陶曉麗

摘要：現(xiàn)階段，我國正處于醫(yī)療制度改革發(fā)展的重要階段，醫(yī)療制度的改革嚴重影響著醫(yī)院的會計核算工作，特別是在實施了新財務會計制度后，新的財務會計制度對醫(yī)院的經(jīng)營狀況和體制都會有一定的影響。為了適應新財務會計制度，進一步提高醫(yī)院會計核算的工作效率，醫(yī)院財務會計有關部門應該結(jié)合醫(yī)院的實際核算情況，制定一套合理有效的財務會計核算措施。文章通過分析新財務會計制度對醫(yī)院會計核算的影響，探討出新財務會計制度下醫(yī)院會計核算的優(yōu)化策略，然后歸納新財務會計制度對醫(yī)院會計核算的影響。

關鍵詞：新財務會計制度;醫(yī)院;會計核算;影響

一、引言

以前我國醫(yī)院的財務會計制度在會計核算時存在著一些缺陷，對會計核算的質(zhì)量有著較大的影響，而隨著新財務會計制度已經(jīng)在我國各個領域逐步實施并不斷的深入，在這樣的大環(huán)境下，醫(yī)院也逐漸實施了新財務會計制度，新財務會計制度有效地解決了以前財務會計制度下存在的問題，在一定程度上降低了醫(yī)院的會計核算成本，提高了醫(yī)院的會計核算工作質(zhì)量，同時對醫(yī)院財務會計相關方面的管理制定完善起到了積極的作用。所以說，新財務會計制度應用到醫(yī)院會計核算工作當中非常的有必要，新財務會計制度對醫(yī)院會計核算的影響進行理論研究有著重要的意義。

二、醫(yī)院會計核算的現(xiàn)狀

醫(yī)院在對其成本進行核算的相關工作其實就是進行微核算，核算過程中的控制力不足，在醫(yī)院進行成本核算的時候?qū)怂愎ぷ髦匾暥炔粔?，而且對成本核算前以及成本核算的過程當中還要核算完成以后對成本的控制并沒有非常的重視，這些都可以看出在成本核算的過程當中還存在著一些不夠科學、不夠完善的情況，這樣一來就對整個成本核算工作帶來了一定的阻礙。再者就是醫(yī)院的有關部門對成本控制的意識并不是很強，這對醫(yī)院進行成本核算也造成了一定的影響，醫(yī)院相關的部門應該對這些問題加以重視并對所存在的問題進行及時解決。

三、新財務會計制度在會計核算方面的改進

新財務會計制度在會計核算方面的改進主要是在預算的編制和執(zhí)行以及年終決算的三個方面。新財務會計制度在預算編制的時候要求，要對以往的年度預算執(zhí)行情況進行分析，不能只是在以往的預算基礎上面進行一些簡單的改變或者修改。對醫(yī)院已經(jīng)進行過批復的預算，醫(yī)院要嚴格按照預算要求執(zhí)行，如果確實需要根據(jù)實際情況對預算進行調(diào)整，需要對預算提出合理的建議并將預算建議上報到主管部門，再由財務部門對預算建議進行審核，審核通過以后才可以按照新的預算執(zhí)行。在醫(yī)院進行年終決算的時候，醫(yī)院財務有關的部門應該按照財政部門有關決算編制的要求，進行完整、準確、真實的編制決算工作。還要對預算執(zhí)行工作進行分析，建立健全相應的考評制度。在進行日常的會計核算工作的時候，新財務會計制度取消了藥物收入，徹底改變了以前以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)做法;在對醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理方面，則近一步要求醫(yī)院加強對固定資產(chǎn)的管理，并對固定資產(chǎn)進行計提折舊和固定資產(chǎn)進行定期減值測算。在進行成本核算工作過程中，新財務會計制度把藥品成本和醫(yī)療成本分別劃分為了管理費用和直接費用。這種做法是符合我國醫(yī)療改革的發(fā)展需求的。整體來說，新財務會計制度在很大程度上完善了以前醫(yī)院會計核算上的不足，非常符合我國醫(yī)院未來發(fā)展的需要。

四、新財務會計制度對醫(yī)院會計核算的影響

（一）完善了醫(yī)院的會計核算制度

新財務會計制度在醫(yī)院領域的運用解決了以前財務會計制度在進行會計核算時存在的一些問題，可以說新財務會計制度推動著醫(yī)院的財務管理制度發(fā)展，使醫(yī)院的財務制度逐漸的完善，在一定程度上促使了醫(yī)院的財務工作更加規(guī)范化。新財務會計制度與以前的財務會計制度相比較新增了零余額賬號用款額度和財務應返還額度等，這樣一來就能夠滿足各個領域各行業(yè)的使用要求。而且，新財務會計制度對每一部分都劃分得很細致，還對政府撥款項目進行了合理的增加。在新財務會計制度中取消了以前財務會計制度當中核算藥物進銷差價的項目，這樣一來，就可以節(jié)約管理成本，有效地彌補了以前財務會計制度的不足，也非常的適合醫(yī)院現(xiàn)階段的會計核算工作實際情況。新財務會計制度還對固定資產(chǎn)核算的要求做了一定的改變，這些改變?yōu)樨攧諘嫼怂闳藛T以及其他財務會計工作人員提供了會計核算的依據(jù)，有效地規(guī)范了會計核算工作?？偟膩碚f，新財務會計制度在很多地方都有較大的改動或者是新增了很多內(nèi)容，而這些都是對以前財務會計制度當中的不足或者問題進行彌補。整體來說，新財務會計制度的出臺，并運用到醫(yī)院財會管理當中對醫(yī)院的會計核算制度的發(fā)展和完善起到了很大的推動作用。

（二）規(guī)范了醫(yī)院成本核算體系

以前的財務會計制度運用到醫(yī)院當中對醫(yī)院成本核算制度存在著核算方式不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不準確等一些問題，而且成本核算并不能應用到醫(yī)院的管理當中。新財務會計制度對成本核算提出來新的要求，這樣一來，使醫(yī)院會計成本核算制度更加的完善，同時也能夠提高相關的管理人員對成本核算的重視，把成本核算落實到位，推動醫(yī)院有關部門結(jié)合成本核算進行管理工作。在新財務會計制度當中對成本核算的使用者給出了非常明確的要求，特別是三級醫(yī)院的成本核算還有特別的要求。這樣一來，為醫(yī)院的會計成本核算工作指明了方向，規(guī)范了醫(yī)院的成本核算方式，對開展醫(yī)院成本核算工作非常的有利。新財務會計制度還對醫(yī)院各個科室成本費用進行了分類并對其作出明確的要求，這樣對醫(yī)院成本核算制度的完善起到了促進作用，同時使醫(yī)院的成本核算更加具有層次化和條理性，可以說，新財務會計制度很大程度上促進了醫(yī)院成本核算的規(guī)范化。

（三）加強了財務人員的會計核算能力

在醫(yī)院的財務管理工作當中，最為重要的一個環(huán)節(jié)就是會計核算工作，它對醫(yī)院管理的影響可以說非常的大。不過，在以前的醫(yī)院管理當中，醫(yī)院的有關管理部門和管理人員以及財務部門的有關人員對會計核算工作并不是很重視，只是把會計核算工作當作一項普通財務工作任務，這樣一來完全沒有發(fā)揮出會計核算的重大價值。新財務會計制度的出臺有效地提高了醫(yī)院有關管理部門和醫(yī)院有關財務部門對會計核算重要性的認識。新財務會計制度詳細的明確了醫(yī)院會計核算的有關工作要求，為了能夠在新要求下進行會計核算工作，相關的財會人員必須提高自身的業(yè)務水平。醫(yī)院應該對相關的財會人員進行專業(yè)的技術培訓，讓財會人員盡快的熟悉新財務會計制度，并能夠熟練的進行有關財會工作，為了加快醫(yī)院在財務會計核算工作方面的信息化建設，還應該對會計核算相關的工作人員進行信息技術使用能力的培訓，全方位的提升會計核算工作人員的綜合素質(zhì)，加快推動醫(yī)院會計核算的改革。總的來說，新財務會計制度對相關的財會工作人員提出了更高的要求，這對財會相關工作人員來說是挑戰(zhàn)，但提高了醫(yī)院的會計核算質(zhì)量。

五、結(jié)語

我國醫(yī)院正處于體制改革的重要階段，在改革的道路上越走越遠，新財務會計制度的出臺，彌補了以前財務會計制度在會計核算工作當中的不足和問題，很大程度上促使了我國醫(yī)院財務會計核算的規(guī)范化，進一步保證了醫(yī)院會計核算的準確性和完整性，可以有效地推動我國醫(yī)院的管理工作的創(chuàng)新和發(fā)展，更加充分的發(fā)揮醫(yī)院的社會效益。

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