崔紹瓊

[摘要] 目的 探討對非權(quán)利影響力對提高護(hù)士長管理水平的效果。方法 選取2018年3—11月期間，在該院任職的醫(yī)生和護(hù)士且工作經(jīng)驗均高于3年，其中醫(yī)生24名，護(hù)師68名。自制問卷調(diào)查，調(diào)查項目包括影響領(lǐng)導(dǎo)能力的權(quán)利性影響因素和非權(quán)利性影響因素，權(quán)力型影響因素由資歷、職位等構(gòu)成，非權(quán)利性影響因素由知識水平、人性化管理能力、個人能力和思想品德等構(gòu)成。結(jié)果 問卷調(diào)查結(jié)果顯示，非權(quán)利性影響因素占評分前3名，非權(quán)利性影響因素中評分最低的知識因素得分優(yōu)于權(quán)利性影響因素中評分最高的知識因素，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。非權(quán)利性影響力與護(hù)士長的管理水平呈正相關(guān)性。結(jié)論 非權(quán)利性影響因素是提高護(hù)士長管理水平效果的決定性因素。有效提高護(hù)士長的非權(quán)利性影響因素，可以提高護(hù)士長的管理水平，進(jìn)而促進(jìn)整個醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 權(quán)利性影響因素;非權(quán)利性影響因素;管理水平;護(hù)士長

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）07（c）-0079-02

任何一個企業(yè)、機(jī)構(gòu)能否立足于當(dāng)今社會中，都是于基層領(lǐng)導(dǎo)者的能力確定的。護(hù)士長作為醫(yī)院最為基層的管理者決定著整個醫(yī)院的發(fā)展以及各科室護(hù)理質(zhì)量[1]。護(hù)士長管理水平的能力是由兩個因素決定著即權(quán)利性影響因素和非權(quán)利性影響因素。護(hù)士長單靠醫(yī)院賦予權(quán)利是無法有效提高所屬科室的護(hù)理質(zhì)量，還要依靠護(hù)士長的非權(quán)利性影響力，非權(quán)利性影響力可以使護(hù)士長在下屬心目中樹立威信，獲得下屬的信賴、依賴和威望等[2]。非權(quán)利性影響力是護(hù)士長自身素質(zhì)能力的表現(xiàn)，它是以護(hù)士長自身的思想品德、個人能力、知識程度等因素為基礎(chǔ)而形成的一種自然影性響力[3]。該次問卷調(diào)查主要研究非權(quán)利性影響力對提高護(hù)士長管理水平的效果，具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院任職的醫(yī)生和護(hù)士作為該次調(diào)查研究的主要對象，該次探究所選對象的工作經(jīng)驗均在3年以上，其中醫(yī)生24名，護(hù)士68名。醫(yī)生中有副高級職稱醫(yī)生3名，中級職稱醫(yī)生10名，初級職稱醫(yī)生11名。所選護(hù)士中高級職稱護(hù)士5名，中級職稱護(hù)師21名，初級職稱護(hù)士42名。所選醫(yī)生均為本科以上學(xué)歷，護(hù)士中40名大專生，21名中專生，7名本科生。該次探究的主要對象年齡在23～57歲之間，平均年齡為（33.8±2.1）歲。

1.2? 研究方法

該次研究選用自制問卷調(diào)查方式。問卷調(diào)查內(nèi)容為構(gòu)成領(lǐng)導(dǎo)干部能力的權(quán)力型影響因素和非權(quán)利性影響因素。權(quán)利性影響因素由護(hù)士長的資歷、傳統(tǒng)和職稱等因素組成。非權(quán)利性影響因素由護(hù)士長自身素質(zhì)即知識水平、個人能力、思想品德和人性化管理能力等組成。該次研究將調(diào)查對象所認(rèn)為決定護(hù)士長管理水平因素評分為1～4分。調(diào)查對象認(rèn)為對提高護(hù)士長管理工作起的作用為不重要1分。調(diào)查對象認(rèn)為對提高護(hù)士長管理工作起到的作用為一般重要2分。調(diào)查對象認(rèn)為對提高護(hù)士長管理工作起到的作用為較為重要3分。調(diào)查對象認(rèn)為對于提高護(hù)士長管理工作起到的作用為相當(dāng)重要4分。對所選醫(yī)生和護(hù)士共發(fā)放92份問卷，所有問卷在第2天均回收，對所有問卷進(jìn)行歸納總結(jié)[4-5]。

1.3? 統(tǒng)計方法

探究中對所有數(shù)據(jù)分析采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件。用（x±s）表示計量資料，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

對回收的92份問卷進(jìn)行歸納總結(jié)發(fā)現(xiàn)，評分最高的前3項因素，均為非權(quán)利性影響力因素。對比權(quán)利性影響因素和非權(quán)利性影響因素發(fā)現(xiàn)，非權(quán)利性影響因素評分最低的個人能力因素評分（3.75±0.63）分高于權(quán)利性影響因素中的個人能力因素評分（2.18±0.92）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.518，P<0.05））。對比非權(quán)利性影響因素個人能力評分為（3.75±0.63）分、知識水平評分為（3.72±0.51）分、管理能力評分為（3.74±0.58）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.151，P<0.05）。

3? 討論

護(hù)士長作為醫(yī)院的基層領(lǐng)導(dǎo)干部，護(hù)士長的能力受到權(quán)利性影響因素和非權(quán)利性影響因素兩個因素影響。權(quán)利性影響力是上級賦予的權(quán)利，這種影響力與個人自身素質(zhì)能力無關(guān)。權(quán)利性影響力對于被領(lǐng)導(dǎo)的護(hù)士產(chǎn)生的影響力表現(xiàn)為被動服從和強(qiáng)迫性質(zhì)，所以權(quán)利性影響力對下屬護(hù)士的影響力是有限的且不穩(wěn)定的，在護(hù)士長的管理中起到的作用收效甚微。而非權(quán)利性影響力是一種自身人格魅力的一種體現(xiàn)，它是通過領(lǐng)導(dǎo)干部自身所散發(fā)的魅力去潛移默化地改變下屬對領(lǐng)導(dǎo)干部形成信賴、依賴和信服態(tài)度[6]。

非權(quán)利性影響力是一種穩(wěn)定且有效的影響力。非權(quán)利性影響是一種自然性影響力，是依靠護(hù)士長自身的情感來傳遞給下屬的情感表達(dá)，是決定者下屬護(hù)士在內(nèi)心上是接受護(hù)士長還是拒絕護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)，這種影響力從心理和行為上共同影響著下屬護(hù)士的心理和行為，對被領(lǐng)導(dǎo)的護(hù)士造成深刻的影響。非權(quán)利性影響力造成的影響力是廣泛的，這種影響力由于護(hù)士長自身道德品質(zhì)、處事態(tài)度潛移默化影響著被領(lǐng)導(dǎo)者的身心發(fā)展。非權(quán)利性影響力由護(hù)士長的道德品質(zhì)、知識能力和情感因素3基本因素共同構(gòu)成。

3.1? 道德品質(zhì)因素

護(hù)士長在管理工作期間發(fā)揮自身的人格魅力，傳達(dá)正確的思想道德品質(zhì)以身作則，行事光明磊落、公道、正派，對工作積極認(rèn)真熱愛自身事業(yè)。護(hù)士長通過散發(fā)自身的道德品質(zhì)，有效促進(jìn)對領(lǐng)導(dǎo)者的思想品質(zhì)，從而有效促進(jìn)護(hù)士熱情飽滿的工作，提升整個護(hù)理團(tuán)隊的向心力及凝聚力，以至于提升科室的護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長在日常工作生活中表現(xiàn)出自身魅力，嚴(yán)于律己、一身作則，可以使護(hù)士對護(hù)士長產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的佩服，提高護(hù)士長在護(hù)士心中的號召力，引導(dǎo)護(hù)士在日常生活中效仿護(hù)士長的為人處事原則。護(hù)士長在管理工作中做到良好行事作風(fēng)，可以使得整個科室形成良好的風(fēng)氣，全面地提升護(hù)理質(zhì)量。所以說護(hù)士長良好的思想品德因素是非權(quán)利性影響力的基本因素[7]。

3.2? 知識因素

知識能力是護(hù)士長的核心能力，表現(xiàn)為護(hù)士長解決問題和分析問題能力。護(hù)士長的個人能力是對護(hù)士長的綜合能力的一種表現(xiàn)，想要提高綜合能力要依靠護(hù)士長的知識能力作為鋪墊。在科室的護(hù)理工作中常常出現(xiàn)突發(fā)事件，護(hù)士長通過對突發(fā)事件的分析，對事件進(jìn)行合理判斷實施輕重緩急處理。護(hù)士通過護(hù)士長對事件的處理手段學(xué)習(xí)應(yīng)對突發(fā)事件的解決方法，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提升。護(hù)士長依靠自身的知識體系解決護(hù)理工作遇到的突發(fā)事件，體現(xiàn)出護(hù)士長較高的綜合能力，給護(hù)士帶來希望使其對護(hù)士長產(chǎn)生依賴感和信任度，從而對護(hù)士長所分配的任務(wù)積極、認(rèn)真處理，達(dá)到既定的工作目的。假設(shè)護(hù)士長沒有一定知識才能，而擔(dān)任了醫(yī)院的基層管理者，在日常的護(hù)理工作中不能實施科學(xué)的管理決策，甚至不能較好地完成醫(yī)院所下達(dá)的任務(wù)，這樣護(hù)士根本不會信服護(hù)士長。由此可見知識因素是非權(quán)利性影響力的核心因素。

3.3? 情感因素

情感因素是非權(quán)利性影響力的關(guān)鍵性因素。醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量主要由護(hù)士執(zhí)行，護(hù)士對護(hù)理工作的態(tài)度決定著醫(yī)院機(jī)構(gòu)整體的護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長在日常的工作生活中，對下屬護(hù)士體貼、關(guān)心、感情融洽，可讓是護(hù)士對護(hù)士長產(chǎn)生親切感。成功的護(hù)士長在管理工作中不僅要做到以德、才服人，還應(yīng)做到動之以情，以情感人。在護(hù)士長的護(hù)理管理工作中，護(hù)士長如果具有優(yōu)良的思想品德和較強(qiáng)的綜合能力，還能兼以感情溝通能力就可以使護(hù)士對護(hù)士長產(chǎn)生超越權(quán)利性影響力的信服和依賴。護(hù)士長應(yīng)在管理工作中做到以人為本、之人善用、尊重護(hù)士的個性心理以及主動去幫組護(hù)士排憂解難解決工作生活中的難題，使護(hù)士產(chǎn)生歸屬感。即使護(hù)士在護(hù)理工作中出現(xiàn)錯誤，護(hù)士長也應(yīng)該對護(hù)士真誠諒解，并積極幫助護(hù)士找出問題根本共同面對問題共渡難關(guān)。同時在護(hù)理工作中要對表現(xiàn)出眾的護(hù)士積極表揚，其實產(chǎn)生榮譽(yù)感和認(rèn)同感，從而更加努力做好護(hù)理工作提升護(hù)理質(zhì)量。

通過該次探究不難發(fā)現(xiàn)，權(quán)利性影響力在對護(hù)士長管理工作中起到的作用收效甚微，非權(quán)利性影響力是決定護(hù)士長管理水平的先決條件。非權(quán)力性影響力由護(hù)士長的知識能力、情感因素和道德品質(zhì)決定。所以護(hù)士長在管理工作中應(yīng)做到良好的個人作風(fēng)、以身作則、平易近人和秉公處事，同時積極努力地加強(qiáng)自身的知識面在臨床護(hù)理工作中有效地解決工作問題，提升科室的護(hù)理質(zhì)量。探究發(fā)現(xiàn)非權(quán)利性影響力對提高護(hù)士長管理水平成正相關(guān)性。

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