袁義琳

【摘 要】目的：評價在社區(qū)兒童預(yù)防接種工作中采用針對性護(hù)理的效果和不良反應(yīng)的影響。方法：選擇2017年12月至2018年12月期間98例在社區(qū)兒童預(yù)防接種的兒童，抽簽法進(jìn)行分組，對照組（49例）采用常規(guī)護(hù)理形式，觀察組（49例）采用針對性護(hù)理，將兩組兒童的護(hù)理效果和不良反應(yīng)進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組預(yù)防接種知識掌握程度、接種配合度、依從性和滿意度均優(yōu)于對照組，（P<0.05）對比統(tǒng)計學(xué)意義存在。觀察組的惡心嘔吐、發(fā)熱、腹瀉、暈厥等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，（P<0.05）對比統(tǒng)計學(xué)意義存在。結(jié)論：在社區(qū)兒童預(yù)防接種工作中采用針對性護(hù)理效果確切，可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得予以臨床使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;社區(qū)兒童;預(yù)防接種;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

社區(qū)兒童健康安全對于提升我國整體素質(zhì)和保證兒童健康具有重要作用，預(yù)防接種時將疫苗注射到社區(qū)兒童的體內(nèi)，注射后兒童體內(nèi)會產(chǎn)生一定的抗體，以此達(dá)到預(yù)防某種疾病的效果[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我社區(qū)進(jìn)行預(yù)防接種的98例兒童納入研究，研究時間在2017.12-2018.12，使用抽簽法將其分為對照組與觀察組，每組49例，分別行常規(guī)護(hù)理模式與針對性護(hù)理。對照組中，男和女各為27例和22例;年齡范圍在2個月-6歲，平均年齡是（2.64±1.10）歲。觀察組中，男和女各為28例和21例;年齡范圍在3個月至6歲，平均年齡是（2.55±1.22）歲。2組兒童的資料以統(tǒng)計學(xué)處理，（P>0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：知曉本次研究內(nèi)容，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知能力障礙和精神類疾病兒童;合并癌癥和先心病兒童。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員將預(yù)防接種知識宣傳冊向家長發(fā)放，并對其進(jìn)行引導(dǎo)，對宣傳內(nèi)容進(jìn)行閱讀，告知其按時接種的重要性。

觀察組行針對性護(hù)理，第一，醫(yī)院應(yīng)加大疫苗接種的宣傳力度，主要包括不同的疫苗和兒童免疫政策，讓兒童家長重視兒童疫苗接種[2]。如，可以采用多種形式普及兒童家長的知識，如短信、微信等，可以組織接種知識講座，邀請兒童家長參與，提高兒童家長接種意識，明確其必要性和重要性。搭建免疫服務(wù)平臺，專業(yè)解答家長問題，講解接種知識?？梢詷?gòu)建課堂教育?？梢赃x擇經(jīng)驗豐富、理論知識較強的教師授課，了解家長的需求，講解接種知識。第二，在接種疫苗的過程中，醫(yī)護(hù)人員要溫柔善良，保持與兒童的互動，減少兒童和家長對醫(yī)護(hù)人員的不信任，轉(zhuǎn)移他們的注意力。仔細(xì)詢問兒童當(dāng)天的身體狀況，并將與疫苗禁忌有關(guān)的事宜告知家長。協(xié)助家長做好兒童接種疫苗的準(zhǔn)備，提高疫苗接種成功率[3]。第三，接種后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)觀察患兒的反應(yīng)。接種處不應(yīng)在接種后2小時內(nèi)接觸水。如兒童出現(xiàn)惡心腹瀉，應(yīng)立即輸液治療。如果接種部位在兩天內(nèi)出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、腫脹，可使用熱敷[4]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組預(yù)防接種知識掌握程度、接種配合度、依從性和滿意度。對比兩組惡心嘔吐、發(fā)熱、腹瀉、暈厥等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0，預(yù)防接種知識掌握程度、接種配合度、依從性、滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率以（%）表現(xiàn)，實行卡方檢驗，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組預(yù)防接種知識掌握程度、接種配合度、依從性和滿意度

觀察組的預(yù)防接種知識掌握程度、接種配合度、依從性和滿意度均優(yōu)于對照組，（P<0.05）統(tǒng)計學(xué)意義存在。數(shù)據(jù)見表1、

2.2 對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組惡心嘔吐、發(fā)熱、腹瀉、暈厥等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異性顯著，（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

預(yù)防接種是相關(guān)部門依據(jù)免疫程序有順序?qū)和臃N疫苗，預(yù)防接種可提升群體及個人免疫力，對相關(guān)疾病進(jìn)行清除或有效抑制。在預(yù)防接種工作中施行有效的社區(qū)預(yù)防接種安全教育可保證疫苗接種質(zhì)量。社區(qū)預(yù)防接種可以有效控制疾病傳播，提高兒童免疫力，提高兒童綜合能力的發(fā)展[5]。針對性護(hù)理可以更好指導(dǎo)家長如何參與，讓家長們逐漸深入，充分了解兒童保健的相關(guān)知識，從而保證兒童的健康。通過針對性護(hù)理，可以提升兒童家長對預(yù)防接種知識的掌握程度、提升兒童與家長的接種配合度、依從性和滿意度。

綜上所述，根據(jù)研究結(jié)果顯示，觀察組的預(yù)防接種知識掌握程度、接種配合度、依從性和滿意度均優(yōu)于對照組，惡心嘔吐、發(fā)熱、腹瀉、暈厥等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，表示在社區(qū)兒童預(yù)防接種中行針對性護(hù)理可以取得顯著的效果。

參考文獻(xiàn)

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