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        萬州區(qū)職業(yè)病預(yù)防性健康體檢結(jié)果分析

        2019-10-07 07:16:02張應(yīng)祥
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年8期
        關(guān)鍵詞:疾病控制職業(yè)衛(wèi)生重要性

        張應(yīng)祥

        【摘 要】目的:分析2015-2018年我中心預(yù)防性職業(yè)健康體檢情況,掌握萬州區(qū)近4年疑似職業(yè)病人數(shù)和種類,為政府預(yù)防控制消除職業(yè)病提供參考意見。方法:存在職業(yè)病危害因素單位委托我中心,我中心嚴(yán)格按職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范(GBZ188-2014)要求實(shí)施。結(jié)果:近4年內(nèi)轄區(qū)143個企事單位或個體經(jīng)濟(jì)組織進(jìn)行了職業(yè)病預(yù)防性健康體檢,其中,職業(yè)病危害因素中粉塵占43.3%、噪聲占33.7%、苯及苯系物占14.2%、鉛汞錳銅錫(重金屬)占1.7%、其他占7.1%,。疑似塵肺195人,占95.5%;疑似噪聲聾5人,占2.5%;疑似再生障礙性貧血1人,占0.5%;疑似鉛中毒1人,占0.5%;其他1人,占0.5%;禁忌證1人,占0.5%。結(jié)論:轄區(qū)職業(yè)病危害主要為疑似塵肺、其次為疑似噪聲聾,顯示轄區(qū)企事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織除塵降噪,運(yùn)用新技術(shù)、新工藝、新材料刻不容緩。

        【關(guān)鍵詞】職業(yè)衛(wèi)生;健康體驗(yàn);疾病控制;重要性

        當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展與職業(yè)病患病形勢嚴(yán)峻并成, 職業(yè)病發(fā)病人數(shù)和因職業(yè)病而死亡人數(shù)均居世界前列,職業(yè)病危害已成為一個關(guān)注的公共衛(wèi)生問題和社會問題,也是制約我國國民經(jīng)濟(jì)和社會文明持續(xù)進(jìn)步的因素之一,當(dāng)然,萬州區(qū)也不例外,企事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織在為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)同時,也導(dǎo)致了一定數(shù)量職業(yè)病的發(fā)生,給家庭、企業(yè)、社會、國家?guī)沓林氐呢?fù)擔(dān),病人身心受到催殘,甚至付出生命代價,為此,為真實(shí)展現(xiàn)萬州區(qū)疑似職業(yè)病情況,本文利用我中心近4年預(yù)防性職業(yè)性健康體檢結(jié)果分析,希望給各級相關(guān)職能部門預(yù)防控制消除職業(yè)病提供參考意見。

        1 資料與方法及診斷

        1.1 資料

        2015-2018年我中心預(yù)防性職業(yè)健康體檢的143個企事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的職工, 4985人次。

        1.2 方法及診斷

        (1)嚴(yán)格按職業(yè)性健康檢查管理規(guī)定(衛(wèi)監(jiān)發(fā)[197]第60號)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范(GBZ188-2014)標(biāo)準(zhǔn)要求的頻度、崗前、在崗、離崗規(guī)定項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)防性職業(yè)病健康體檢。

        (2)根據(jù)每人體檢資料匯總,嚴(yán)格按職業(yè)性塵肺病的診斷(GBZ 70-2015)、職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)(GBZ49-2014)及其相對應(yīng)的其他標(biāo)準(zhǔn)按目前未見異常、復(fù)查、疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、其他疾病或異常結(jié)論給予診斷。

        (3)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

        2 體檢結(jié)果與分析

        2.1 體檢結(jié)果

        (1)本次對萬州區(qū)2015-2018年143個企事單位或個體經(jīng)濟(jì)組織進(jìn)行了職業(yè)病預(yù)防性健康體檢,體檢4985人次,人員接觸不同職業(yè)病危害因素情況分布如表1。

        從表1顯示:我區(qū)粉塵作業(yè)工人居首位,占43.3%,含60年代修建某鐵路的隧道作業(yè)432人在2015-2016年矽肺篩查,其次為噪聲作業(yè)工人,占33.7%。

        (2)2015-2018年期間我中心進(jìn)行進(jìn)行預(yù)防性職業(yè)健康體檢結(jié)果顯示:疑似塵肺195人,占95.5%,居首位;疑似噪聲聾5人,占2.5,居次位,因而,塵肺和噪聲聾是嚴(yán)重威脅我區(qū)企事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織中工人身心健康的疑似職業(yè)病,詳細(xì)情況見表2。

        (3)用人單位信息反饋和中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)(http:1110.249.1.170:180)查詢得知:塵肺病102人(含60年代修某鐵路隧道工),鉛中毒1人,存在部分疑似職業(yè)病人沒有進(jìn)一步診斷。

        2.2 分析

        進(jìn)行職業(yè)病危害因素接觸工人崗前、在崗、離崗的預(yù)防性健康體檢,能動態(tài)了解工人的健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害和疑似職業(yè)病或職業(yè)禁忌證有其重要現(xiàn)實(shí)意義,加之萬州區(qū)處于三峽庫區(qū)移民搬遷較重區(qū)縣,產(chǎn)業(yè)空虛,小型、私營經(jīng)濟(jì)組織相對發(fā)達(dá),工藝簡單,防護(hù)設(shè)備設(shè)施不到位或不符合要求,結(jié)果顯示本次萬州區(qū)2015-2018年143個企事單位或個體經(jīng)濟(jì)組織職工職業(yè)病預(yù)防性健康體檢中,體檢4985人次,職業(yè)病危害因素中粉塵占43.3%;噪聲占33.7%;苯及苯系物占14.2%;鉛汞錳銅錫(重金屬)占1.7%;其他占7.1%。疑似塵肺195人,占95.5%;疑似噪聲聾5人,占2.5%;疑似再生障礙性貧血1人,占0.5%;疑似鉛中毒1人,占0.5%;其他1人,占0.5%;禁忌證1人,占0.5%,塵肺成為嚴(yán)重威脅我區(qū)企事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織職業(yè)病危害的主要職業(yè)病危害因素,監(jiān)管部門和疾控部門應(yīng)協(xié)同工作,指導(dǎo)督促產(chǎn)生粉塵單位進(jìn)行技術(shù)革新、使用新工藝新材料、堵住跑冒滴漏、工人正確使用個人防護(hù)用品成為必然。

        4 討論

        (1)預(yù)防性職業(yè)健康體檢可及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害易感人群、早期職業(yè)健康損害和疑似職業(yè)病,是預(yù)防職業(yè)病的重要環(huán)節(jié),同時也規(guī)范和指導(dǎo)開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)有其重要意義,本次近4年預(yù)防性職業(yè)病健康體檢表明,轄區(qū)主要職業(yè)病危害因素為粉塵,疑似塵肺195人,用人單位信息反饋和中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)顯示,存在部分疑似塵肺沒有進(jìn)一步診斷,究其原因轄區(qū)小型、私營經(jīng)濟(jì)組織較多,法人法律淡薄,沒有承擔(dān)社會責(zé)任意識,違法成本低,追求經(jīng)濟(jì)利益為最大利益,一有疑似塵肺病人,以各種原因各種方式將疑似塵肺病人推向社會,加之工人文化程度相對低,就業(yè)難度大,多為合同工和臨時工,沒有拿起法律武器維護(hù)自己權(quán)益的意識,一旦被解聘,自認(rèn)倒霉。

        (2)職業(yè)病預(yù)防性健康體檢不公為當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病危害因素接觸者保駕護(hù)航,更能夠?yàn)楫?dāng)?shù)靥峁┙】档膭趧诱?,促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展,為此,望各相關(guān)職能部門聯(lián)合行動起來,加大監(jiān)管的服務(wù)力度,深入宣傳貫徹<職業(yè)病防治法>,培訓(xùn)法人和員工的守法、懂法意識,督促指導(dǎo)職業(yè)病危害因素單位進(jìn)行技改、堵住跑冒滴漏,增強(qiáng)職工個人防護(hù)用品正確使用,雙管齊下預(yù)防控制消除職業(yè)病危害因素,提高職業(yè)病危害因素接觸者的健康監(jiān)護(hù)水平,保護(hù)勞動者的身心健康。

        參考文獻(xiàn)

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