陳德鳳

荀子在《勸學(xué)》里有名句“冰，水為之，而寒于水”。千百年來，我們的祖先早已將“寒于水的冰”運用于治療熱毒疾病。明代李時珍在《本草綱目》中詳細(xì)記載了冰敷治療乳癰的病例。古籍醫(yī)書中記載冰敷的治療作用主要有退熱消暑、解渴除煩;治陽毒、熱甚昏迷，解燒酒毒?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也已經(jīng)證明，冰敷作為一種物理治療手段，能快速有效地減輕機(jī)體局部腫脹、出血、疼痛。

我們曾將128例輸液性靜脈炎患者隨機(jī)分為對照組、觀察組.做冰敷的療效比較。兩組靜脈炎患者均采用相同的局部藥物外敷治療，觀察組在采用藥物外敷治療的基礎(chǔ)上增加冰敷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組的療效優(yōu)于對照組。另外，在臨床上也常用冰敷治療外傷，同樣收到了較好的療效。

冰敷主要有以下治療作用

1.退熱消暑、解渴除煩：夏天室外或在高溫環(huán)境作業(yè)者，一旦出現(xiàn)發(fā)熱口渴、頭暈頭痛、四肢疫軟無力、精神萎靡等中暑先兆癥狀時，可及時口服冰水，同時將冰袋敷于前額、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、胭窩處及膻中穴。冰敷仍未見明顯轉(zhuǎn)好者應(yīng)及時就醫(yī)。

2.抑菌解毒：當(dāng)我們被蚊叮蟲咬，或出現(xiàn)癰瘡疔癤，或不明原因身體局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛等熱象癥候時，如無皮損可直接冰敷（有皮損則應(yīng)作消毒處理包扎后冰敷），待局部皮溫降至與對側(cè)相同部位皮溫相近時，即可停止冰敷。冰敷后能有效地減緩局部血液循環(huán)，抑制細(xì)菌和毒素擴(kuò)散，防止癥狀加重。癥狀輕者局部癥狀很快即可消除。冰敷后可局部外用清涼油或護(hù)生素軟膏抗感染。

3.除煩止躁：當(dāng)發(fā)怒生氣、突遇緊急情況時，人們通常會面紅耳赤、心率加快，甚至血壓升高，此時可用冰毛巾敷面、敷手心勞宮穴處（勞宮穴為手厥陰心包經(jīng)的常用腧穴之一），可以降低心率，有利于防止心腦血管疾病急性發(fā)作。

4.止血消腫止痛：當(dāng)我們在各種勞動、活動、運動、治療中發(fā)生摔傷、跌傷、撞傷、碰傷、扭傷、燙傷、挫傷、刀割傷、手術(shù)傷口等各種外傷，以及因靜脈輸液外滲而引發(fā)的局部皮膚紅腫熱痛時，使用冰敷均能夠收到良好的治療效果。

我們在臨床上曾經(jīng)對許多急性外傷患者進(jìn)行過及時冰敷，其良好的止血、消腫、止痛效果立竿見影！祖國醫(yī)學(xué)運用冰敷治病的機(jī)理為“熱則寒之”;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究冰敷的作用機(jī)理，發(fā)現(xiàn)冰敷能有效地降低組織溫度及細(xì)胞代謝。冰敷療法的機(jī)理系冷效應(yīng)作用原理，促進(jìn)血管收縮，降低組織液滲透，減降組織張力，降低耗氧量，從而抑制或減輕局部出血水腫，這樣就會大大地縮短機(jī)體的自體修復(fù)時間。

冰敷的禁忌及注意事項

雖然冰敷治療外傷急性期、熱毒疾病效果非常明顯，但是冰敷也有以下禁忌及注意事項。如若使用不當(dāng)，也會帶來很嚴(yán)重的副作用。

1.久病體虛、中虛臟寒、畏寒怯冷之人忌冰敷。

2.冰敷時可將棉片在冰水里浸濕后敷于局部。如用冰塊冰敷，應(yīng)用毛巾、棉布或治療巾將冰塊包裹后再敷于局部，以防止冰直接接觸皮膚，造成皮膚凍傷;局部冰敷一般在5～10分鐘后應(yīng)移開冰袋，觀察局部皮膚血循環(huán)，間隔1～2分鐘后再行冰敷時，防止凍傷局部皮膚，特別是冬天;嬰幼兒及兒童的冰敷時間應(yīng)更短，更應(yīng)注意觀察局部皮膚，因為嬰幼兒及兒童較成人更易凍傷。

3.人體禁止冰敷的部位有心前區(qū)、腹部、枕后、耳郭、陰囊、足底。冰敷心前區(qū)會引起心率減慢或心律失常;冰敷腹部會引起腹瀉、腹痛;冰敷枕后、耳郭、陰囊處可引起凍傷;冰敷足底可能會引起一過性冠狀動脈收縮，引起血管不完全性或完全性閉塞，從而導(dǎo)致心肌缺血，發(fā)生心絞痛、心律失常、心肌梗死或猝死的不良后果。

4.寒凝氣結(jié)處不能冰敷，如果局部發(fā)冷，應(yīng)予以熱敷促進(jìn)血液循環(huán);寒性體質(zhì)者應(yīng)少用冰敷或不用冰敷，防止寒邪侵襲機(jī)體。

5.外傷及熱毒疾病冰敷進(jìn)行的越早效果越好;對已經(jīng)有皮損者應(yīng)進(jìn)行消毒、無菌包扎后再冰敷。

雖然冰敷對外傷及熱毒疾病有良好的治療作用，但對疾病仍不能掉以輕心。如果局部癥狀或全身癥狀嚴(yán)重，或冰敷后仍未治愈，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療，防止病情加重。

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總之，冰敷是行之有效的治療外傷及熱毒疾病最簡單、最廉價的好方法，值得推薦給廣大朋友。