馬冠生

近日，西班牙暴發(fā)了大規(guī)模李斯特菌感染的疫情，已確診病例100多名，還有數(shù)百名疑似感染的病例，其中一名感染者死亡。

據(jù)稱，此次是在一個(gè)肉類加工廠檢測(cè)到了李斯特菌，相關(guān)肉類產(chǎn)品已下架。今天我們就一起來認(rèn)識(shí)一下這個(gè)惹了大禍的李斯特菌。

馬冠生北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授

李斯特菌——傳說中的“冰箱殺手”

李斯特菌屬包括6個(gè)菌種，跟人類有關(guān)系的就是其中的單增李斯特菌。這種細(xì)菌廣泛分布于自然界，在土壤、糞便、污水中都常常能檢出，也能污染食品，熟肉制品、涼拌菜、乳制品等都是容易被單增李斯特菌污染的食物。

與沙門菌等食源性致病菌相比，單增李斯特菌造成的感染性疾病相對(duì)少見，但問題是一旦被其感染，就可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

單增李斯特菌還有個(gè)顯著特點(diǎn)，就是不怕冷。如今幾乎家家戶戶都有冰箱，熟食、瓜果和吃不完的飯菜都習(xí)慣于放冰箱冷藏保存。

冰箱冷藏室的溫度一般在4℃左右，這個(gè)溫度下多數(shù)細(xì)菌的生長會(huì)被抑制，而單增李斯特菌卻能在低溫環(huán)境下頑強(qiáng)生長，因此有“冰箱殺手”的稱號(hào)。

李斯特菌危害大

通常，單增李斯特菌對(duì)健康成年人不至于造成太嚴(yán)重的危害，感染后一般表現(xiàn)為發(fā)熱性胃腸炎癥狀，包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、腹痛、腹瀉等。

但對(duì)于新生兒、老年人和其他免疫力低下的人群而言，單增李斯特菌的感染卻是非常危險(xiǎn)的，可能造成腦膜炎和敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至引起死亡。

這次西班牙疫情中因感染死亡的病例正是一名90歲的老人。孕婦也是單增李斯特菌感染的高危人群，感染后可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，如引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。

我國此前就報(bào)道過有孕婦因感染單增李斯特菌造成死胎的案例。據(jù)稱，此次西班牙因感染而住院治療的患者中有二十多名孕婦，她們都是需要重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。

單增李斯特菌引起的食品安全事件時(shí)有發(fā)生，是包括美國在內(nèi)的許多發(fā)達(dá)國家重點(diǎn)控制的食源性致病菌之一。

但由于李斯特菌病的潛伏期很長，2～3周甚至2～3個(gè)月都有可能，也就是說，當(dāng)有患者因?yàn)樵摬【歪t(yī)時(shí)，距離食用被感染的食品可能已經(jīng)過去了好幾周甚至1～2個(gè)月了，因此即使發(fā)現(xiàn)感染病例，往往也很難溯源到問題食品。

預(yù)防感染是關(guān)鍵

為預(yù)防李斯特菌感染，要做好以下幾點(diǎn)：

1．孕婦、嬰幼兒、老年人和免疫力低下的人最好不要直接吃從冰箱里拿出來的食物，或是在外面購買的熟食，應(yīng)該重新加熱一下再食用。

2．充分加熱食物。一般將食物加熱到60℃時(shí)20分鐘或70℃時(shí)5分鐘便可殺滅該菌。

3．妥善保存食物。食物不應(yīng)在冰箱長時(shí)間保存，冰箱并非食物的“保險(xiǎn)箱”，還應(yīng)注意定期清理冰箱，保持良好的衛(wèi)生條件。