張昕

很多人認(rèn)為，吃純素食肯定可以降血脂。殊不知，即使過(guò)上數(shù)個(gè)月的“苦行僧”生活，血脂仍然偏高。營(yíng)養(yǎng)專家指出，過(guò)分強(qiáng)求素食，脂肪攝入量過(guò)低，可能會(huì)適得其反。

長(zhǎng)期素食易造成脂肪代謝紊亂

國(guó)家高級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師杜冬梅指出，長(zhǎng)期吃素食容易導(dǎo)致某些B族維生素?cái)z入不足，這是血脂異常的因素之一。因?yàn)锽族維生素與脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)的代謝密切相關(guān)，而B(niǎo)族維生素主要存在于奶、蛋、動(dòng)物肝臟和魚(yú)中，因此，素食者常?；加蠦族維生素缺乏癥而造成脂肪代謝紊亂。

正常情況下，血液中的低密度脂蛋白水平（壞膽固醇）越低越好，高密度脂蛋白越高越好，雖然素食者體內(nèi)的膽固醇水平低，但是調(diào)查發(fā)現(xiàn)，純素食可以導(dǎo)致血液中高密度脂蛋白膽固醇水平降低，這對(duì)心血管健康是不利的。

純素食為啥還會(huì)血脂高

純素食并不能真正降血脂，這是因?yàn)槿梭w膽固醇的來(lái)源1/3由食物生成，2/3由體內(nèi)自身合成。另外，人體影響血脂合成和代謝的因素相當(dāng)復(fù)雜，特別是在機(jī)體已經(jīng)出現(xiàn)胰島素抵抗、脂肪代謝失衡的情況下，單純控制肉類和膽固醇的攝入，很可能造成代謝紊亂，進(jìn)一步讓血脂升高。素食雖然脂肪含量不高，但如果進(jìn)食過(guò)多，而活動(dòng)量又少，同樣會(huì)導(dǎo)致總能量超過(guò)機(jī)體需要，也會(huì)引起高血脂。

不同類型高血脂，如何調(diào)整飲食

杜冬梅指出，飲食療法是高血脂癥治療的基礎(chǔ)。高血脂癥的患者需要以“少葷多素”為原則，而不是完全吃素，并且，不同高血脂類型，飲食要求也不同：

單純甘油三酯升高的患者，關(guān)鍵的飲食治療措施包括控制脂肪和碳水化合物的攝入、限制全日總能量和戒酒。具體措施有：忌飲用含糖和酒精的各種果汁、飲品;用粗雜糧，如燕麥、玉米、高粱等替代一半平素吃的精細(xì)米面;炒菜少放油;盡量減少吃肉，多用豆腐、水產(chǎn)品替代肉類，吃禽肉要去皮;勿飲用油脂多的湯類;少吃堅(jiān)果類食品;勿吃餅干等零食;不吃肥肉、油炸、油煎食品。

而對(duì)于低密度脂蛋白膽固醇異常增高的患者來(lái)說(shuō)，在以上飲食治療措施的基礎(chǔ)上，還需要嚴(yán)格限制膳食中膽固醇的攝入（每日應(yīng)<200mg），忌食用富含膽固醇的食物，如魚(yú)子、蝦子、動(dòng)物內(nèi)臟、干魷魚(yú)、干墨魚(yú)等，蛋黃每周不超過(guò)3個(gè)。

合理運(yùn)動(dòng)必不可少

除均衡飲食外，合理的運(yùn)動(dòng)也很重要，健步走能夠有效消耗身體中攝入過(guò)多的能量，控制血脂水平。建議每周進(jìn)行4～5次健步走運(yùn)動(dòng)，單次健步走時(shí)間持續(xù)30～60分鐘或步行6000步以上。同時(shí)，在健步走過(guò)程中，采用變化節(jié)奏的方法，通過(guò)速度的調(diào)整，增強(qiáng)體內(nèi)脂代謝，可以取得更好的效果。

杜冬梅最后特別提示：如果單純飲食控制3個(gè)月沒(méi)有明顯效果，或者血脂中度增高時(shí)，此時(shí)單純的飲食、運(yùn)動(dòng)治療已經(jīng)不夠用，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下加服調(diào)脂藥物，以免延誤病情。