孫蕾

【摘 要】：目的：針對(duì)缺血性腦卒中患者采用早期康復(fù)治療對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能障礙療效進(jìn)行分析。方法：在本院2018年2月到2019年2月期間，隨機(jī)對(duì)68例腦卒中患者進(jìn)行研究，對(duì)比組（n=34）采取常規(guī)治療，觀察組（n=34）采用早期康復(fù)治療，對(duì)比兩組患者治療效率、運(yùn)動(dòng)功能障礙改善情況。結(jié)果：觀察組患者治療效率、運(yùn)動(dòng)功能障礙改善情況均要優(yōu)于對(duì)比組（p<0.05）。結(jié)論：早期康復(fù)治療對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能障礙恢復(fù)具有明顯治療效果，能有效提高患者治療效率，使患者能夠早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】：缺血性腦卒中;早期康復(fù)治療;神經(jīng)功能

Abstract： To analyze the efficacy of early rehabilitation therapy for patients with ischemic stroke in patients with motor dysfunction. Methods： Patients with stroke were randomized to compare the treatment rates of the two groups. RESULTS： The improvement of treatment efficiency and motor dysfunction in the observation group were better than those in the control group （p<0.05）. Conclusion： Early rehabilitation can effectively improve the treatment efficiency of patients with motor dysfunction.

Keywords： ischemic stroke; early rehabilitation; neurological function

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

缺血性腦卒中也被稱為中風(fēng)，是一種多發(fā)性疾病，具有較高致殘率和死亡率，在臨床上中風(fēng)患者多表現(xiàn)為肢體功能障礙、語言功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)障礙等，使家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、精神壓力增大[1]。為提高患者治療效率，本文主要針對(duì)缺血性腦卒中患者采用早期康復(fù)治療對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能障礙療效進(jìn)行分析。其中，研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2018年2月到2019年2月期間，隨機(jī)對(duì)68例腦卒中患者進(jìn)行研究，將其分為對(duì)比組和觀察組（n=34），分別采取常規(guī)治療和早期康復(fù)治療。其中，觀察組患者性別比例為22：12（男：女），患者平均年齡為（63.54±4.45）歲;對(duì)比組患者性別比例為21：13（男：女），患者平均年齡為（65.54±4.36）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有其他慢性疾病、心、肝、腎臟異常、精神異?；颊?。具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

對(duì)該組患者進(jìn)行常規(guī)治療，采用神經(jīng)內(nèi)科藥物治療，并對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組

對(duì)該組患者在對(duì)比組基礎(chǔ)上進(jìn)行早期康復(fù)治療干預(yù)，使患者服用神經(jīng)內(nèi)科藥物，當(dāng)患者病情得到控制后，對(duì)患者進(jìn)行早日康復(fù)訓(xùn)練。（1）被動(dòng)干預(yù)：由于患有缺血性腦卒中患者，存在肢體癱瘓等癥狀，為緩解患者的臨床癥狀需要對(duì)患者進(jìn)行早期的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，護(hù)理人員協(xié)助患者家屬，對(duì)患者進(jìn)行定期翻身運(yùn)動(dòng)，并根據(jù)患者的癱瘓程度，對(duì)患者的肢體進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，采取抬高訓(xùn)練，每次抬高5度，每次堅(jiān)持10s到15s，提高患者肢體活動(dòng)能力：（2）主動(dòng)干預(yù)：對(duì)患者的四頭肌進(jìn)行耐力訓(xùn)練，通過平衡訓(xùn)練，鍛煉患者四肢平衡能力，通過扶床運(yùn)動(dòng)等，鍛煉患者的肢體協(xié)調(diào)能力;（3）肢體按摩：為防止患者肢體血液循環(huán)不暢，需要對(duì)患者進(jìn)行肢體按摩，通過穴位按摩，使患者的肢體功能、神經(jīng)功能得到有效刺激。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療效率、運(yùn)動(dòng)功能障礙改善情況。顯效;患者病情得到明顯控制，肢體功能得到明顯好轉(zhuǎn);有效;患者病情得到有效控制，肢體功能得到有效好轉(zhuǎn);無效：上述無改善。運(yùn)動(dòng)功能障礙改善情況：采用Barthel指數(shù)評(píng)分，分值越高改善效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療效率

本次研究中，觀察組總有效率為94.12%（32/34），顯效19例，有效13例，無效2例;對(duì)比組總有效率為79.41%（27/34），顯效11例，有效16例，無效74例。（x2=9.927，p=0.011）

2.2 對(duì)比兩組患者運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)情況

在本次研究中，觀察組治療前Barthel指數(shù)評(píng)分（62.34±1.58）分、治療后Barthel指數(shù)評(píng)分（92.34±4.34）分，對(duì)比組治療前Barthel指數(shù)評(píng)分（63.54±1.67）分、治療后Barthel指數(shù)評(píng)分（93.54±4.21）分。（t=11.243;p=0.012）

3 討論

由于患者腦部供血發(fā)生障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦缺血、缺氧癥狀，從而引發(fā)腦組織局部缺血性壞死癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克、言語障礙、神經(jīng)系統(tǒng)障礙以及肢體障礙等癥狀，導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)受損，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。

早期康復(fù)治療干預(yù)是一種基于患有缺血性腦卒中患者，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而有效提高患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能康復(fù)的一種早期治療模式。通過科學(xué)、合理、有效的治療模式，能夠有效促進(jìn)患者神經(jīng)細(xì)胞生長，使患者的神經(jīng)系統(tǒng)得到有效康復(fù)，從而使患者的神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)功能得到有效重組，進(jìn)一步改善患者偏癱癥狀[3]。在本次研究中，觀察組患者的治療效率、肢體、運(yùn)動(dòng)功能改善情況均要明顯優(yōu)于對(duì)比組（p<0，05），由此可見，早期康復(fù)治療具有對(duì)患者康復(fù)具有重要作用。

綜上所述，針對(duì)患有缺血性腦卒中對(duì)患者進(jìn)行早日護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者治療效率，改善患者運(yùn)動(dòng)功能。因此，該治療方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

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葉曉倩. 基于體素形態(tài)學(xué)分析針刺干預(yù)缺血性腦卒中肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的作用機(jī)制研究[D].福建中醫(yī)藥大學(xué)，2017.