張松英

【摘要】 目的 探討延續(xù)護理對首次單采血小板獻血者持續(xù)獻血的效果。方法 100例首次單采血小板獻血者， 隨機分為對照組與觀察組， 每組50例。對照組采用常規(guī)護理方式， 觀察組給予延續(xù)護理模式干預(yù)護理。比較兩組獻血者持續(xù)獻血意愿、是否成為獻血志愿者以及成功招募獻血者的數(shù)量。

結(jié)果 觀察組獻血者持續(xù)獻血39例， 占比為78.0%;對照組獻血者持續(xù)獻血25例， 占比為50.0%;觀察組獻血者持續(xù)獻血占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組獻血者成為獻血志愿者35例， 占比為70.0%;對照組獻血者成為獻血志愿者20例， 占比為40.0%;觀察組獻血者成為獻血志愿者占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組獻血者成功招募獻血者21例， 占比為42.0%;對照組獻血者成功招募獻血者7例， 占比為14.0%;觀察組獻血者成功招募獻血者占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)護理對首次單采血小板獻血者持續(xù)獻血的效果顯著， 可以顯著提高單采血小板獻血者的再次獻血率， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)護理;血小板;獻血

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.20.098

機采血小板是一種新的血液成分制備方法， 具有純度高、濃度大等特點， 在臨床工作中被廣泛應(yīng)用[1， 2]。本文主要探討延續(xù)護理對首次單采血小板獻血者持續(xù)獻血的效果， 為促進首次單采血小板獻血者再次獻血提供合理的參考， 詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年3月1日～2016年1月1日來本院的100例首次單采血小板獻血者作為此次研究對象， 隨機將其分為對照組與觀察組， 每組50例。此次研究均得到獻血者知情同意。對照組中， 男35例， 女15例;年齡18～45歲， 平均年齡（30.12±4.97）歲;文化程度：小學(xué)及以下5例， 初中20例， 中專15例， 本科10例;其中瑤族7例， 壯族8例。觀察組中， 男36例， 女14例;年齡19～44歲， 平均年齡（29.45±4.85）歲;文化程度：小學(xué)及以下6例， 初中21例， 中專13例， 本科10 例;其中瑤族6例， 壯族9例。兩組獻血者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。見表1。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用常規(guī)護理方式， 具體操作步驟如下：①采血前首先向獻血者說明有關(guān)注意事項， 尤其注意講解獻單采血小板相關(guān)知識， 同時提醒獻血者才采血過程中可能遇到的不良反應(yīng);②采血時動態(tài)觀察獻血者的生命體征以及實際情況， 可以選擇播放音樂等方式分散注意力， 隨時觀察獻血者的身體情況， 一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理;③采血后叮囑獻血者按壓針眼位置， 規(guī)避局部淤血[3]。

1. 2. 2 觀察組 給予延續(xù)護理模式干預(yù)護理， 具體操作步驟如下：①確保室內(nèi)清潔性， 創(chuàng)建舒適的采血環(huán)境， 對獻血者熱情接待， 微笑服務(wù)， 采血前首先向獻血者說明有關(guān)注意事項， 尤其注意講解獻單采血小板相關(guān)知識， 簡介有關(guān)獻血知識和獻血安全性， 叮囑獻血者握拳， 同時提醒獻血者才采血過程中可能遇到的不良反應(yīng);②采血時動態(tài)觀察獻血者的生命體征以及實際情況， 全程陪同獻血者， 根據(jù)實際情況適當(dāng)調(diào)整最適采血速度， 平穩(wěn)獻血者情緒， 可以選擇播放音樂等方式分散注意力， 隨時觀察獻血者的身體情況， 一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理;③采血后叮囑獻血者按壓針眼位置， 規(guī)避局部淤血;④對完成獻血的獻血者進行電話回訪， 感激之情融化在語言中同時提醒有關(guān)注意事項， 解除生理疲勞而心理上存在的疑慮[4]。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組獻血者持續(xù)獻血、成為獻血志愿者、成功招募獻血者的情況。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組獻血者持續(xù)獻血39例， 占比為78.0%;對照組獻血者持續(xù)獻血25例， 占比為50.0%;觀察組獻血者持續(xù)獻血占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組獻血者成為獻血志愿者35例， 占比為70.0%;對照組獻血者成為獻血志愿者20例， 占比為40.0%;觀察組獻血者成為獻血志愿者占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組獻血者成功招募獻血者21例， 占比為42.0%;對照組獻血者成功招募獻血者7例， 占比為14.0%;觀察組獻血者成功招募獻血者占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

成分輸血的比例是衡量一個國家或地區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平高低的重要標(biāo)志之一， 機采血小板是一種新的血液成分制備方法[5-9]， 在首次單采血小板獻血中， 發(fā)生獻血不良癥狀的主要精神因素為緊張和焦慮。有研究表明有大部分獻血者因為機采血小板的不良反應(yīng)風(fēng)險以及身體和心理素質(zhì)的影響， 會進一步影響捐獻者再次獻血的意愿[10-14]。由于近幾年來我國血液需求總量的快速增長， 緩解血液供應(yīng)極度緊張的情況、提高血液供應(yīng)能力、做好獻血的護理和服務(wù)工作， 對于促進其再次獻血具有極其重要的臨床意義。本次研究表明， 觀察組獻血者持續(xù)獻血39例， 占比為78.0%;對照組獻血者持續(xù)獻血25例， 占比為50.0%;觀察組獻血者持續(xù)獻血占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組獻血者成為獻血志愿者35例， 占比為70.0%;對照組獻血者成為獻血志愿者20例， 占比為40.0%;觀察組獻血者成為獻血志愿者占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組獻血者成功招募獻血者21例， 占比為42.0%;對照組獻血者成功招募獻血者7例， 占比為14.0%;觀察組獻血者成功招募獻血者占比顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 延續(xù)護理對首次單采血小板獻血者持續(xù)獻血的效果顯著， 可以顯著提高單采血小板獻血者的再次獻血率， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 曾娟， 林巧核， 張倩伊. 延續(xù)護理有利于首次單采血小板獻血者持續(xù)獻血的護理分析. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（12）：2339-2341.

[2] 郝建華. 延續(xù)性護理對首次單采血小板獻血者持續(xù)獻血意愿的影響分析. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2017， 23（18）：2950-2952.

[3] 龍雪芳， 盧麗霞， 駱小青， 等. 首次單采血小板獻血者的心理分析及護理. 哈爾濱醫(yī)藥， 2016， 36（4）：491-493.

[4] 魏桂芝. 綜合護理干預(yù)對首次機采血小板獻血者持續(xù)獻血應(yīng)用效果分析. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 54（23）：132-134.

[5] 龍雪芳， 張倩伊， 勞麗嫦， 等. 一對一護理模式在初次單采血小板捐獻者中的應(yīng)用效果分析. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2016， 37（2）：264-266.

[6] 郭建生， 胡鉆平， 麥偉珍， 等. 首次單采血小板獻血者的動員與再保留方法探討. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2017， 17（12）：1773-1775.

[7] 盧麗霞， 龍雪芳， 駱小青， 等. 延續(xù)護理對單采血小板獻血者持續(xù)獻血的效果研究. 護理實踐與研究， 2016， 13（11）：7-9.

[8] 潘國芳. 心理護理減輕首次單采血小板獻血者獻血反應(yīng)的效果分析. 中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文）， 2016， 2（3）：47-49.

[9] 蔡雪仰. 心理護理預(yù)防首次單采血小板獻血者獻血反應(yīng)的效果研究. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床， 2016， 22（22）：115-116.

[10] 徐慧敏. 延續(xù)性護理在首次機采血小板獻血者持續(xù)獻血中的應(yīng)用. 當(dāng)代護士：學(xué)術(shù)版（中旬刊）， 2017（2）：140-141.

[11] 王雯. “一對一”護理模式對單采血小板獻血者的效果分析. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生， 2017（2）：138-140.

[12] 張欣， 梁潔貞， 李敏玲， 等. 計算機信息管理系統(tǒng)在單采血小板獻血者招募和保留的應(yīng)用. 中國實用醫(yī)藥， 2014， 9（32）：249-250.

[13] 楊美杏. 首次機采血小板獻血者的臨床護理方法及其護理效果. 吉林醫(yī)學(xué)， 2015， 36（5）：1020.

[14] 亢虹， 李霞， 付巖. 研究綜合護理對初次機采血小板獻血者再次獻血產(chǎn)生的影響. 臨床研究， 2016， 24（9）：111-112.

[收稿日期：2018-12-26]