梁巍

[摘要] 目的 探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的臨床效果分析。方法 將2017年10月—2018年10月來該院診治的100例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組50例和觀察組50例，對(duì)照組孕婦給予常規(guī)護(hù)理，觀察組孕婦給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組孕婦在護(hù)理之后并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果 觀察組孕婦妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理之后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦的治療中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可降低孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生了率，臨床治療效果顯著，臨床上值得應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;妊娠期;糖尿病孕產(chǎn)婦;臨床效果

[中圖分類號(hào)] R714 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1672-4062（2019）06（b）-0169-02

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of high quality nursing in preventing maternal complications of gestational diabetes mellitus. Methods 100 pregnant women with gestational diabetes who were admitted to our hospital from October 2017 to October 2018 were randomly divided into 50 patients in the control group and 50 patients in the observation group. The pregnant women in the control group received routine nursing care. And the observation group was given quality care. The incidence of complications after nursing in both groups was compared. Results The incidence of complications after maternal nursing in pregnant women in the observation group was significantly lower than that in the control group. The difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The use of quality nursing in the treatment of pregnant women with gestational diabetes can reduce the incidence of complications in pregnant women， and the clinical treatment effect is significant， which is worthy of clinical application.

[Key words] High quality nursing; Pregnancy; Diabetes maternal; Clinical effect

妊娠期的糖尿病在我國的臨床上是一項(xiàng)較為嚴(yán)重并且高發(fā)的疾病，它嚴(yán)重的危害了胎兒的生命健康，在臨床上治療妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦的同時(shí)會(huì)一般采用護(hù)理的方式，但是常規(guī)的護(hù)理方式千篇一律，沒有針對(duì)性[1]。該研究于2017年10月—2018年10月對(duì)該院來診治的100例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦進(jìn)行了不同的護(hù)理，其護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?對(duì)象與方法

1.1 ?研究對(duì)象

隨機(jī)選取來該院接受診治的100例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦進(jìn)行分組對(duì)照樣本，對(duì)照組（n=50）與觀察組（n=50），對(duì)照組女性年齡為20～33（26.77±1.32）歲。觀察組女性年齡為20～34（26.14±1.35）歲，經(jīng)過兩組孕婦的年齡等數(shù)據(jù)進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，對(duì)孕婦給予胰島素的藥物治療，并且告知孕婦注意對(duì)飲食進(jìn)行控制，給予孕婦的病情護(hù)理以及基礎(chǔ)的護(hù)理等方式。觀察組采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式[2]。①基礎(chǔ)的護(hù)理。在孕婦產(chǎn)婦入院時(shí)，和孕婦建立一個(gè)良好關(guān)系，耐心詳細(xì)的向孕婦介紹有關(guān)醫(yī)院和病房的基本環(huán)境，消除孕婦對(duì)于陌生環(huán)境的恐懼感，護(hù)理人員應(yīng)該保持其孕婦病房里的潔凈和透氣，保持一個(gè)合適的空氣濕度，以此來增加孕婦的舒適感，每天護(hù)理人員應(yīng)該觀察和評(píng)估孕婦生命體征與各項(xiàng)指標(biāo)，并且適當(dāng)?shù)脑儐栐袐D有無受傷的歷史或者是否做過手術(shù)等，根據(jù)孕婦的血糖監(jiān)測(cè)的指標(biāo)來對(duì)胰島素的用量進(jìn)行合適的調(diào)整，并要加強(qiáng)其孕前的檢查。在產(chǎn)檢之前進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)該主要孕婦的血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告，定時(shí)定期對(duì)孕婦進(jìn)行B超的檢測(cè)，觀察胎兒的情況，并且根據(jù)醫(yī)生的囑咐對(duì)孕婦使用一定量的抗生素，以此來預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理人員必須時(shí)刻的關(guān)注孕婦血糖的變化，如果有異常的情況發(fā)生一定要及時(shí)的告知醫(yī)生。②飲食上的護(hù)理。在孕婦住院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)孕婦的飲食制定一個(gè)詳細(xì)的方案，并且囑咐孕婦要多吃營養(yǎng)豐富以及富含維生素多和蛋白質(zhì)豐富的食品，例如豆制品、蔬菜等，并且每天進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)鈣，滿足充足的鈣吸收，還有鐵以及各種維生素。禁止孕婦食用過多的糖類，孕婦每天的血糖應(yīng)該控制在5.11～7.12 L之間。③用藥的護(hù)理。護(hù)理的人員應(yīng)該每天都對(duì)孕婦進(jìn)行胰島素的使用，根據(jù)其孕婦病情的實(shí)際情況給予孕婦適當(dāng)?shù)乃幬锸褂脛┝?，?yīng)該午餐之前的15 min對(duì)孕婦進(jìn)行皮下的注射，孕婦的皮下注射之后，護(hù)理人員要密切的觀察孕婦有沒有低血糖以及酮癥酸中毒等各類情況。④心理的護(hù)理。因?yàn)樵袐D在妊娠期有了糖尿病以后，就會(huì)擔(dān)心是否會(huì)影響胎兒的正常健康發(fā)育，從而心理產(chǎn)生焦慮、不安以及煩躁的消極心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)的與孕婦進(jìn)行溝通，了解孕婦的心理狀態(tài)，詳細(xì)耐心的給孕婦講解糖尿病的發(fā)病原理和飲食的方法，并給孕婦介紹要保持心里一個(gè)良好的狀態(tài)，心理狀態(tài)會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生的影響，來緩解孕婦的自身壓力，保持孕婦的心情愉快。⑤健康的教育護(hù)理。醫(yī)院可以定期的開展孕婦妊娠期糖尿病的知識(shí)講座，給孕婦進(jìn)行詳細(xì)的講解妊娠期孕產(chǎn)婦的有關(guān)知識(shí)，需要注意的事項(xiàng)以及飲食和發(fā)病原理，并且告知孕婦應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以此來緩解孕婦的體重，來提高胰島素的敏感性，孕婦應(yīng)該避免勞累和過度的精神緊張，并且向孕婦介紹醫(yī)院的成功案例，樹立孕婦的治療信心，并給孕婦發(fā)放健康小手冊(cè)給孕婦看，幫助孕婦建立一個(gè)良好的康復(fù)信心[3]。

1.3 ?觀察指標(biāo)

觀察兩組患者妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理之后的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥包括感染、妊娠期高血壓、胎膜早破以及羊水異常。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

該次研究數(shù)據(jù)處理選擇SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以[n（%）]表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

兩組患者在經(jīng)過護(hù)理之后對(duì)妊娠期糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率比較，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，由此可見，在治療妊娠期糖尿病是對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，可有效降低孕婦的并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率。兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見表1。

3 ?討論

近幾年來，妊娠期的糖尿病孕產(chǎn)婦的發(fā)病幾率程逐年上升的狀態(tài)，妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦在分娩的產(chǎn)婦中約占48%，如果妊娠期的孕產(chǎn)婦的血糖水平相對(duì)的比較高，就會(huì)引起胎兒在母體中嚴(yán)重的缺血缺氧等現(xiàn)象，還會(huì)導(dǎo)致其晚期的流產(chǎn)，如果在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦沒有得到好的治療和照顧，那么就會(huì)引起多種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重的還會(huì)引起妊娠期的高血壓發(fā)生等情況，從而嚴(yán)重的危害孕婦的生命健康。在臨床上，對(duì)于妊娠期的糖尿病孕產(chǎn)婦多采用護(hù)理的方式，來有效的減輕孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率[4]。但是，由于護(hù)理的方式大多都一樣，對(duì)個(gè)人的針對(duì)性不大，因此就造成了孕產(chǎn)婦在進(jìn)行了護(hù)理之后其效果不明顯，得不到好的治療效果，因此在臨床上還會(huì)采用在常規(guī)的護(hù)理方式基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式。

優(yōu)質(zhì)的護(hù)理一般涉及的范圍很廣泛，包括孕婦的飲食、用藥管理以及病情的控制和心理健康的疏導(dǎo)教育，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理主要就是基礎(chǔ)的護(hù)理、飲食的護(hù)理、用藥的護(hù)理以及心理護(hù)理和健康的教育護(hù)理措施，從妊娠期糖尿病孕婦的飲食以及病情和心理入手來給予孕產(chǎn)婦最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。以此來保證孕產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，該院對(duì)于100例來我院治療妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組經(jīng)過護(hù)理之后并發(fā)癥的發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理不僅可以減少孕婦的并發(fā)癥的發(fā)生率，治療的效果更顯著[5]。

綜上所述，在治療妊娠期糖尿病時(shí)給予孕產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，在一定的程度上可減少孕婦并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率，得到一個(gè)良好的預(yù)防效果，在無形之中還提高了孕產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理的滿意度，值得臨床上推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] ?楊冬梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版，2016，3（15）：171-172.

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[5] ?彭霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期糖尿病合并高血壓孕婦中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（10）：113-114.

（收稿日期：2019-03-22）