文良

前段時(shí)間，5歲的小萬在幼兒園午睡時(shí)死亡，而造成死亡的原因竟是“吃多了”。

那天吃午飯，老師說小朋友不能浪費(fèi)食物，一定要把飯菜吃完。小萬是個(gè)乖孩子，于是大口大口地把飯吃完了。

12：10，老師唱完3首兒歌后要求小朋友午睡，可她發(fā)現(xiàn)小萬還在玩，便呵斥了幾聲。小萬說睡不著，肚子還飽飽的。老師說小朋友一定要睡午覺，不然不會(huì)長高。之后，小萬便趴在枕頭上睡著了。14：30，大部分小朋友都醒了，小萬還沒醒，老師以為是遲睡的原因，因此并未叫醒他。20分鐘后，老師過去叫小萬，發(fā)現(xiàn)小萬嘴唇發(fā)黑、嘴巴鼻子都有污物，已停止了呼吸。老師趕緊把小萬送往醫(yī)院，但已經(jīng)搶救不回來了。

醫(yī)生檢查后說，孩子吃撐了，食物沒消化就直接入睡，結(jié)果食物倒流，堵塞了氣管，導(dǎo)致窒息死亡。老師聽后，一下子癱倒在地。

孩子吃多了并告訴了老師，可老師當(dāng)孩子貪玩，強(qiáng)迫其入睡，結(jié)果造成悲劇。這種悲劇，原本是可以避免的。進(jìn)餐后，腸胃蠕動(dòng)加快，體內(nèi)血液會(huì)大量集中到消化系統(tǒng)，使大腦供氧量下降，容易產(chǎn)生困意。但餐后馬上睡覺，容易導(dǎo)致消化不良，誘發(fā)胃炎，也可能引起食物反流，引發(fā)反流性食管炎。餐后胃里充滿食物，這時(shí)睡覺不僅影響消化和吸收，還會(huì)導(dǎo)致食物倒流而引起猝死。

因此，孩子午睡時(shí)，監(jiān)護(hù)者必須來回檢查，做到一聽、二看、三摸、四做：一聽，聽聽孩子的呼吸是否正常;二看，看看孩子的神態(tài)，嚴(yán)密注視孩子的舉動(dòng)有無異常，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理;三摸，摸摸孩子的額頭溫度;四做，對(duì)個(gè)別踢被子的孩子要為其蓋好被子。而小朋友用餐后，最好休息1個(gè)小時(shí)再睡覺。

一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)食物倒流、嘔吐情況，怎么辦呢？

1.孩子清醒時(shí)

大人可將孩子放在自己前臂上，面部朝下，手指托住孩子下巴，保持頭低位;在孩子兩胛骨間的背部較重地拍打3～5下，少量食物可自行流出;拍打背部后，馬上檢查孩子的口腔，并用手清除殘留在口腔內(nèi)的食物。

2.孩子不清醒或停止呼吸時(shí)

用一只手的拇指放在孩子的下牙床上，其他四指放于下頜抬高孩子下巴，看其喉嚨后部有無異物。如果發(fā)現(xiàn)異物，則用另一只手沿孩子兩頰部的一側(cè)伸入，到達(dá)舌根部，把異物取出。

也可以給孩子做人工呼吸。將孩子的頭后仰30度，張大口覆蓋孩子口鼻，均勻吸氣后平緩吹氣，見其胸廓起伏即可;再抬頭放開口鼻，使氣體隨胸廓回縮而排出。如此反復(fù)，頻率為12～20次/分鐘。注意用力要適度，不能過猛，以防胸腔壓力過高，影響救治成功率。如果空氣不能吹入孩子肺部，可將孩子仰臥，中指、無名指并攏垂直下壓其胸骨下部4～5下，使胸廓變形壓迫肺部，氣體逆流沖出而將異物排出。

孩子尚小，有時(shí)不懂如何表達(dá)，所以更需大人細(xì)心照看，千萬不可馬虎大意。