河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院（473012）宋曉玲 張春華 康凌

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2016年12月在我院進(jìn)行治療的116例卵巢癌患者作為研究對(duì)象，并按照化療方案的不同隨機(jī)分成觀察組（n=58）與對(duì)照組（n=58），觀察組患者年齡在33～75歲之間，平均年齡為（56.7±5.5）歲；對(duì)照組患者年齡在34～77歲之間，平均年齡為（54.9±5.8）歲；不同組別患者的一般資料對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不大，具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者給予紫杉醇聯(lián)合鉑類(lèi)藥物化療，化療前3～4個(gè)療程先給予60mg/m3的鉑類(lèi)藥物靜滴，化療時(shí)給予初始劑量135mg/m2的紫杉醇采用500ml5%的葡萄糖注射液稀釋后靜滴3h，化療前6h口服20mg地塞米松，化療前30min肌注50mg苯海拉明及靜滴300mg西咪替丁。對(duì)照組患者給予環(huán)磷酰胺聯(lián)合鉑類(lèi)藥物化療，化療前3～4個(gè)療程先給予60mg/m3的鉑類(lèi)藥物靜滴，化療時(shí)給予初始劑量600mg/m2的環(huán)磷酰胺靜滴，同時(shí)靜滴40～60mg/m2的阿奇霉素與60～80mg/m2的順鉑。兩組患者均以7d為一個(gè)療程，共連續(xù)治療1個(gè)月。

附表 觀察組與對(duì)照組患者的生活質(zhì)量對(duì)比

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 采用完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）及進(jìn)展（PD）對(duì)臨床療效進(jìn)行客觀反映，有效率=CR例數(shù)+PR例數(shù)/總例數(shù)×100%?；颊叩能|體功能、心理功能及社會(huì)功能均采用SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)分[1]，分?jǐn)?shù)高說(shuō)明生活質(zhì)量高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，并使用（均差±標(biāo)準(zhǔn)差）表示及t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用百分比表示及x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對(duì)照組患者的臨床治療效果對(duì)比 觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組有效率55.2%，對(duì)照組有效率39.7%，兩組患者的臨床治療效果對(duì)比存在明顯差異，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 觀察組與對(duì)照組患者的生活質(zhì)量對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，治療前觀察組與對(duì)照組患者的軀體功能、心理功能及社會(huì)功能評(píng)分差異不明顯；治療后觀察組患者的軀體功能、心理功能及社會(huì)功能評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；見(jiàn)附表。

3 討論

卵巢癌是臨床常見(jiàn)婦科惡性腫瘤，由于該腫瘤早期缺乏特異性癥狀導(dǎo)致檢出率較低，確診后大多患者已進(jìn)入中晚期。臨床常用化療作為卵巢癌的主要治療手段，目前治療卵巢癌的化療方案較多，環(huán)磷酰胺聯(lián)合鉑類(lèi)藥物便是治療卵巢癌的一線方案，但由于該化療方案無(wú)個(gè)體針對(duì)性導(dǎo)致局限性較大，從而對(duì)患者的生活質(zhì)量及預(yù)后影響較大。紫杉醇近年來(lái)研發(fā)出的新型抗腫瘤藥物，具有直接作用于癌細(xì)胞、抑制腫瘤的生長(zhǎng)及增殖等作用，且紫杉醇具有高度的親脂性，毒副作用較小[2]，再與鉑類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用不僅可同時(shí)發(fā)揮兩種藥物的藥效，還能促進(jìn)患者癥狀的改善及生活質(zhì)量的提高。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床療效明顯高于對(duì)照組患者；化療前兩組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分差異不明顯，化療后觀察組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者。研究結(jié)果證實(shí)紫杉醇聯(lián)合鉑類(lèi)藥物在卵巢癌患者化療中具有可行性及有效性，同時(shí)研究證實(shí)紫杉醇能與鉑類(lèi)藥物起到較好的協(xié)同作用，增加療效，對(duì)延長(zhǎng)患者生存期、提高生活質(zhì)量具有明顯促進(jìn)作用。

綜上所述，紫杉醇聯(lián)合鉑類(lèi)藥物化療卵巢癌效果顯著，還能明顯改善生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。本次研究不足之處在于未對(duì)紫杉醇聯(lián)合鉑類(lèi)藥物化療的毒副作用進(jìn)行探討，因此該化療方案的適用性及安全性值得進(jìn)一步探究。