黃敏娜 黃 旋 陳玉芝 羅嬋嬋 韋雪冬 莫鳳于

柳州二空醫(yī)院

隨著兒童成長，氣質受環(huán)境和教養(yǎng)的影響，并與個性發(fā)展相融合，形成各個兒童不同性格。這些在嬰幼兒早期已經(jīng)表現(xiàn)出來的個人特點，就是氣質。氣質只表現(xiàn)個人特點，并無好壞之分。楊玉鳳教授首創(chuàng)嬰幼兒氣質測定總結出五種氣質類型即易養(yǎng)型，中間偏容易型，麻煩型難養(yǎng)型中間偏麻煩型，發(fā)動緩慢型 而其中用于評判的9 個維度中的:1 適應性(adaptability) 2 趨避(-withdrawal)2 項水平的高低水平會直接影響到通過早期語言發(fā)育測試中的語音表達水平的結果.

1 資料及方法

1.1 資料

60 例年齡處于1歲-3歲認知正常小兒在2018年1月至2019年4月智測室同時進行氣質測定結果及語言發(fā)育評估結果.

1.2 方法

1.2.1 氣質測定方法

運用氣質測定軟件將60 位家長根據(jù)幼兒日常生活表現(xiàn)填寫好的氣質量表進行數(shù)據(jù)分析，得出氣質類型的同時列舉出影響氣質類型九個維度水平的高低。這九個維度分別是：1、活動水平（activity level) ，指活動（游戲、進食、睡眠）中身體活動的數(shù)量；2、節(jié)律性，指饑餓、睡眠、大小便等生理活動是否規(guī)律；3、趨避性（withdrawal)、是對新刺激的最初反應，接近、回避 其特點，即接受或躲避。4 適應性(adaptability)是對新環(huán)境或新刺激的適應過程的快慢；5、反應閾限，是反應閾 (threshold)，引起一個可以分辨的反應所需要的刺激強度過程的快慢；6、反應強度（city of reaction)情緒反應的強烈程度，指反應的能量水平；7、心境特點(quality of mood) ，主要的情緒表現(xiàn)是積極的還是消極的積極、愉快；8 持久性(quality of mood)，主要的情緒表現(xiàn)是積極的還是消極的積極、愉快；9 分心程度注意廣度(distract)，指注意力是否容易從正在進行的活動中轉移。根據(jù)九個維度水平的高低，由此分出5 種氣質類型即：1、平易型隨和(特點:情緒較積極，適應強，生活有規(guī)律，開朗，但行動輕率、感情不穩(wěn)。)；2、中間偏平易；3、麻煩型（難養(yǎng)型）(特點:敏感、情感豐富，但任性、適應差、愛發(fā)脾氣)；4、中間偏麻煩型；5、發(fā)動緩慢型(特點:冷靜、情感深沉、實干，但淡漠、缺乏自信、孤僻)。下面就構成氣質9 個維度的3 種典型氣質類型的維度特點如下表：

項目 維度1 維度2 維度3 維度4 維度5 維度6 維度7 維度8 維度9活動水平 節(jié)律性 趨避性 適應性 反應閾 反應強度 心境特點 持久性 分心程度E 型(平易型) 規(guī)律 接近 適應 溫和 正性D 型(麻煩型) 不規(guī)律 退縮 適應慢 強烈 負性S 型(發(fā)動緩慢) 退縮 適應慢 溫和 負性

1.2.2 語言發(fā)育評估方法

運用早期語言發(fā)育進程量表進行現(xiàn)場測試60 名幼兒，得出其語言發(fā)育得分及相應功能區(qū)所處的發(fā)育年齡，即語音和語言表達部分，聽覺感受和理解部分，視覺相關理解和表達部分，及三部分的總分然后再與自身實際發(fā)育年齡作對比測量得出結論.其結果分正常/可疑/異常，其中可疑及異常歸結為落后。

2 結果

其結果分析如下：

早期語言發(fā)育進程量表 氣質測定語音和語言表達部分 適應性 趨避性正常/可疑/異常 適應性（高低） 趨避性（高低）（落后） (適應慢) (退縮)1-2歲 共26 名 16 7 3 11 13 2-3歲 共34 名 23 9 2 14 17

語言測試中語音和語言表達部分與幼兒氣質測定中趨避性，適應性存在正相關性，適應性差，退縮小兒其相應語音和語言表達較同齡兒落后，1-3歲幼兒在正常發(fā)育下應分別經(jīng)歷語言理解階段，主動語言發(fā)展階段（1，單詞句；2，多詞句；3，簡單句和復合句；4，概括性語言），1-3歲掌握母語基本語法的關鍵期，到了3歲基本上應該掌握母語的語法規(guī)則系統(tǒng)，而適應性差，退縮小兒往往達不到自己年齡段應達到的表達水平，對于目前的表達水平是否會影響將來的語文寫作能力在將來有待進一步考證。從氣質類型上分析這些小兒多為麻煩型及發(fā)動緩慢型。孩子的適應性差，退縮的表現(xiàn)往往會引發(fā)家長及帶養(yǎng)人焦慮情緒，這在一定程度上更削減了孩子的表達欲望。。氣質是與生俱來的，而通過調整教養(yǎng)方式其氣質是可以修飾的。適應性差，退縮的孩子得到積極鼓勵，正確的情緒疏導，其行為表現(xiàn)可變得積極，更有利于社會交往發(fā)展從而助推言語能力不斷的提高。

3 討論

幼兒語言的發(fā)育存在很多影響因素如認知，家長養(yǎng)育方式，周圍環(huán)境及先天的氣質特點等，在我們兒童保健門診工作中往往遇到家長向我們醫(yī)生反映我的孩子什么都懂，就是不說話，醫(yī)生除了需要進行認知行為測評，了解家庭環(huán)境外還要將幼兒的氣質特點考慮其中，以能準確得評估孩子的實際發(fā)育水平為更好教養(yǎng)孩子提供正確的理論證據(jù)。

綜上所述，兒童是復雜的:他們的成長有生理方面、智力方面、情感方面和社會性方面的不同內容。沒有一個理論能夠對此做出全面的解釋。但是有一點是共同的，兒童教育的第一步是要正確識別孩子的氣質，然后才能有針對性地進行教育因此，在兒童保健門診工作中在對幼兒進行語言評估同時對幼兒進行氣質測定更能全面了解幼兒實際發(fā)育情況從而制訂更好養(yǎng)育方案，應予推廣。