⊙雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 杜 祎
70多歲的張先生在兒子的攙扶下來到我院就診,原來患有糖尿病的張先生在家泡腳時,燙出了2個乒乓球大小的水皰。
像張先生這種情況的患者并不在少數(shù)。糖尿病患者由于長期血糖偏高,血管內(nèi)皮逐漸被破壞,導(dǎo)致血管管腔狹窄、血流速度下降,容易形成血栓,造成足部缺血、缺氧;周圍神經(jīng)病變讓感知力下降,在燙腳時稍不注意控制水溫,就有可能發(fā)生燙傷。
那么,糖尿病患者平常應(yīng)該怎么泡腳呢?糖尿病患者泡腳,應(yīng)先用手試水溫合適后再泡,水溫最好控制在37~40℃,泡腳時長5~10分鐘即可,泡后用柔軟毛巾輕輕擦干,注意保持足趾間清潔。
除此之外,糖尿病患者日常還應(yīng)該注意對皮膚的護理,做到以下幾點:
每日要洗臉、洗腳、清洗外陰。平時洗臉注意水溫不宜高,避免用堿性肥皂,毛巾宜柔軟,以減少對皮膚的刺激。每次洗澡時間不宜長,尤其注意避免用力搓洗,比如洗浴中心的搓背就不適合糖尿病患者。糖尿病患者沐浴后最好使用含有凡士林、硅油、羊毛脂等保濕成分的護膚品,以避免皮膚里的水分過快蒸發(fā)而造成皮膚干燥瘙癢。
糖尿病患者應(yīng)當(dāng)注意穿著寬松的純棉衣物,盡量不穿羊毛或化纖內(nèi)衣,以免刺激皮膚而引起瘙癢。不要光腳穿鞋,避免穿高跟鞋和長時間穿新鞋,不要穿趾間有間隔的涼鞋或草鞋,鞋子應(yīng)寬松柔軟,適宜穿旅游鞋、布鞋或軟皮皮鞋,最好選擇在下午腳最大時購買鞋子。穿合適的長襪,不要穿縫補過的襪子和用帶子系襪。同時要保持趾間干燥、清潔,并定期進行檢查,看有無外傷、雞眼等情況出現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)要及時進行處理。修剪趾甲時注意,不宜過短。
強烈的紫外線會導(dǎo)致皮膚灼傷,特別是糖尿病患者的皮膚屏障比較弱,如果長期處于暴曬的狀態(tài)下,就容易出現(xiàn)皮膚灼傷,甚至引發(fā)更嚴重的皮膚問題,所以在日常外出時要做好防曬工作。
糖尿病患者要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物,不要擅自改變用藥的劑量,以免出現(xiàn)不良后果。要定量定餐,同時要對服藥后的不良反應(yīng)發(fā)生情況和血糖變化進行觀察和監(jiān)測,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生進行處理。使用胰島素的患者,在抽取胰島素時一定要做到劑量準確,搖勻后再進行注射。值得注意的是,在使用兩種胰島素時,要先抽取短效胰島素,再抽取長效胰島素。
要了解糖尿病相關(guān)知識,同時養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣、生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,保持健康的生活狀態(tài)和情緒。新鮮的瓜果蔬菜中含有的維生素比較高,而維生素是身體必不可少的營養(yǎng)物質(zhì),糖尿病患者經(jīng)常吃一些新鮮的瓜果蔬菜不僅能夠幫助身體補充維生素,提高皮膚的屏障能力,還能夠幫助補充水分,防止皮膚過于干燥。
很多糖尿病患者以為只要是含糖的食物就不能食用,這個想法是錯誤的。水果一般作為加餐食用,也就是在兩次正餐中間(如上午10點或下午3點)或睡前1小時吃,這樣可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔(dān)過重。根據(jù)水果對血糖的影響,每天可食用200克左右的水果(可提供約90千卡的熱量),同時應(yīng)減少半兩(25克)的主食,這就是食物等值交換辦法,以使每日攝入的總熱量保持不變。