林青青

【摘 要】大學(xué)生心理健康教育，歷來是高校思政教育的重要組成部分，同時(shí)更關(guān)乎著大學(xué)生個(gè)人發(fā)展以及高校乃至整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定。輔導(dǎo)員在開展心理工作的過程中，難免會(huì)遇到艱難的情況，學(xué)生的發(fā)病特點(diǎn)、心理工作的困難程度都對(duì)輔導(dǎo)員的工作帶來了挑戰(zhàn)。筆者試著從日常心理工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成案例，為心理工作的開展提供對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】心理工作;精神分裂;案例剖析

中圖分類號(hào)：G64 ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：1007-0125（2019）22-0178-02

一、案例概述分析

R同學(xué)，男，J專業(yè)2015級(jí)學(xué)生。R同學(xué)性格內(nèi)向，不善與人交際，平時(shí)除了同寢室的人，較少與其他同學(xué)交流，對(duì)于學(xué)生活動(dòng)不怎么積極。家住重慶農(nóng)村，家中還有一個(gè)剛上小學(xué)的弟弟，父母在家里做養(yǎng)殖，工作比較忙，沒有時(shí)間照顧他，因此他從小學(xué)四五年級(jí)就開始住校。生活自理能力較強(qiáng)，但因過早獨(dú)立，從小就比較不愿意與父母以及身邊的人交流，朋友較少。高中曾復(fù)讀一年，曾一度因?qū)W習(xí)壓力較大而不愿意上學(xué)，在老師及父母的勸說下又堅(jiān)持完成復(fù)讀，考取上海理工大學(xué)。到大學(xué)之后，由于離家較遠(yuǎn)，與父母的交流變得更少，由于性格內(nèi)向與同學(xué)的交流也不多，剛開始同寢室的人有活動(dòng)會(huì)邀請(qǐng)他一起，他偶爾會(huì)參與，后來就越來越少。大一上學(xué)期課業(yè)較為簡單，他努力就還可以跟上，期末考試成績一般但無掛科。可是，R同學(xué)從小的關(guān)注點(diǎn)都在學(xué)習(xí)上，他認(rèn)為自己的成績并不理想。最終，由于心理無法承受各種壓力，R同學(xué)開始出現(xiàn)幻覺與臆想。當(dāng)天晚上他跟室友說去打水，并拒絕與室友交流自己的去向。三天后，他離開學(xué)校，徹夜未歸且室友無法與其取得聯(lián)系，四天后，其書包在豫園被人發(fā)現(xiàn)，錢包、手機(jī)、身份證件都在書包里。

二、案例解決方案

（一）充分了解“特別”學(xué)生的狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題

大一學(xué)生剛進(jìn)校時(shí)，學(xué)校會(huì)對(duì)他們進(jìn)行心理普測，篩選出可能存在問題隱患的學(xué)生反饋給輔導(dǎo)員老師進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。但通過之前為期一年的實(shí)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)有一些平時(shí)表現(xiàn)較乖，不積極、不主動(dòng)且成績一般的同學(xué)容易被我們忽略，反而會(huì)出現(xiàn)一些令我們措手不及的問題。因此，我會(huì)通過走訪寢室以及與學(xué)生干部溝通的方式了解每一位同學(xué)平時(shí)的表現(xiàn)。通過走訪寢室與他們聊天，我可以發(fā)現(xiàn)哪些同學(xué)比較積極哪些比較內(nèi)向，從而選出寢室長，并定期與他們交流，了解同學(xué)動(dòng)態(tài)，關(guān)照他們?nèi)敉瑢W(xué)有什么異常要及時(shí)向我反映。對(duì)于個(gè)別我認(rèn)為可能出現(xiàn)問題的同學(xué)，我會(huì)關(guān)照其寢室長和班干部多與其溝通。這為我可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)的問題奠定了基礎(chǔ)。

（二）保持鎮(zhèn)定，思路清晰地處理突發(fā)事件

1.整理、分析事件發(fā)生經(jīng)過并上報(bào)。我立馬給C同學(xué)打電話讓其到辦公室，同時(shí)，我將此事向?qū)W生工作辦公室主任Y老師作了匯報(bào)。了解情況之后，我和Y老師去校區(qū)保衛(wèi)處反映了情況，保衛(wèi)處老師讓我們聯(lián)系其父母，并要我提供學(xué)生的身份證號(hào)碼信息，然后他們通過派出所調(diào)查了一下在R同學(xué)失聯(lián)期間有沒有進(jìn)出網(wǎng)吧或賓館的記錄，發(fā)現(xiàn)均沒有。

2.聯(lián)系學(xué)生家長并一起配合尋找。于是我們帶著書包返回學(xué)校，向Y老師和學(xué)院黨委書記W老師匯報(bào)情況后，仔細(xì)檢查其書包，分析失聯(lián)可能性。在此期間與其父母一直保持聯(lián)系，其父母表示，他們晚上到上海。下午我們將此事匯報(bào)學(xué)生處，并聯(lián)系心理中心調(diào)取其入學(xué)時(shí)心理測驗(yàn)的情況，測驗(yàn)結(jié)果顯示，其一直認(rèn)為自己身體不好，并覺得自己家庭不幸。

3.與學(xué)生溝通并分析事件誘因的可能性，做心理預(yù)案。晚上10點(diǎn)左右，其父母和學(xué)生一起到辦公室。在與他們交流的過程中，我發(fā)現(xiàn)學(xué)生衣衫單薄，精神狀態(tài)和語氣均不太正常，回答問題需要反映4到5秒鐘，并且在我與其父母說話時(shí)，他的嘴一直在輕微地動(dòng)，有自言自語的感覺。不主動(dòng)回答內(nèi)容，只有在我們引導(dǎo)性地問他“是不是去XX了？”的時(shí)候，他會(huì)回答“是”或者“不是”。有隱瞞的跡象。他敘述自己迷路了，并且因?yàn)闆]有錢準(zhǔn)備自己走回學(xué)校。此時(shí)，從學(xué)生的精神狀態(tài)判斷，我懷疑有兩種可能性：一是學(xué)生受人威脅做了什么事情，但由于恐懼，不敢說;二是他的精神出了問題。因此，我私下告知其母親建議他們第二天帶學(xué)生到學(xué)校心理中心進(jìn)行心理咨詢或去精衛(wèi)中心進(jìn)行檢查。

4.根據(jù)確診結(jié)果幫助學(xué)生辦理休學(xué)并進(jìn)行后續(xù)追蹤。 R同學(xué)父母帶其去精衛(wèi)中心進(jìn)行了檢查，確診為精神分裂，醫(yī)生建議其休學(xué)進(jìn)行治療。其父母將這一結(jié)果告知了我，我對(duì)他們進(jìn)行了安撫，告訴家長我有一個(gè)這種情況的學(xué)生治療之后情況良好已經(jīng)復(fù)學(xué)，讓他們積極配合治療。家長對(duì)于學(xué)校表示了感謝。

我?guī)椭麄冝k理了休學(xué)手續(xù)，R同學(xué)跟隨父母一起回家進(jìn)行治療。之后的這兩個(gè)月，我與其父母聯(lián)系，他們表示R同學(xué)治療情況良好，很感謝學(xué)校的關(guān)心與幫助。

三、經(jīng)驗(yàn)與啟示

（一）關(guān)注“中段學(xué)生”，及時(shí)掌握學(xué)生動(dòng)態(tài)

在輔導(dǎo)員的日常工作中，比較常出現(xiàn)在我們視野中的一般是兩類學(xué)生，一是比較活躍的學(xué)生干部;二是成績較差且常犯錯(cuò)的所謂“問題學(xué)生”，那些成績一般、學(xué)生活動(dòng)參與度一般的所謂“中段學(xué)生”常常被我們忽略。因此這類學(xué)生反而比較容易出現(xiàn)問題，且出現(xiàn)問題時(shí)我們比較容易措手不及。本案例中的R同學(xué)就屬于所謂的“中段學(xué)生”。我們必須在日常工作中與所有的學(xué)生建立聯(lián)系，也許我們的精力不夠使我們時(shí)時(shí)關(guān)注到每一位學(xué)生的動(dòng)態(tài)，但我們可以通過學(xué)生干部等與各個(gè)學(xué)生建立聯(lián)系，掌握他們的動(dòng)態(tài)。

（二）發(fā)揮學(xué)生干部的作用，深入了解學(xué)生狀態(tài)

好的助手可以為成功助力。對(duì)于我們，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生干部的積極性能為我們工作的順利開展提供很大的幫助。學(xué)生干部平時(shí)與班級(jí)同學(xué)的接觸要多過我們和其他同學(xué)，因此他們掌握的信息量是最大的。讓學(xué)生干部明確自己的職責(zé)與義務(wù)，讓他們及時(shí)向我們反映學(xué)生情況，對(duì)于我們掌握學(xué)生動(dòng)態(tài)的快和準(zhǔn)都有著積極重大的意義。本案例中，學(xué)生干部C同學(xué)的時(shí)時(shí)關(guān)注與及時(shí)反映都為我處理這件事情提供了很大的幫助。充分發(fā)揮學(xué)生干部的作用，會(huì)令我們?cè)诠ぷ鞯倪^程中事半功倍。

（三）保持與家長溝通，掌握突發(fā)事件的深層誘因

與家長的良好溝通，不僅可以使我們更好地掌握問題出現(xiàn)的深層誘因，從而尋求到最優(yōu)的與學(xué)生溝通的方式，還可以避免一些不必要的誤會(huì)產(chǎn)生。家長對(duì)學(xué)生的了解是最為深入的，因此我們與家長的及時(shí)溝通，不僅可以使家長及時(shí)了解學(xué)生入校后的狀態(tài)從而正視問題的產(chǎn)生，而且可以使我們深入了解學(xué)生的性格成因等從而尋求到學(xué)生更容易接受的溝通方式。同時(shí)，如果我們及時(shí)與家長進(jìn)行溝通，我們?cè)谔幚韱栴}時(shí)所采取的方式也可能更容易被家長理解和接受，并得到他們合理化的建議。

（四）加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升各項(xiàng)能力

作為剛剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生，他們還處在適應(yīng)期，剛剛成年的他們面對(duì)環(huán)境的轉(zhuǎn)變，經(jīng)常會(huì)有各種矛盾沖突帶來的壓力，由于缺乏應(yīng)對(duì)各類問題的能力與經(jīng)驗(yàn)，他們往往會(huì)給自己或周圍的同學(xué)帶來傷害。這一現(xiàn)狀，為我們輔導(dǎo)員的思政工作帶來了更多的挑戰(zhàn)，也提出了更高的要求。因此，我們要不斷學(xué)習(xí)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、職業(yè)規(guī)劃等跟學(xué)生需求密切相關(guān)的知識(shí)，提升自己的各種能力，向職業(yè)化、專業(yè)化、專家化的方向努力發(fā)展。