曾琳 李萍

[摘要] 目的 分析護理標(biāo)識在泌尿外科護理管理中的應(yīng)用價值。方法 2018年5—12月針對該院泌尿外科收治的住院患者89例進行臨床護理觀察，隨機分成兩組后針對常規(guī)組44例泌尿外科患者實施常規(guī)護理管理，針對研究組45例泌尿外科患者在常規(guī)護理管理基礎(chǔ)上加用護理標(biāo)識管理，對比兩組泌尿外科患者的護理管理效果。結(jié)果 研究組泌尿外科患者護理管理后的護理質(zhì)量管理評分、患者滿意度評分、護理人員護理管理考核評分、意外拔管發(fā)生率、護理依從性明顯優(yōu)于常規(guī)組泌尿外科患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對泌尿外科患者實施護理管理過程中給予護理標(biāo)識的應(yīng)用價值較高，提高護理質(zhì)量、患者安全意識及護理依從性，減少不良護理意外事件的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 護理標(biāo)識;泌尿外科;護理管理

[中圖分類號] R473.6 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）07（c）-0073-02

護理標(biāo)識屬于臨床護理操作過程中一種簡單、高效及安全的護理管理途徑，主要是指在護理過程中通過設(shè)置一些簡單明了、顏色鮮明及圖案清晰的卡片或其他表現(xiàn)形式的物品給予醫(yī)護人員、患者相應(yīng)的信息，提高護理管理的安全性，減少護理風(fēng)險事件的發(fā)生，利于護理質(zhì)量管理水平的提高[1]。該院2018年5—12月針對泌尿外科收治的89例住院患者進行了不同護理管理方式的對比分析，分別給予常規(guī)護理管理及加用護理標(biāo)識，旨在分析護理標(biāo)識在泌尿外科護理管理中的應(yīng)用價值。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機將該院泌尿外科收治的住院患者89例分成兩組，常規(guī)組44例泌尿外科患者中男性患者29例，女性患者15例，最大年齡79歲，最小年齡20歲，均值為（55.63±5.14）歲，其中，腎結(jié)石患者15例，尿結(jié)石患者10例，前列腺炎患者8例，腎囊腫患者4例，腎積水患者2例，前列腺增生患者5例;研究組45例泌尿外科患者中男性患者31例，女性患者14例，最大年齡78歲，最小年齡21歲，均值為（55.60±5.22）歲，其中，腎結(jié)石患者14例，尿結(jié)石患者11例，前列腺炎患者6例，腎囊腫患者3例，腎積水患者3例，前列腺增生患者8例。該次參與觀察的護理人員為同一批，共23人。

對兩組泌尿外科患者的基線資料進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。該研究開展之前，89例泌尿外科患者均對該次觀察進行了相應(yīng)的了解且均已簽署知情同意協(xié)議。

1.2? 方法

針對常規(guī)組44例泌尿外科患者實施常規(guī)護理管理，主要針對患者實施基礎(chǔ)性的常規(guī)護理管理干預(yù)。

針對研究組45例泌尿外科患者在常規(guī)護理管理基礎(chǔ)上加用護理標(biāo)識管理，具體如下：①對泌尿科病區(qū)環(huán)境標(biāo)示：針對病區(qū)內(nèi)容易摔倒、滑到的地方放置提醒牌標(biāo)示，將禁煙標(biāo)示、安靜標(biāo)示等放在病區(qū)顯眼處，叮囑護理人員在病區(qū)活動時注意安全、文明及安靜，將泌尿外科構(gòu)建成為文明科室。且還應(yīng)針對患者的飲食方案、體位等進行標(biāo)示，將患者住院期間每天的特殊飲食方案標(biāo)示在卡片上，將其貼在床尾位置上，并針對需要實施特殊體位的患者進行相應(yīng)的標(biāo)示。②對泌尿外科患者進行標(biāo)示：標(biāo)記區(qū)分每位患者的病號服、床頭卡及腕帶等，針對重癥患者、手術(shù)患者設(shè)計紅色背景圖案的標(biāo)示卡固定在患者床頭上，進行特殊的標(biāo)記，使得護理人員在實施手術(shù)患者及重癥患者過程中能夠更加醒目，針對普通患者實施常規(guī)的黃色表示，針對病情恢復(fù)較快、即將出院的患者實施綠色標(biāo)識，方便護理人員開展各類針對性的護理管理。③對泌尿外科藥物進行標(biāo)示：針對泌尿外科的特殊治療藥物、容易發(fā)生過敏現(xiàn)象的藥物、需要實施特殊給藥途徑的藥物等利用不同顏色進行標(biāo)示且獨立擺放，將泌尿外科藥物放置在護士站的儲藥柜內(nèi)，針對特殊藥物實施紅色標(biāo)牌填寫藥物名稱、使用劑量、用藥注意事項等信息;針對易過敏藥物實施藍色標(biāo)牌填寫用藥前注意事項及使用禁忌證;針對需要通過特殊途徑給藥的藥物采用黃色標(biāo)牌寫下給藥途徑，進行區(qū)分標(biāo)記，減少不良藥物反應(yīng)及意外事件的發(fā)生。④對泌尿外科特殊管道進行標(biāo)示：針對需要留置特殊管道的患者在管道上用不同顏色進行區(qū)分標(biāo)示，針對深靜脈置管使用貼膜配套的標(biāo)示，引導(dǎo)護理人員在護理過程中能夠更加注意觀察各個管道的具體情況。在實施護理標(biāo)示管理期間針對泌尿外科護理人員開展定期的培訓(xùn)及強化學(xué)習(xí)，強化護理人員的安全管理及標(biāo)示意識，促進護理人員護理技能及標(biāo)示意識的提高，提高護理管理質(zhì)量。

1.3? 療效判定

針對常規(guī)組與研究組泌尿外科患者護理管理后的護理質(zhì)量管理評分、患者滿意度評分、護理人員護理管理考核評分、意外拔管發(fā)生率、護理依從性等進行觀察;①護理質(zhì)量管理評分[2]：采用護理質(zhì)量管理評分量表對護理管理中的制度、措施及成效等進行評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高護理質(zhì)量越好;②護理人員護理管理考核評分[3]：針對護理人員護理管理過程中的安全意識、護理技能及護理態(tài)度等進行評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高護理管理技能越高。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料（x±s）行t檢驗，計數(shù)資料[n（%）]行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護理質(zhì)量管理評分、患者滿意度評分、護理人員護理管理考核評分

研究組泌尿外科患者護理管理后的護理質(zhì)量管理評分、患者滿意度評分、護理人員護理管理考核評分明顯優(yōu)于常規(guī)組泌尿外科患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;見表1。

2.2? 意外拔管發(fā)生率、護理依從性

兩組泌尿外科患者護理管理后的意外拔管發(fā)生率、護理依從性存在較為顯著的差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

泌尿外科屬于疾病類型多樣、患者群體老年化較多的病區(qū)，在實施護理過程中，泌尿外科護理人員由于工作量大、工作強度高及患者較多等因素的影響經(jīng)常出現(xiàn)護理安全事件的發(fā)生，不利于患者預(yù)后及護理質(zhì)量管理水平的提高。

因此，在泌尿外科實施相應(yīng)的護理標(biāo)識顯得尤為重要，護理標(biāo)識主要包括對泌尿外科的環(huán)境、患者類型、治療設(shè)備、管道、藥物及患者飲食、體位等方面進行標(biāo)示，護理標(biāo)示一般采用標(biāo)牌、標(biāo)簽、色帶、卡片及腕帶等表示，能優(yōu)化泌尿外科病區(qū)的環(huán)境，減少護理意外事件的發(fā)生[4];減少用藥安全問題的出現(xiàn)，還能對泌尿外科的護理管理進行規(guī)范化、科學(xué)化的劃分，最大程度，對泌尿外科護理過程中可能存在的風(fēng)險進行預(yù)見及處理，有效地識別護理風(fēng)險，減少護理意外風(fēng)險的發(fā)生[5]。護理標(biāo)識的護理管理實施能促進泌尿外科護理質(zhì)量的提高，提高護理人員的護理技能及安全意識，做到一切從患者出發(fā)，為患者實施安全防范的安全護理管理，在保證患者治療效果的基礎(chǔ)上提高安全性，強化患者的安全意識，促進患者預(yù)后[6]。該研究結(jié)果顯示，實施護理標(biāo)識護理管理后的護理質(zhì)量管理評分、患者滿意度評分、護理人員護理管理考核評分、意外拔管發(fā)生率、護理依從性等指標(biāo)明顯優(yōu)于實施常規(guī)護理管理的常規(guī)組，說明針對泌尿外科患者實施護理標(biāo)識的護理管理效果顯著，提高護理質(zhì)量管理水平。

綜上所述，護理標(biāo)識在泌尿外科護理管理過程中的應(yīng)用價值較為顯著。

[參考文獻]

[1]? 周政云，李紅艷，陳娟.護理標(biāo)識在泌尿外科護理安全管理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（14）：256-257.

[2]? 許思怡，蒙小琴，鄧琴.護理標(biāo)識在泌尿外科護理安全管理中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2015，13（18）：2807-2808.

[3]? 侍麗紅.護理標(biāo)識在泌尿外科護理安全管理中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（6）：94-95.

[4]? Souza B， Salviano CF，Martins G.Advanced Practice Nursing in Pediatric Urology： experience report in the Federal District[J].Rev Bras Enferm，2018，71（1）：223-227.

[5]? 劉海姣，劉秀松，程榮.護理標(biāo)識在泌尿科住院患者護理安全管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2015，13（20）：227-228.

[6]? 羅霞娟，楊軍華.護理標(biāo)識在重癥監(jiān)護室護理安全管理中的應(yīng)用價值分析[J].心電圖雜志：電子版，2018，7（3）：185-186.