王海娜

案例一 愛與快樂一齊消散

小李今年25歲，研究生畢業(yè)，因男友兩個(gè)月前突然去世來訪。小李說，她的男友一直都很優(yōu)秀，工作上也很努力，對(duì)小李特別好。大學(xué)期間，他們經(jīng)歷了4年異地戀?？佳袝r(shí)，她特意選擇與男友考到同一所高校。畢業(yè)后，男友簽約到南方某城市，小李也就跟著到了南方。本打算穩(wěn)定一段時(shí)間就結(jié)婚的，男友卻在沒有任何征兆的狀況下突然去世。

那是一個(gè)周六的早晨，小李突然發(fā)現(xiàn)男友呼吸急促，便急忙撥打120求救，但最終男友還是因搶救無效而死亡。那兩天，小李在男友的病危通知書和死亡通知書上一遍遍簽字。直到第二天晚上，他們的朋友和家人才趕來醫(yī)院。小李說，她之前規(guī)劃的所有未來中，都有男友的參與，但現(xiàn)在那個(gè)人卻不在了，她不知道自己往后的日子還有什么意義，也不知道生活該往哪里走。為此，她經(jīng)常壓抑不住自己的絕望，對(duì)前來表示關(guān)心的親人憤怒咆哮。

另一方面，小李也陷入到深深的自責(zé)之中。男友之前也說過，他有肋骨疼痛之類的不舒服，但小李沒當(dāng)回事，也沒有及時(shí)陪他進(jìn)行體檢。如果她想到提醒他去體檢，也許不會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果……

小李既要承受失去愛人的痛苦，又要承受內(nèi)心自責(zé)的煎熬，導(dǎo)致其痛苦不堪，情緒上難以自控。在咨詢室里，小李一再提到，以后的快樂，男友再也體會(huì)不到了，所以她自己也不應(yīng)該有快樂。我們的咨詢師給了小李足夠的傾訴和表達(dá)痛苦的機(jī)會(huì)，讓她充分表達(dá)失去愛人的悲傷，同時(shí)又對(duì)小李的認(rèn)知進(jìn)行調(diào)整。

經(jīng)過一段時(shí)間的咨詢和物理治療，小李的狀況有了很大的改變，她的情緒好了很多，也能感受到快樂了。她說雖然對(duì)未來還不是很有把握，但覺得自己有能力去應(yīng)對(duì)未來的各種狀況了。她會(huì)帶著男友的愛，認(rèn)真走下去。

案例二 死之痛與生之責(zé)

于女士只有35歲，在大女兒去世兩個(gè)月后，依然不能連續(xù)說話，晚上睡不著，情緒一直低落。

在咨詢室，我從于女士斷斷續(xù)續(xù)的敘述中得知，她大女兒不幸去世的時(shí)候，她正在醫(yī)院照顧自己生病的父親。女兒3歲時(shí)，于女士與其生父離異，后帶著女兒再嫁。再婚后，于女士與現(xiàn)任丈夫育有一名10歲的女孩。大女兒去世時(shí)剛滿15歲。提到這些，于女士總是不停地哭，說大女兒很懂事，馬上就要上高中了……她說以后長大了要照顧媽媽，讓媽媽成為最幸福的人。

于女士的大女兒是因車禍后去世。為判定責(zé)任，進(jìn)行了尸檢。這是于女士不能接受現(xiàn)實(shí)的一個(gè)重要原因。她斷斷續(xù)續(xù)地哭著說，大女兒怕疼，卻還做了尸檢，孩子死后還要承受痛苦，自己這個(gè)做媽媽的卻什么都做不了。

咨詢中，我通過沙盤游戲讓于女士表達(dá)其無法通過語言表達(dá)的內(nèi)心痛苦，也通過沙盤游戲更多地承載她對(duì)女兒的思念和愧疚。在這個(gè)過程中，她的情緒由激動(dòng)慢慢變得平靜。后來在家人與朋友的支持和陪伴下，于女士漸漸走出失去大女兒的痛苦，能夠正常進(jìn)行交流和工作了。

創(chuàng)傷后障礙，一旦形成，往往靠個(gè)人的毅力很難自行擺脫。如果癥狀較輕，可能會(huì)隨著時(shí)間和生活中的某些正性事件而沖淡，癥狀也逐漸減輕。但多數(shù)人還是需要一定的心理援助或者接受少量藥物的幫助。這種巨大的創(chuàng)傷想要一下子全部忘記不太可能，只能慢慢地讓她先接納這種創(chuàng)傷，不那么痛苦，做什么事情不受這個(gè)問題的干擾，或者干擾少一些。

接納創(chuàng)傷，應(yīng)對(duì)有法

想要正確接納創(chuàng)傷，情緒管理尤為重要。積極的情緒能使體內(nèi)環(huán)境保持平衡，減少患病，使人振作。消極的情緒會(huì)對(duì)身心產(chǎn)生傷害，導(dǎo)致心理、精神等方面的負(fù)擔(dān)。結(jié)合這兩個(gè)案例，我們來談?wù)劗?dāng)自己或身邊人處于創(chuàng)傷性事件時(shí)，該如何正確應(yīng)對(duì)。

1.不要隱藏自己的感受，把情緒表達(dá)出來，不刻意回避，讓身邊的人了解你，幫你分擔(dān)。

2.學(xué)會(huì)面對(duì)，學(xué)會(huì)接受，多和身邊的人交流。

3.保證睡眠很重要，充足的睡眠會(huì)減緩身心疲憊，讓情緒得到改善。

4.有需要的時(shí)候一定要提出來，自己的感受最重要。

如果很長一段時(shí)間心情糟糕，焦慮、壓力大，覺得崩潰，狀況沒有得到改善，就需要更多力量的幫助了。

（編輯 余運(yùn)西）

鏈接：一些常見的處理情緒問題的方式

1.轉(zhuǎn)移注意力

★散步等體育運(yùn)動(dòng)

★看電視電影等

★聽音樂（音樂療法）

★和好友聊天

★做一些平時(shí)喜歡做的事情等

2.做放松訓(xùn)練

★深呼吸

★靜坐冥想

★自我暗示

★身體放松

★意象訓(xùn)練等

3.改變環(huán)境

★避免獨(dú)處，選擇有信任感和安

全感的人陪伴

★關(guān)注吃和睡，不私自用藥

★可以選擇物理助眠，例如睡前喝牛奶、睡前2小時(shí)運(yùn)動(dòng)、睡前泡腳等

鏈接：當(dāng)親友遭受創(chuàng)傷時(shí)，我們可以做什么

當(dāng)家人或者朋友受到創(chuàng)傷，我們應(yīng)該避免抱怨。因?yàn)楸г挂彩且环N消極情緒，會(huì)加重當(dāng)事人的負(fù)面情緒，甚至?xí)俅我甬?dāng)事人的恐慌。此時(shí)，我們應(yīng)該先處理自己的情緒，避免消極的情緒傳遞，更多陪伴在當(dāng)事人的身邊，讓他感覺到溫暖和陪伴。告訴當(dāng)事人他不是一個(gè)人，是安全的、有支持的。要認(rèn)可當(dāng)事人，要用同理心，去感受當(dāng)事人的感受。更多讓當(dāng)事人宣泄或者傾訴他的所思所感。

也可以幫助當(dāng)事人分析造成創(chuàng)傷的誘發(fā)事件，找到面對(duì)創(chuàng)傷事件的信念。分析多種可能的情緒會(huì)導(dǎo)致什么樣的結(jié)果，破除不合理信念，讓當(dāng)事人挖掘自己的力量，用積極的態(tài)度去面對(duì)應(yīng)激事件。