王林

443000湖北省宜昌市宜都市中醫(yī)醫(yī)院

目前，隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對自身形象的要求也大大地提高，牙齒美觀成為人們評定形象美觀的主要標準之一[1]?？谇徽委熞呀?jīng)成為人們牙齒畸形修復的主要方式，其效果也越來越受到人們的重視。微型種植體支抗在正畸治療中逐漸得到廣泛的應用，其作為一類新型支抗，可以有效地解決其他支抗所存在的問題。微型種植體支抗把原本作用于牙齒的作用力轉(zhuǎn)移到頜骨，可以有效地避免牙齒松動問題[2]。收治口腔正畸治療的患者120 例，進行對照試驗，探討微型種植體支抗應用于口腔正畸治療的效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2015年1月-2018年1月收治接受口腔正畸治療的患者120 例，男66 例，女54 例；年齡15～36 歲，平均(23.50±3.50)歲。①納入標準：均符合口腔正畸治療標準，簽署本研究知情同意書。②排除標準：排除牙齒嚴重損害患者、精神病障礙患者和哺乳期婦女、經(jīng)期婦女等。隨機分為兩組各60例。觀察組男36例，女24 例；年齡15～36 歲，平均(23.35±3.50)歲。對照組男30 例，女30例；年齡15～36 歲，平均(23.36±3.50)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對照組：根據(jù)患者的具體情況，采用非種植體支抗對患者進行口腔外部治療，治療時間8～12 h/d。②觀察組：采用種植體支抗植入口腔內(nèi)。在治療前先徹底清潔患者的口腔，然后再植入微型種植體支抗，使用微型鈦釘進行固定，最后取出微型鈦釘。

觀察指標：比較兩組患兒上中切牙傾角差、上中切牙凸距差、磨牙位移、治療有效率。參考《中醫(yī)藥物臨床研究指導原則》對患者療效進行評定，分為4級別：治愈、顯效、有效、無效[3]。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

兩組上中切牙傾角差、上中切牙凸距差、磨牙位移情況比較：和對照組比較，觀察組上中切牙傾角差、上中切牙凸距差明顯更大，磨牙位移明顯更小，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組治療有效率比較：和對照組比較，觀察組治療有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

目前，牙齒美觀成為人們評定形象美觀的主要標準之一?？谇徽委熜Ч絹碓绞艿饺藗兊闹匾?。微型種植體支抗作為一類新型支抗在正畸治療中逐漸得到廣泛的應用，其可以把原本作用于牙齒的作用力轉(zhuǎn)移到頜骨，可以有效地避免牙齒松動問題。正畸治療運用各種矯正設備、材料促使牙齒緩慢移動，從而達到牙齒平衡的效果。在正畸治療的過程中，不僅需要利用正向作用力，還需要運用反向作用力，其中反向作用力來自于微型種植體支抗。正畸治療可以從口腔內(nèi)部進行治療，也可以從口腔外部進行治療[4-6]。傳統(tǒng)正畸治療一般為口腔外部治療，雖然療效良好，但是舒縮性比較差，并且影響到患者的外貌美觀度。本研究采取微型種植體支抗植入患者的口腔內(nèi)部，將傳統(tǒng)口外支抗改為口腔內(nèi)部支抗，可以減輕牙齒反向移動的現(xiàn)象，并且舒縮性比傳統(tǒng)口外支抗更好，可以明顯減輕患者的不適感。本研究顯示，和對照組對比，觀察組上中切牙傾角差、上中切牙凸距差明顯更大，磨牙位移明顯更小，觀察組治療有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組上中切牙傾角差、上中切牙凸距差、磨牙位移比較(±s)

表1 兩組上中切牙傾角差、上中切牙凸距差、磨牙位移比較(±s)

組別 n 上中切牙傾角差 上中切牙凸距差 磨牙位移觀察組 60 28.23±6.55 5.51±1.23 3.66±0.35對照組 60 13.20±3.62 2.30±1.50 6.00±0.50 t 15.56 12.82 29.70 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組治療有效率比較(n)

綜上所述，微型種植體支抗在口腔正畸治療中可以獲得更加滿意的效果，值得廣泛推廣和應用。