴食及進(jìn)食辛辣刺激性的食物；③心理干預(yù)：護(hù)理人員與家屬相互合作，對患兒給予熱情的關(guān)注，同時(shí)采用玩具、游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，并對其給予鼓勵(lì)性的言語，穩(wěn)定患兒的情緒，消除其緊張等情緒；④病情監(jiān)測：密切關(guān)注患兒各項(xiàng)生理指標(biāo)，對患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防及處理；⑤呼吸功能護(hù)理：確保病房內(nèi)空氣流通，干凈衛(wèi)生，同時(shí)及時(shí)清理患兒口中及鼻腔的分泌物，并根據(jù)患兒的具體情況對其進(jìn)行吸痰或氧氣霧化吸入治療；⑥留置針護(hù)理：對患者進(jìn)行套管針輸液時(shí)，應(yīng)保持無菌操作，并及時(shí)對無菌敷料進(jìn)行更換，同時(shí)注意觀察留置針周圍的皮膚情況。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 護(hù)理效果：發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀消失，胸片顯示肺部炎癥消失的為顯效；臨床癥狀、胸片檢查有所改善的為有效；臨床癥狀、胸片檢查無任何改善的情況為無效。肺功能：采用肺功能測量儀檢測兩組護(hù)理前、護(hù)理后1個(gè)月第1秒用力呼出氣體容量（FEV1）、最高呼氣流速（PEF）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x ±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患者肺功能情況對比（%,）

附表 兩組患者肺功能情況對比（%,）

組別 FEV1 PEF護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對照組（n=63） 79.33±1.06 85.86±1.32 81.12±1.54 86.54±1.79觀察組（n=63） 79.01±1.23 89.83±1.76 81.32±1.68 87.82±1.57 t 1.564 14.323 0.697 4.267 P 0.120 0.000 0.487 0.000

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果 觀察組患者總有效率95.24%（60/63）高于對照組82.54%（52/63），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 肺功能 護(hù)理前兩組患兒肺功能情況對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患者FEV1、PEF肺功能指標(biāo)均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見附表。

3 討論

患兒在治療過程中，由于身體的不適感，加之對護(hù)士的害怕，導(dǎo)致在治療過程中依從性較差，影響治療效果，因此給予一定的護(hù)理干預(yù)措施對患兒的康復(fù)具有重要作用[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患兒身體、心理均給予護(hù)理干預(yù)，可以改善患兒的臨床效果及肺功能情況，促進(jìn)患者的康復(fù)。根據(jù)家屬的文化水平及對疾病知識的了解程度，采用合理的方式講解疾病的相關(guān)知識，加強(qiáng)家屬在日常生活中的預(yù)防措施，同時(shí)給予患兒充分的關(guān)懷，減少其緊張感，提高患兒治療的依從性。加強(qiáng)患兒生理指標(biāo)的監(jiān)測，對出現(xiàn)的不良現(xiàn)象，給予相應(yīng)的應(yīng)對措施，同時(shí)糾正患兒不良飲食習(xí)慣，指導(dǎo)家屬對其進(jìn)行合理飲食，促進(jìn)患兒的康復(fù)。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組患者FEV1、PEF肺功能指標(biāo)均高于對照組，且治療效果優(yōu)于對照組，表明在實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的方案上，給予支氣管肺炎患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以顯著提升患兒的臨床效果，優(yōu)化肺功能情況，有利于促進(jìn)患兒的康復(fù)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于支氣管肺炎患兒，對患兒的臨床效果及肺功能均起到改善作用，可行性高，值得臨床推廣。