彭永強(qiáng)

抽血進(jìn)行肝功能檢查是體檢時(shí)常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目之一。通過(guò)肝功能檢查可以了解到肝臟功能的基本狀況。由于肝臟功能多，檢查內(nèi)容也很多，有肝功能五項(xiàng)、十項(xiàng)、十二項(xiàng)等。具體需要做哪項(xiàng)檢查，可結(jié)合病史和癥狀選擇。

“肝功能十項(xiàng)”指的是肝功能檢查指標(biāo)中的十個(gè)需要重點(diǎn)注意的指標(biāo)，一般是指總膽紅素、白蛋白、總蛋白、白球比值、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、酶比值。通過(guò)這些指標(biāo)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝部疾病，及早進(jìn)行積極治療。例如，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯偏高，常見(jiàn)于脂肪肝。及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，進(jìn)行飲食控制、體育鍛煉與藥物治療配合，肝內(nèi)沉積的脂肪可以在短時(shí)期內(nèi)被消除。假如脂肪肝錯(cuò)過(guò)早期的治療時(shí)期，單純性脂肪肝會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹拘愿窝?，治療的難度就會(huì)加大了。

腎功能三項(xiàng)具體包括尿素氮、肌酐、尿酸。尿素氮是腎臟過(guò)濾代謝的最終產(chǎn)物，當(dāng)腎功能障礙時(shí)，產(chǎn)物無(wú)法適當(dāng)排出，此時(shí)血清中的尿素氮數(shù)值升高，因此，尿素氮數(shù)值的高低，是判斷腎臟功能的一個(gè)重要指標(biāo)。但此數(shù)值很容易受到藥物劑量影響，必須配合其他檢查數(shù)值一起診斷。肌酐是肌肉運(yùn)動(dòng)的主要能源肌酸所分解的一種物質(zhì)，只要腎臟功能正常，肌酐會(huì)通過(guò)尿液排泄至體外。因此，測(cè)定肌酐可得知腎臟的排泄功能。尿酸則是人體內(nèi)嘌呤的代謝物，假如飲酒過(guò)量或有糖尿病、痛風(fēng)、腎炎、鉛中毒等病癥，尿酸就會(huì)偏高。

腎功能三項(xiàng)可幫助及早發(fā)現(xiàn)腎衰竭、腎病綜合征、腎功能不全、腎炎等嚴(yán)重腎臟疾病。

腹部B超檢查主要觀察腹內(nèi)各器官的情況，包括肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、膀胱等。通過(guò)超聲波查看這些重要器官是否出現(xiàn)異常。B超檢查具有無(wú)痛苦、無(wú)損傷、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)，是發(fā)現(xiàn)及確診這些器官疾病的重要手段。

以結(jié)石患者為例，通過(guò)腹部B超容易發(fā)現(xiàn)結(jié)石的位置及大小，及早發(fā)現(xiàn)病變并及早治療。

肺活量是指一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體總量，它是一次呼吸的最大通氣量，在一定意義上可以反映出人的呼吸系統(tǒng)的潛在能力。成年男子肺活量約為3500毫升，女子約為2500毫升。壯年人的肺活量最大，幼年和老年人肺活量較小。由于肺活量的測(cè)定方法簡(jiǎn)單，重復(fù)性較好，因此是健康檢查常用的指標(biāo)之一。

肺活量明顯減小是限制性通氣障礙的表現(xiàn)，肺組織損害如肺結(jié)核、肺纖維化、肺不張或肺葉切除，都會(huì)不同程度地使肺活量減小;脊柱后凸、胸膜增厚、滲出性胸膜炎或氣胸等，也可使肺擴(kuò)張受限，肺活量減小。肺活量檢測(cè)數(shù)值低于正常，說(shuō)明機(jī)體攝氧能力和排出廢氣的能力差，人體內(nèi)部的氧供應(yīng)不充足。因此，通過(guò)對(duì)肺活量的檢測(cè)，可以判斷肺功能狀況，及早發(fā)現(xiàn)一些呼吸系統(tǒng)疾病。

胸片就是胸部的X線攝片。胸片經(jīng)常用于檢查胸廓包括肋骨、胸椎、軟組織等，以及胸腔、肺組織、縱隔、心臟等器官的疾病。肺炎、腫瘤、骨折、氣胸、肺心病、心臟病等，都能夠通過(guò)胸片得到較準(zhǔn)確的診斷。

值得注意的是，X射線對(duì)人類健康是一把雙刀劍，過(guò)頻的X射線輻射對(duì)人體有害。人體的性腺、眼晶狀體、乳腺和甲狀腺對(duì)射線特別敏感，因此頻繁的檢查對(duì)身體不利。嬰幼兒、孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎做X線檢查，不得不做時(shí)也要做好必要的防護(hù)。

（祝您健康 2019年02期）