張菡 劉晶

摘 要：目的探究不同霧化吸入方式對(duì)小兒哮喘臨床療效比較。方法此次研究選取哮喘患兒70例，研究時(shí)間為2017年3月-2018年3月，分為參照組與研究組，每組各35例，給予參照組壓縮泵霧化吸入治療，給予研究組氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，對(duì)比兩組患者治療效果、癥狀消失時(shí)間、生活質(zhì)量，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果研究組患兒的治療有效率高于參照組，P<0.05。研究組患兒癥狀消失時(shí)間低于參照組，P<0.05。研究組患兒治療后生活質(zhì)量高于參照組，P<0.05。結(jié)論小兒哮喘實(shí)施氧氣驅(qū)動(dòng)霧化治療，可有效提高治療有效率，促進(jìn)癥狀改善，改善生活質(zhì)量，可在臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：壓縮泵霧化吸入;氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入;小兒哮喘;

前言

小兒哮喘為臨床常見慢性疾病，主要發(fā)病于呼吸道，病程綿長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，治愈困難，主要癥狀為胸悶、呼吸困難與喘息等[1]。在此類疾病的治療中，常實(shí)施霧化吸入法治療，直接作用于呼吸道，確保藥效充分發(fā)揮，同時(shí)預(yù)防全身癥狀。當(dāng)前，臨床在霧化吸入治療時(shí)存在多個(gè)方式，如壓縮泵霧化吸入、氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入等，不同方式治療效果不同。本文將以我校附屬醫(yī)院近一年（2018年3月-2019年3月）70例患兒為對(duì)象，探究不同霧化吸入方式對(duì)小兒哮喘臨床療效比較。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究選取哮喘患兒70例，研究時(shí)間為2018年3月-2019年3月，分為參照組與研究組，每組各35例。參照組，男女患兒分別為15例與20例，年齡為1-7歲，平均年齡（4.97±1.37）歲;病程為2-6個(gè)月，平均病程為（3.76±0.87）月。研究組，男女患兒分別為18例與17例，年齡為1-8歲，平均年齡為（4.62±1.43）歲;病程為2-7個(gè)月，平均病程為（3.98±0.84）月。兩組患兒的年齡、性別等一般資料對(duì)比分析，結(jié)果可見P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1參照組

所有患兒均行排痰、吸氧、平喘、止咳等常規(guī)治療，給予參照組壓縮泵霧化吸入治療：使用壓縮泵霧化設(shè)備，連接霧化器，在霧化器中裝入藥液，藥液流量設(shè)定為4.4ml/min。給予研究組氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療：使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化設(shè)備，連接霧化器，在霧化器中裝入藥液，藥液流量設(shè)定為4.4ml/min。所有患者使用藥液：普米克令舒（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20140475）2ml，復(fù)方異丙托溴氨液（生產(chǎn)廠家：勃林格殷格翰有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20150173;）2ml，2次/天，10-15min/次。持續(xù)治療5天。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患兒癥狀消失的時(shí)間，包括咳嗽、肺部鳴音、喘息;隨后，在患兒治療后，統(tǒng)計(jì)治療效果，根據(jù)癥狀改善情況進(jìn)行評(píng)估，若癥狀消失，即為顯效，若癥狀好轉(zhuǎn)，即為有效，不滿足以上情況者，即為無效，治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。最后，使用SF-36量表評(píng)估患兒的生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)涉及數(shù)據(jù)信息采用SPSS20.0軟件分析，生活質(zhì)量應(yīng)用T檢驗(yàn)，使用X±S表示，治療效果、護(hù)理滿意度用X2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果比較

如表1所示，對(duì)于治療有效率，研究組高于參照組，P<0.05，形成了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患兒的癥狀消失時(shí)間比較

研究組患兒癥狀消失時(shí)間低于參照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表3所示。

2.3 兩組患兒生活質(zhì)量比較

如表3所示，研究組患兒治療后的生活質(zhì)量?jī)?yōu)于參照組，P<0.05，形成了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒哮喘為兒童常見疾病[2]，發(fā)病率高，以10歲以下兒童為高發(fā)人群。小兒哮喘在治療時(shí)多采用藥物治療，通常為霧化吸入治療，藥物直達(dá)患者病變處，促使藥物快速有效發(fā)揮，同時(shí)增加局部的藥物濃度[3]，可使得治療效果增加。當(dāng)前，霧化吸入方式較多，如壓縮泵霧化吸入、氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入等。壓縮泵霧化吸入是采用細(xì)管霧化噴射藥物的一種方式，在患兒的呼吸作用下，使得藥液直接到達(dá)肺部，促使機(jī)體的水腫與炎癥有效緩解[4]，進(jìn)而控制患兒的病情。應(yīng)用壓縮泵霧化吸入治療時(shí)，藥物可能會(huì)以大顆粒形式存在，若處理不當(dāng)，極易造成藥物顆粒在患兒的氣道內(nèi)部沉積，造成氣道阻塞，引發(fā)窒息。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療是由細(xì)管將藥物以霧狀滴子噴射形式治療，在患兒的呼吸作用下，使得藥物在肺部、呼吸道中快速進(jìn)入，進(jìn)而擴(kuò)張支氣管[5]。霧化吸入治療方式中應(yīng)用藥液量較少，且藥液是以滴子方式進(jìn)行給藥，噴射較為均勻，在患兒肺部可沉降，對(duì)于患兒的刺激較小，極易被患兒所接受。

本次研究中，對(duì)35例患兒應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，35例患兒應(yīng)用壓縮泵霧化吸入治療，結(jié)果可見，研究組患兒的治療有效率高于參照組，P<0.05。研究組患兒癥狀消失時(shí)間低于參照組，P<0.05。研究組患兒治療后生活質(zhì)量高于參照組，P<0.05。綜上所述：小兒哮喘實(shí)施氧氣驅(qū)動(dòng)霧化治療，可有效提高治療有效率，促進(jìn)癥狀改善，改善生活質(zhì)量，可在臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮藝，趙鳴然，王彥彥.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（3）：85，88.

[2]劉順平.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（3）：96.

[3]李維芹.不同霧化吸入方式對(duì)小兒哮喘治療效果的對(duì)比分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（23）：175-177.

[4]關(guān)梅.不同霧化吸入方式對(duì)小兒哮喘治療效果的影響[J].醫(yī)療裝備，2017，30（16）：107-108.

[5]潘妍.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（32）：67-68.