摘要：隨著社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，醫(yī)院對自身財務(wù)制度正在逐漸改革與創(chuàng)新，醫(yī)院部門原有的財務(wù)管理正在向著科學(xué)化與效益化的方向發(fā)展，在市場競爭中占據(jù)一席之地。目前，醫(yī)院雖然會實行新的財務(wù)制度，但對成本的控制理念與改革仍然會存在一定的問題，本文對醫(yī)院成本控制的意義進行分析，找到新醫(yī)院財務(wù)制度下醫(yī)院成本控制中存在的問題，進而提出相對應(yīng)的解決策略，希望給相關(guān)人員提供參考建議。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財務(wù)制度：醫(yī)院成本控制：財務(wù)管理

隨著我國醫(yī)院改革逐漸的深入，廣大群眾對醫(yī)院的成本重視度越來越高，因此，醫(yī)院對財務(wù)制度的改革在成本控制上非常重要，不僅能促進醫(yī)療服務(wù)穩(wěn)定的發(fā)展，還能降低醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)險，保障醫(yī)院的經(jīng)濟收益及社會效益。傳統(tǒng)醫(yī)院成本控制無法滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，隨著新財務(wù)制度的實施，傳統(tǒng)單-收入成本控制模式不斷在改變最后被淘汰，成本控制管理新局面需要充分挖掘醫(yī)院潛能，促使醫(yī)院快速的發(fā)展。

一、新醫(yī)院財務(wù)制度下成本管理中存在的問題分析

在實施新醫(yī)院財務(wù)制度要求下，合理成本的控制可促進醫(yī)院整體發(fā)展，但怎么減少不安全因素及有效控制財務(wù)管理工作中不合理顯效極為重要。大部分醫(yī)院已經(jīng)對成本控制廣泛的關(guān)注，也取得顯著的效果，但是在具體管理過程中仍然會存在一些問題。

（一）工作人員對成本控制的認(rèn)識不足

在市場經(jīng)濟活動中成本控制占據(jù)非常重要的部分，但是，在我國一些醫(yī)院中，一些人對成本控制不重視，認(rèn)為這是財務(wù)問題，與自己工作無關(guān)。由于管理人員對成本管理體系及利潤形成沒有足夠的認(rèn)知，需對醫(yī)院工作人員加深對成本控制的了解，同時給予相關(guān)培訓(xùn)及教育，達到更好的成本控制目的，促進醫(yī)院更好的發(fā)展。此外，還存在對成本和利潤的錯誤認(rèn)識，一些人會認(rèn)為，只要將成本提高必然會帶來利潤降低，相反也如此，其實，這些都是不全面的認(rèn)識，導(dǎo)致成本控制管理方法缺乏科學(xué)性。

（二）醫(yī)院成本控制中缺少健全的管理制度

要實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)成本控制需借助有效、科學(xué)、合理的管理制度，而目前醫(yī)院在成本控制中，管理人員缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗，專業(yè)性不強，工作效率比較低，無法掌握成本控制的細(xì)節(jié)。不同部門會派出專門的管理者進行成本控制管理工作，但都是各忙各的工作，相互間缺少有效地溝通，管理職能的地位無法體現(xiàn)出來，更無法將資源進行統(tǒng)一，所以，健全的管理制度是必須的。

（三）缺少科學(xué)合理的成本管理方法

目前醫(yī)院在成本控制管理中，必須對現(xiàn)有的管理制度形式進行分析，能夠科學(xué)建立財務(wù)成本控制制度，加強對財務(wù)內(nèi)部人員的管理，利于實現(xiàn)財務(wù)管理的目的及穩(wěn)定醫(yī)院經(jīng)營效益的提高。不能只重視對醫(yī)療服務(wù)的成本控制，同時需重視醫(yī)院戰(zhàn)術(shù)成本及采購成本等的成本控制，避免醫(yī)院出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性成本高，隱性成本低的情況。此外，醫(yī)院在成本核算工作中基礎(chǔ)性不強，采取不同的核算標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致核算制度缺少系統(tǒng)與全面性，出現(xiàn)核算工作與成本控制工作不匹配的情況。

二、新醫(yī)院財務(wù)制度下醫(yī)院成本控制的對應(yīng)策略

新醫(yī)院財務(wù)制度下一定要對醫(yī)院成本管理工作提出新的要求和規(guī)定，提升人員的整體素養(yǎng)，更好的達到成本控制質(zhì)量。

（一）加強新醫(yī)院制度下對成本控制的意識

新醫(yī)院財務(wù)制度實施后效果顯著，在會計報表、使用等方面進行了重大改變，提高會計審核監(jiān)督的效率，同時可拓寬會計監(jiān)督職能的范圍，促進醫(yī)院經(jīng)營模式的改革與創(chuàng)新。醫(yī)院成本控制在醫(yī)院管理中占據(jù)非常重要的地位，是醫(yī)院完成目標(biāo)的重要保證力量，與醫(yī)院每一名工作人員都有著密切的關(guān)系，涉及到醫(yī)院各方面的利益。因此，需加強醫(yī)院內(nèi)的工作人員對新醫(yī)院財務(wù)制度下成本控制的認(rèn)識，結(jié)合多種手段對醫(yī)院成本控制進行宣傳，為醫(yī)院成本管理工作提供思想保障。

（二）制定健全的醫(yī)院成本控制制度

醫(yī)院想要做好成本控制工作，不僅要做好內(nèi)部控制工作，同時還要制定監(jiān)管制度，進而推動管理工作有序開展。在具體實施過程中，醫(yī)院首先要確定財務(wù)管理的目標(biāo)，結(jié)合實際要求情況，制定更加完善以及健全的內(nèi)部控制管理制度，進而保證財務(wù)工作的有效開展。針對內(nèi)部成本控制制度的建立，應(yīng)該根據(jù)會計的相關(guān)法律法規(guī)，將醫(yī)院的財務(wù)管理工作細(xì)化處理，進而保證財務(wù)管理人員在工作職能中的合法性與合理性。加強醫(yī)院會計人員的核算工作內(nèi)容，確保醫(yī)院成本控制的合理性及財務(wù)信息的保密性，從而更好的提升醫(yī)院整體的工作運行價值。同時針對財務(wù)部門的人員工作情況進行監(jiān)督，根據(jù)醫(yī)院的審核制度，保障審計部門的獨立性，確保財務(wù)信息的真實性與公正性。此外，結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營的實際情況，需要建立健全的事前成本控制機制、事中資金使用詳情監(jiān)督系統(tǒng)以及事后成本核算機制，通過這些制度的協(xié)同作用，保證醫(yī)院健康長久的發(fā)展，實現(xiàn)資源的有效配置與應(yīng)用。

（三）采取科學(xué)合理的成本控制手段

在對醫(yī)院的經(jīng)營情況詳細(xì)分析之后，會提出科學(xué)合理的分析與規(guī)劃內(nèi)容，以此作為基礎(chǔ)對醫(yī)院成本控制管理。通常來說，成本控制工作具有全面性，需要對醫(yī)院的總體情況進行綜合的評估，將每一個項目分散采取控制的方法，針對相同的項目還需要按照不同醫(yī)院部門管理情況采取分層控制的方法，保證人員參與到成本預(yù)算與實施過程中。成本控制有多種控制方法，將先進的管理技術(shù)及成功的管理經(jīng)驗進行有效結(jié)合可強化醫(yī)院成本控制的目的。

（四）醫(yī)院內(nèi)部引進先進的信息管理系統(tǒng)

醫(yī)院內(nèi)部存在的項目購置費用、固定資產(chǎn)折舊費用是成本控制中難以控制的部分，無法計算出具體的價值，成為制約醫(yī)院成本控制工作開展的阻礙。因此，醫(yī)院應(yīng)該引進先進的信息管理系統(tǒng)，建立健全的信息服務(wù)平臺與數(shù)據(jù)分析平臺，將醫(yī)院涉及到的物流信息、財務(wù)管理、醫(yī)療服務(wù)等相關(guān)系統(tǒng)聯(lián)系在一起，建立成為醫(yī)院信息的整體系統(tǒng)，利用網(wǎng)絡(luò)渠道實現(xiàn)資源共享，通過進入系統(tǒng)就可以了解全院的財務(wù)情況，實現(xiàn)成本管理T作的有效開展，有利于工作人員在工作中遇到危機給出最及時的解決方案方法，提高成本控制管理的效率。

三、結(jié)論

綜上所述，新醫(yī)院財務(wù)制度下成本控制管理工作是醫(yī)院管理中的重要組成部分，決定著醫(yī)院在市場競爭中的優(yōu)勢與地位，同時，還可以提高醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟收益，促進醫(yī)院各項工作的正常開展與運行，推動醫(yī)院不斷發(fā)展。

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作者簡介：

倪運運，蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽蕪湖。