馮媛媛

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 ?管理會計 ?體系建設(shè)

一、醫(yī)院管理會計的價值分析

（一）能夠為醫(yī)院的運營決策提供依據(jù)

完善的管理會計體系，是以醫(yī)院財務(wù)信息為基礎(chǔ)，將會計實務(wù)和管理理念以及方法進(jìn)行有機(jī)統(tǒng)一與融合的過程。醫(yī)院的管理會計，一方面能夠通過對相關(guān)財務(wù)信息的分析、整理，來呈現(xiàn)醫(yī)院近期業(yè)務(wù)量與經(jīng)營管理成本之間的關(guān)系。從而為醫(yī)院的成本預(yù)測、預(yù)算編制、經(jīng)營風(fēng)險控制以及績效管理等提供直觀、有效的依據(jù)。另一方面以醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營數(shù)據(jù)為依托的管理會計，通過對相關(guān)數(shù)據(jù)的分析，能夠?qū)崿F(xiàn)為醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃服務(wù)。因為其能夠為醫(yī)院的營運決策提供清晰、直觀的信息，這些信息可以用于醫(yī)院管理者在經(jīng)營決策時的參考。由此，醫(yī)院的管理會計便為醫(yī)院的經(jīng)營決策以及長遠(yuǎn)發(fā)展提供了服務(wù)。

（二）能夠為醫(yī)院的內(nèi)部控制體系建設(shè)提供幫助

醫(yī)院的管理會計是醫(yī)院管理運營中的重要內(nèi)容，其對醫(yī)院的運營同時兼具監(jiān)督與指導(dǎo)作用，與醫(yī)院完善內(nèi)部控制體系建設(shè)有密不可分的關(guān)聯(lián)。首先，管理會計體系的建設(shè)，能夠?qū)⑨t(yī)院的成本管理、資金管理等業(yè)務(wù)歸入統(tǒng)一的管理體系中，這是醫(yī)院內(nèi)部控制管理的重要內(nèi)容。其次，管理會計對醫(yī)院的運營發(fā)揮著監(jiān)督與控制作用，能夠結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)對已經(jīng)發(fā)生的情況進(jìn)行及時的分析與反饋，并結(jié)合相關(guān)經(jīng)驗對可能發(fā)生的情況進(jìn)行預(yù)測，從而幫助醫(yī)院進(jìn)行風(fēng)險預(yù)估與預(yù)防，這也是內(nèi)控管理的重要內(nèi)容。因此，醫(yī)院管理會計的建設(shè)，很大程度上能夠完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度的建立。

二、醫(yī)院管理會計的工作原則

首先，是準(zhǔn)確性原則。醫(yī)院的管理會計以相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)作為依托，通過分析整理而形成一份具有實際意義和參考價值的文本性材料。在數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本的過程中，要求數(shù)據(jù)需具有及時性和準(zhǔn)確性，數(shù)據(jù)的采集，必須從醫(yī)院出發(fā)，高度符合醫(yī)院的實際情況。形成文本性語言時，要求做到客觀、公正、準(zhǔn)確。

其次，是實用性原則。醫(yī)院管理會計需要應(yīng)對多個方面的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)既可能是醫(yī)院內(nèi)部的，也可能是對醫(yī)院外部情況的分析。管理會計人員需要有良好的數(shù)據(jù)識別和分析能力，從中提取有用信息，擯棄無用信息，最終得出具有較強(qiáng)實用性的文本數(shù)據(jù)。

最后，是服務(wù)性原則。醫(yī)院的管理會計最終是為醫(yī)院的經(jīng)營決策服務(wù)的，所以醫(yī)院的管理會計必須充分體現(xiàn)實用性原則。在對數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理和分析時，要以醫(yī)院實際情況為基礎(chǔ)，結(jié)合其用途合理地選擇數(shù)據(jù)資料，以便其更好地為決策提供服務(wù)。

三、醫(yī)院管理會計體系建設(shè)的建議

（一）加強(qiáng)成本管理體系建設(shè)

成本管理體系的建設(shè)是醫(yī)院管理會計體系建設(shè)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要內(nèi)容。加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理系統(tǒng)建設(shè)主要有三個方面的內(nèi)容。首先，要加強(qiáng)成本的核算工作。醫(yī)院需確定成本核算的重點，并逐步建立起全成本核算模式，將醫(yī)院各個科室的支出都納入到成本核算中。其次要細(xì)化成本核算工作。新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院應(yīng)以積極態(tài)度應(yīng)對新醫(yī)改要求，對醫(yī)院成本核算的內(nèi)容進(jìn)行重新審定與細(xì)化，取消不符合規(guī)定的項目，并對涉及成本較大的項目進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)化，以更好地進(jìn)行成本管理。最后，醫(yī)院要完善成本分析工作。在對成本內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化并加強(qiáng)了成本核算后，醫(yī)院還需完善成本的分析工作。主要是對成本的核算信息和成本水平及相關(guān)變化進(jìn)行分析。

（二）完善并落實全面預(yù)算管理體系

完善預(yù)算管理體系要求醫(yī)院首先要根據(jù)醫(yī)院的長期發(fā)展戰(zhàn)略制定相應(yīng)的預(yù)算計劃，這個預(yù)算計劃可以是長期的，并將其具體細(xì)化至每個年度，成為年度預(yù)算計劃，再結(jié)合相關(guān)預(yù)算編制方法，將年度預(yù)算計劃與醫(yī)院的年度發(fā)展計劃相結(jié)合，使其更加符合醫(yī)院的情況。醫(yī)院在編制預(yù)算的過程中，要明確預(yù)算的編制依據(jù)，醫(yī)院的預(yù)算編制需以具體的病種結(jié)構(gòu)和醫(yī)療費用為依據(jù)，并依據(jù)責(zé)任中心劃定預(yù)算編制主體。

參考文獻(xiàn)

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[2]馬琨.淺談醫(yī)院管理會計的工作原則和工作策略[J].中國管理信息化.2017（15）：20-21.